Эпидуральная анестезия: что это такое, когда она показана и возможные риски

Содержание

• Когда указывается
• Как это делается
• Возможные риски
• Уход после наркоза
• Различия между эпидуральной и спинальной

Эпидуральная анестезия, также называемая эпидуральной анестезией, представляет собой тип анестезии, который блокирует боль только в одной области тела, обычно от талии вниз, включая живот, спину и ноги, но человек все равно может чувствовать прикосновение и давление. Этот тип анестезии делается для того, чтобы человек мог бодрствовать во время операции, так как он не влияет на уровень сознания, и обычно используется во время простых хирургических процедур, таких как кесарево сечение, гинекологических или эстетических операций.

Для проведения эпидуральной анестезии анестетик наносится на позвоночное пространство, чтобы достичь нервов в этой области, оказывая временное действие, контролируемое врачом. Это делает анестезиолог в любой больнице с хирургическим центром.

Когда указывается

Эпидуральная анестезия может использоваться при таких хирургических вмешательствах, как:

• Кесарево сечение;
• Ремонт грыжи;
• Общие операции на груди, желудке или печени;
• Ортопедические операции при переломах бедра, колена или таза;
• Гинекологические операции, такие как гистерэктомия или небольшие операции на тазовом дне;
• Урологические операции, такие как удаление камней простаты или почек;
• Сосудистые операции, такие как ампутация или реваскуляризация кровеносных сосудов ног;
• Детские хирургические вмешательства, такие как паховая грыжа или ортопедические операции.

Кроме того, эпидуральная анестезия может быть сделана во время нормальных родов, если у женщины многочасовые схватки или сильная боль, с использованием эпидурального анальгетика для облегчения боли. Посмотрите, как проводится эпидуральная анестезия во время родов.

Эпидуральная анестезия считается безопасной и связана с более низким риском тахикардии, тромбоза и легочных осложнений, однако ее не следует применять людям с активными инфекциями или в месте анестезии, а также людям с изменениями в позвоночнике. кровотечение без видимой причины или кто принимает антикоагулянтные препараты. Кроме того, применение этой анестезии также не рекомендуется в случаях, когда врач не может определить местонахождение эпидурального пространства.

Как это делается

Эпидуральная анестезия обычно используется при небольших хирургических вмешательствах, очень часто во время кесарева сечения или во время обычных родов, поскольку она позволяет избежать боли во время схваток и не вредит ребенку.

Во время анестезии пациент остается сидящим, наклонившись вперед или лежа на боку, согнув колени и упираясь в подбородок. Затем анестезиолог вручную открывает пространство между позвонками позвоночника, применяет местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт, и вводит иглу и тонкую пластиковую трубку, называемую катетером, которая проходит через центр иглы.

Когда катетер вставлен, врач вводит анестезирующее лекарство через трубку, и, хотя это не причиняет боли, можно почувствовать легкий и легкий укол при введении иглы, за которым следует давление и ощущение тепла, когда лекарство введено. применяемый. Обычно действие эпидуральной анестезии начинается через 10-20 минут после нанесения.

При этом типе анестезии врач может контролировать количество анестетика и продолжительность, а иногда можно комбинировать эпидуральную анестезию со спинальной для получения более быстрого эффекта или проводить эпидуральную анестезию с седацией, в которой они находятся. вызывать сон прикладываются к вену.

Возможные риски

Риски эпидуральной анестезии очень редки, однако может наблюдаться падение артериального давления, озноб, тремор, тошнота, рвота, лихорадка, инфекция, повреждение нервов рядом с участком или эпидуральное кровотечение.

Кроме того, часто возникает головная боль после эпидуральной анестезии, которая может возникать из-за разлива спинномозговой жидкости, которая представляет собой жидкость вокруг спинного мозга, вызванного проколом иглы.

Уход после наркоза

Когда эпидуральная анестезия прекращена, обычно возникает онемение, которое продолжается несколько часов, прежде чем эффекты анестезии начинают исчезать, поэтому важно лежать или сидеть, пока ощущение в ногах не вернется к норме.

Если вы почувствуете боль, сообщите об этом врачу и медсестре, чтобы вас вылечили обезболивающими.

После эпидуральной анестезии нельзя садиться за руль и употреблять алкоголь, по крайней мере, в течение 24 часов после анестезии. Узнайте, какие основные меры предосторожности вам необходимы, чтобы быстрее восстановиться после операции.

Различия между эпидуральной и спинальной

Эпидуральная анестезия отличается от спинальной анестезии тем, что они применяются в разных регионах:

• Эпидуральная анестезия: игла не пронзает все мозговые оболочки, которые представляют собой оболочки, которые окружают спинной мозг, и анестетик помещается вокруг позвоночного канала, в большем количестве и через катетер, который находится в спине, и служит только для устранения боли и выхода однако в области онемения человек все еще может чувствовать прикосновение и давление;
• Спинальный: игла протыкает все мозговые оболочки, и анестетик вводится внутрь позвоночного столба в спинномозговой жидкости, которая представляет собой жидкость, которая окружает позвоночник, и производится сразу и в меньшем количестве, и служит для онемения и паралича этой области.

Эпидуральная анестезия обычно используется при родах, потому что она позволяет использовать несколько доз в течение дня, в то время как позвоночник больше используется для проведения операций, поскольку применяется только одна доза обезболивающего лекарства.

Когда требуется более глубокая анестезия, показана общая анестезия. Узнайте, как действует общая анестезия и какие риски связаны с ней.