Антацидное лечение ГЭРБ

Содержание

• Антацидное лечение ГЭРБ
• Как антациды помогают ГЭРБ Симптомы
• Риски с антацидами
• Кислотные редукторы
• прогноз

ВЫВОД РАНИТИДИНАВ апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало, чтобы все формы отпускаемых по рецепту и без рецепта (OTC) ранитидина (Zantac) были удалены с рынка США. Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (канцерогенного вещества). Если вам прописали ранитидин, поговорите с врачом о безопасных альтернативных вариантах перед прекращением приема препарата. Если вы принимаете безрецептурный ранитидин, прекратите прием препарата и поговорите со своим врачом об альтернативных вариантах. Вместо того, чтобы брать неиспользованные препараты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями продукта или следуя указаниям FDA.

Антацидное лечение ГЭРБ

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) является хронической формой изжоги. Это происходит, когда желудочные кислоты попадают обратно в пищевод. Со временем это вызывает потенциально опасное воспаление или отек.

Хотя многие люди иногда сталкиваются с болью и раздражением, связанными с изжогой, у вас может быть ГЭРБ, если эти симптомы возникают более двух раз в неделю на регулярной основе. Последствия этого заболевания пищеварения могут быть серьезными, потому что со временем он может повредить пищевод.

В большинстве случаев ГЭРБ может быть диагностирован и проведен вашим лечащим врачом. Когда это серьезно или не реагирует на лекарства первой линии, вам может потребоваться направление к гастроэнтерологу, который является типом врача, который специализируется на заболеваниях пищеварения. Лечение фокусируется на сочетании изменений образа жизни и приема лекарств. Антациды обычно являются первой линией защиты, потому что они легко доступны без рецепта. Они также могут быть более доступными, чем лекарства по рецепту. Сообщите своему врачу, если вы испытываете симптомы изжоги на регулярной основе.

Как антациды помогают ГЭРБ Симптомы

Антациды - это методы быстрого облегчения, которые работают путем прямого противодействия кислотности в желудке. Присутствие этих кислот естественно в желудке, потому что они помогают переваривать пищу. Желудок - единственная часть вашего пищеварительного тракта, которая рассчитана на низкий уровень pH. Когда содержимое желудка возвращается в пищевод, оно вызывает изжогу, потому что пищевод не способен противостоять кислотности, особенно в течение длительного периода времени. Антациды помогают нейтрализовать эти кислоты, поэтому слизистая оболочка пищевода менее подвержена воздействию желудочных кислот.

Большинство антацидов содержат один или несколько из следующих ингредиентов:

• гидроксид алюминия
• карбонат кальция
• трисиликат магния

Жидкие версии имеют тенденцию работать быстрее. Более удобные варианты, такие как таблетки и жевательная резинка, также доступны.

Традиционные антациды удобно покупать, потому что они доступны без рецепта. Некоторые из самых популярных брендов включают в себя:

• гевискон
• Гелусил
• Маалокс
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids
• Tums

Антациды предназначены для быстрого облегчения при появлении симптомов ГЭРБ, но они не предотвращают эти симптомы. Существуют и другие лекарства, такие как Н2-блокаторы или ИПП (ингибиторы протонной помпы), которые можно использовать для профилактики.

Риски с антацидами

Длительное использование антацидов может вызвать побочные эффекты у некоторых пользователей. Вы можете испытать:

• запор
• понос
• головные боли
• тошнота

Антациды не рекомендуются людям с заболеваниями почек или высоким уровнем кальция в крови. Они также могут взаимодействовать с медикаментами, такими как гормоны щитовидной железы.

Другая проблема заключается в том, что антациды только нейтрализуют кислоту и не лечат воспаление, вызванное ГЭРБ. Когда пищевод остается воспаленным с течением времени, он может разрушить слизистую оболочку или, редко, перерасти в рак. Вот почему так важно не лечить ГЭРБ лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В то время как врач может дать согласие на использование антацидов, этот тип лекарств является лишь временным решением долгосрочной проблемы.

Кислотные редукторы

В некоторых случаях для лечения ГЭРБ необходимы препараты, блокирующие кислоту. Ваш врач может порекомендовать профилактические препараты, называемые антагонистами H-2-рецепторов (H2RAs). Они работают, уменьшая количество кислоты, которую производит желудок. По данным клиники Майо, H2RA могут работать до 12 часов одновременно. В отличие от безрецептурных антацидов, эти лекарства являются поддерживающими препаратами и предназначены для регулярного приема, чтобы в первую очередь предотвратить симптомы ГЭРБ. Эти лекарства работают, уменьшая фактическое производство желудочных кислот, вырабатываемых вашим желудком, а не просто нейтрализуют их.

Общие внебиржевые H2RA включают в себя:

• Axid AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Если вы все еще испытываете частые изжоги, ваш врач может порекомендовать ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они работают аналогично H2RA, но они сильнее и работают до 24 часов. ИПП также идеально подходят для пациентов со значительным повреждением пищевода. Prevacid и Prilosec являются одними из самых известных безрецептурных брендов. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы подвержены риску остеопороза. ИПП могут увеличить риск переломов костей.

Версии рецепта обоих классов лекарств доступны для более тяжелых случаев ГЭРБ. Клиника Майо рекомендует позвонить своему врачу, если обычные лекарства не улучшат ваши симптомы в течение трех недель. Вам может потребоваться обратиться к гастроэнтерологу для лучшего лечения или дальнейшего исследования вашего заболевания.

прогноз

Хотя антациды могут помочь облегчить симптомы изжоги, обычно они предназначены для использования только по мере необходимости (а не ежедневно). Вы с большей вероятностью принимаете комбинацию антацидов и других лекарств, чтобы не только лечить симптомы изжоги, но и предотвращать их в первую очередь. Вам также могут понадобиться лекарства для повреждения пищевода.

Также важно учитывать, как изменения образа жизни могут помочь дополнить антацидное лечение. В этом может помочь потеря веса, прием пищи меньшего размера и отказ от триггерной пищи. Обязательно оставайтесь на связи с врачом, если симптомы не улучшаются - в противном случае вы можете повредить пищевод.