Острое стрессовое расстройство

Содержание

• Что вызывает острое стрессовое расстройство?
• Кто подвержен риску острого стрессового расстройства?
• Каковы симптомы острого стрессового расстройства?
• Диссоциативные симптомы
• Повторное переживание травмирующего события
• Избегание
• Беспокойство или повышенное возбуждение
• Горе
• Как диагностируется острое стрессовое расстройство?
• Как лечится острое стрессовое расстройство?
• Каковы долгосрочные перспективы?
• Могу ли я предотвратить РАС?

Что такое острое стрессовое расстройство?

Через несколько недель после травматического события у вас может развиться тревожное расстройство, называемое острым стрессовым расстройством (РАС). РАС обычно возникает в течение одного месяца после травматического события. Он длится не менее трех дней и может сохраняться до одного месяца. У людей с РАС есть симптомы, похожие на те, что наблюдаются при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

Что вызывает острое стрессовое расстройство?

Переживание, наблюдение или столкновение с одним или несколькими травмирующими событиями может вызвать РАС. События вызывают сильный страх, ужас или беспомощность. Травматические события, которые могут вызвать РАС, включают:

• смерть
• угроза смерти себе или другим
• угроза серьезных травм себе или окружающим
• угроза физической неприкосновенности себя или других

По данным Министерства по делам ветеранов США, примерно от 6 до 33 процентов людей, переживших травмирующее событие, развиваются РАС. Этот показатель варьируется в зависимости от характера травмирующей ситуации.

Кто подвержен риску острого стрессового расстройства?

У любого человека может развиться РАС после травматического события. У вас может быть повышенный риск развития РАС, если у вас есть:

• испытал, был свидетелем или столкнулся с травмирующим событием в прошлом
• история РАС или ПТСР
• история определенных типов психических проблем
• история диссоциативных симптомов во время травматических событий

Каковы симптомы острого стрессового расстройства?

Симптомы РАС включают:

Диссоциативные симптомы

Если у вас РАС, у вас будет три или более из следующих диссоциативных симптомов:

• ощущение онемения, отстраненности или эмоциональной невосприимчивости
• снижение осведомленности о вашем окружении
• дереализация, которая происходит, когда ваше окружение кажется вам странным или нереальным
• деперсонализация, которая возникает, когда ваши мысли или эмоции не кажутся реальными или не кажутся принадлежащими вам
• диссоциативная амнезия, которая возникает, когда вы не можете вспомнить один или несколько важных аспектов травмирующего события

Повторное переживание травмирующего события

Если у вас РАС, вы постоянно будете повторно переживать травмирующее событие одним или несколькими из следующих способов:

• наличие повторяющихся образов, мыслей, кошмаров, иллюзий или воспоминаний о травмирующем событии
• ощущение, что вы переживаете травмирующее событие заново
• чувствовать себя расстроенным, когда что-то напоминает вам о травмирующем событии

Избегание

Вы можете избегать стимулов, которые заставляют вас вспомнить или повторно пережить травмирующее событие, таких как:

• люди
• разговоры
• места
• объекты
• деятельность
• мысли
• чувства

Беспокойство или повышенное возбуждение

Симптомы РАС могут включать беспокойство и повышенное возбуждение. Симптомы беспокойства и повышенного возбуждения включают:

• проблемы со сном
• быть раздражительным
• трудности с концентрацией внимания
• неспособность остановиться или сидеть на месте
• быть постоянно напряженным или настороже
• слишком легко испугаться или в неподходящее время

Горе

Симптомы РАС могут причинять вам страдания или нарушать важные аспекты вашей жизни, например социальные или рабочие условия. У вас может быть неспособность начать или выполнить необходимые задачи или неспособность рассказать другим о травмирующем событии.

Как диагностируется острое стрессовое расстройство?

Ваш основной врач или поставщик психиатрических услуг диагностирует РАС, задав вам вопросы о травмирующем событии и ваших симптомах. Также важно исключить другие причины, такие как:

• злоупотребление наркотиками
• побочные эффекты лекарств
• проблемы со здоровьем
• другие психические расстройства

Как лечится острое стрессовое расстройство?

Ваш врач может использовать один или несколько из следующих методов для лечения РАС:

• психиатрическое обследование для определения ваших конкретных потребностей
• госпитализация, если вы рискуете совершить самоубийство или причинить вред другим
• помощь в получении жилья, еды, одежды и при необходимости найти семью
• психиатрическое образование, чтобы рассказать вам о вашем расстройстве
• лекарства для облегчения симптомов РАС, такие как успокаивающие препараты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антидепрессанты
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может увеличить скорость восстановления и предотвратить превращение РАС в посттравматическое стрессовое расстройство.
• экспозиционная терапия
• гипнотерапия

Каковы долгосрочные перспективы?

У многих людей с РАС позже диагностируется посттравматический стресс. Диагноз ПТСР ставится, если симптомы сохраняются более месяца и вызывают значительный стресс и затруднения в функционировании.

Лечение может снизить ваши шансы на развитие посттравматического стрессового расстройства. Примерно 50 процентов случаев посттравматического стрессового расстройства разрешаются в течение шести месяцев, тогда как другие могут сохраняться годами.

Могу ли я предотвратить РАС?

Поскольку невозможно гарантировать, что вы никогда не попадете в травмирующую ситуацию, невозможно предотвратить РАС. Однако есть кое-что, что можно сделать, чтобы снизить вероятность развития РАС.

Получение медицинской помощи в течение нескольких часов после травмирующего события может снизить вероятность развития РАС. Люди, которые работают на работах, связанных с высоким риском травмирующих событий, например, военнослужащие, могут получить пользу от подготовительного обучения и консультирования, чтобы снизить риск развития РАС или PSTD, если травматическое событие все же произойдет. Подготовительное обучение и консультирование могут включать в себя фиктивные разыгрывания травмирующих событий и консультирование для укрепления механизмов выживания.