Тесты на амилазу и липазу
Содержание
- Каковы нормальные уровни амилазы и липазы?
- Что вызывает аномальный уровень амилазы?
- Что вызывает аномальный уровень липазы?
- Амилаза и липаза при беременности
- Как подготовиться к тесту на амилазу и липазу?
- Чего ожидать во время теста на амилазу и липазу
- Что означают результаты теста?
Что такое тесты на амилазу и липазу?
Амилаза и липаза - ключевые пищеварительные ферменты. Амилаза помогает организму расщеплять крахмал. Липаза помогает организму переваривать жиры. Поджелудочная железа - это железистый орган, который находится за желудком и производит пищеварительные соки, которые попадают в тонкий кишечник. Поджелудочная железа также производит амилазу и липазу, а также многие другие ферменты.
Воспаление поджелудочной железы, также называемое панкреатитом, обычно вызывает высокий уровень амилазы и липазы в кровотоке. Узнайте больше об остром панкреатите здесь.
Тесты на амилазу и липазу используются для выявления панкреатита. Тесты измеряют количество этих ферментов, циркулирующих в кровотоке. Эти ферменты обычно проверяются, когда у вас есть симптомы острого панкреатита или другого заболевания поджелудочной железы, и ваш врач хочет подтвердить диагноз.
Симптомы панкреатита могут включать:
- сильная боль в животе
- боль в спине
- высокая температура
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Есть также много других потенциальных причин боли в животе. Другие причины включают аппендицит, внематочную беременность у женщин и непроходимость кишечника. Проверка уровня амилазы и липазы важна, чтобы определить, является ли причиной этих симптомов панкреатит или что-то еще.
Каковы нормальные уровни амилазы и липазы?
Ферменты - это белки, вырабатываемые организмом для выполнения определенной работы. Поджелудочная железа вырабатывает амилазу, которая расщепляет пищевые углеводы на простые сахара. Поджелудочная железа заставляет липазу переваривать жиры в жирные кислоты. Затем сахар и жирные кислоты могут всасываться в тонком кишечнике. Некоторое количество амилазы и липазы можно найти в слюне и желудке. Однако большая часть ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, попадает в тонкий кишечник.
Уровни амилазы | Уровни липазы | |
Обычный | 23-85 Ед / л (некоторые лабораторные результаты доходят до 140 Ед / л) | 0-160 Ед / л |
Подозрение на панкреатит | > 200 Ед / л | > 200 Ед / л |
У здорового человека нормальный уровень амилазы в крови составляет около 23-85 единиц на литр (Ед / л), хотя некоторые лабораторные диапазоны для нормальной амилазы доходят до 140 Ед / л.
Нормальный уровень липазы может колебаться от 0 до 160 Ед / л в зависимости от лаборатории.
Когда поджелудочная железа повреждена, эти пищеварительные ферменты могут быть обнаружены в крови на более высоком уровне, чем обычно. Уровень амилазы или липазы более чем в три раза превышает нормальный уровень, вероятно, это означает панкреатит или повреждение поджелудочной железы. Однако в редких случаях может быть значительное повреждение поджелудочной железы без аномального уровня амилазы или липазы. В этих случаях боль в животе самая большая. В начале поражения поджелудочной железы уровни амилазы или липазы также могут быть нормальными.
Что вызывает аномальный уровень амилазы?
Есть много причин, по которым у кого-то может быть аномальный уровень амилазы в крови. Они включают:
- острый панкреатит, внезапное воспаление поджелудочной железы
- хронический панкреатит, длительное воспаление поджелудочной железы
- псевдокиста поджелудочной железы, заполненный жидкостью мешок вокруг поджелудочной железы
- рак поджелудочной железы
- холецистит, воспаление желчного пузыря
- внематочная беременность, имплантация яйцеклетки вне матки
- свинка
- закупорка слюнных желез
- кишечная непроходимость
- макроамилаземия, наличие макроамилазы в крови
- перфорированная язва
- лекарства
- расстройства пищевого поведения
- проблемы с почками
Уровень амилазы ниже нормы может указывать на серьезное повреждение поджелудочной железы, преддиабет или.
Есть некоторые лекарства, которые могут увеличить количество амилазы в крови:
- некоторые психиатрические препараты
- некоторые противозачаточные таблетки
- кортикостероиды
- некоторые химиотерапевтические препараты
- лекарства от кровяного давления
- метилдопа
- тиазидный диуретик
- противовирусные препараты
- некоторые антибиотики
Что вызывает аномальный уровень липазы?
Уровень липазы может быть аномально высоким, если кто-то испытывает:
- острый панкреатит, внезапное воспаление поджелудочной железы
- хронический панкреатит, длительное воспаление поджелудочной железы
- рак поджелудочной железы
- тяжелый гастроэнтерит или желудочный грипп
- холецистит, воспаление желчного пузыря
- глютеновая болезнь, аллергия на глютен
- язва двенадцатиперстной кишки
- макролипаземия
- ВИЧ-инфекция
Аномальные уровни липазы могут также существовать у людей с семейной недостаточностью липопротеинлипазы.
Лекарства, которые могут влиять на уровень липазы в кровотоке, - это те же препараты, которые, как известно, влияют на уровень амилазы.
Амилаза и липаза при беременности
Острый панкреатит при беременности встречается редко. Однако, если это произойдет, это может привести к проблемам с ребенком.
Исследования показывают, что уровни амилазы и липазы в сыворотке не меняются во время беременности. Другими словами, нормальные уровни амилазы и липазы у беременных примерно такие же, как и у небеременных. Повышение уровня амилазы и липазы в сыворотке крови во время беременности следует рассматривать так же, как и у небеременных женщин.
Как подготовиться к тесту на амилазу и липазу?
Для анализа крови на амилазу или липазу не требуется специальной подготовки. Вы можете носить свободную рубашку или рубашку с короткими рукавами, чтобы врач мог легко получить доступ к вене на вашей руке.
Чего ожидать во время теста на амилазу и липазу
Есть много причин, по которым вы можете испытывать боль в животе или другие симптомы. Тесты на амилазу и липазу - это всего лишь кусочки головоломки. Ваш врач сначала изучит медицинский и семейный анамнез, проведет медицинский осмотр и спросит, принимаете ли вы какие-либо лекарства.
Тест на амилазу или липазу требует, чтобы врач взял небольшое количество крови из вашей вены. Обычно тест проводится следующим образом:
- Медицинский работник очистит область кожи вокруг вены на локте или на тыльной стороне руки антисептиком.
- Эластичная лента будет привязана к вашему плечу, чтобы оказать давление и позволить крови заполнить вену.
- В вену будет введена игла.
- Кровь будет удалена и помещена во флакон или небольшую пробирку. Сбор крови должен занять минуту или две.
- Резинка снимается.
- Кровь отправляется в лабораторию на анализ.
В месте введения возможна небольшая боль и синяк. Чрезмерное кровотечение, обморок, головокружение и инфекция редки, но возможны. Поскольку высокий уровень амилазы может быть связан со снижением функции почек, ваш врач может назначить другие анализы крови или тест на амилазу мочи.
Что означают результаты теста?
Когда уровни липазы и амилазы выше нормы, это может указывать на повреждение поджелудочной железы или другое заболевание. Большинство исследований показывают, что уровни, превышающие верхний предел нормы более чем в три раза, обычно приводят к диагнозу панкреатита, согласно рекомендациям Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG). Один только уровень липазы не может определить тяжесть приступа острого панкреатита. Если эти результаты не соответствуют норме, вам могут потребоваться другие тесты, такие как УЗИ, компьютерная томография, МРТ и эндоскопия.
Повышенный уровень амилазы указывает врачу на наличие проблемы, но не обязательно в поджелудочной железе. Однако уровни липазы по сравнению с уровнями амилазы обычно более специфичны для заболеваний поджелудочной железы. Оценка результатов двух тестов и ваших симптомов может помочь вашему врачу диагностировать или исключить панкреатит или другие состояния поджелудочной железы.
Если вы испытываете сильную боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. На основании результатов теста на амилазу, теста на липазу и вашей истории болезни ваш врач может решить, нужны ли дополнительные тесты, или определить, какой тип лечения требуется.