Все, что вам нужно знать об антидепрессантах, вызывающих набор веса

Содержание

• 1. Трициклические антидепрессанты
• 2. Некоторые ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• 3. Длительный прием некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• 4. Некоторые атипичные антидепрессанты.
• Антидепрессанты, которые с меньшей вероятностью вызывают увеличение веса
• Вывод

Обзор

Увеличение веса - возможный побочный эффект многих антидепрессантов. Хотя каждый человек по-разному реагирует на лечение антидепрессантами, следующие антидепрессанты могут с большей вероятностью вызвать увеличение веса во время вашего лечения.

1. Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты, также известные как циклические антидепрессанты или ТЦА, могут вызывать увеличение веса. Эти препараты включают:

• амитриптилин (Элавил)
• амоксапин
• дезипрамин (Норпрамин)
• доксепин (Адапин)
• имипрамин (тофранил-ПМ)
• нортриптилин (памелор)
• протриптилин (вивактил)
• тримипрамин (Сурмонтил)

ТЦА были одними из первых препаратов, одобренных для лечения депрессии. Их уже не назначают так часто, потому что новые методы лечения вызывают меньше побочных эффектов.

Согласно исследованию 1984 года, увеличение веса было частой причиной прекращения лечения этими типами антидепрессантов.

Тем не менее, ТЦА могут быть эффективны у людей, которые не реагируют на другие типы антидепрессантов, несмотря на нежелательные побочные эффекты.

2. Некоторые ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) были первым классом разработанных антидепрессантов. ИМАО, вызывающие увеличение веса, включают:

• фенелзин (нардил)
• изокарбоксазид (Марплан)
• транилципромин (парнат)

Чаще всего врачи назначают ИМАО, когда другие антидепрессанты не действуют из-за определенных побочных эффектов или проблем с безопасностью. По данным 1988 г., из трех перечисленных выше ИМАО фенелзин с наибольшей вероятностью приводит к увеличению веса.

Однако было показано, что новый состав ИМАО, известный как селегилин (Эмсам), приводит к снижению веса во время лечения. Эмсам - это трансдермальный препарат, который наносится на кожу пластырем.

3. Длительный прием некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

СИОЗС - это наиболее часто назначаемый класс лекарств от депрессии. Длительный прием следующих СИОЗС может вызвать увеличение веса:

• пароксетин (Паксил, Пексева, Брисделл)
• сертралин (Золофт)
• флуоксетин (прозак)
• циталопрам (Celexa)

Хотя некоторые СИОЗС сначала связаны с потерей веса, длительное использование СИОЗС в основном связано с увеличением веса. Долгосрочным считается лечение, которое длится более шести месяцев.

Из перечисленных выше СИОЗС пароксетин чаще всего ассоциируется с увеличением веса как при долгосрочном, так и при краткосрочном применении.

4. Некоторые атипичные антидепрессанты.

Миртазапин (Ремерон) - это норадренергический антагонист, который является разновидностью атипичного антидепрессанта. Было установлено, что препарат с большей вероятностью вызывает увеличение веса и повышение аппетита, чем другие препараты.

Миртазапин с меньшей вероятностью приведет к увеличению веса по сравнению с ТЦА.

Он также не вызывает такого количества других побочных эффектов, как другие антидепрессанты. Однако это может вызвать:

• тошнота
• рвота
• сексуальная дисфункция

Антидепрессанты, которые с меньшей вероятностью вызывают увеличение веса

Другие антидепрессанты ассоциировались с меньшим увеличением веса как побочным эффектом. Эти антидепрессанты включают:

• эсциталопрам (Лексапро, Ципралекс), СИОЗС
• дулоксетин (Cymbalta), ингибитор обратного захвата серотонин-норэпинефрина (SNRI), может вызывать умеренное увеличение веса при
• бупропион (Веллбутрин, Форфиво и Аплензин), атипичный антидепрессант
• нефазодон (серзон), антагонист серотонина и ингибитор обратного захвата
• венлафаксин (Эффексор) и венлафаксин ER (Эффексор XR), оба являются СИОЗСН
• десвенлафаксин (Пристик), ИОНИИ
• левомилнаципран (Фетцима), ИОНИИ
• вилазодон (Viibryd), серотонинергический антидепрессант
• вортиоксетин (Тринтелликс), атипичный антидепрессант
• селегилин (Emsam), новый MAOI, который вы наносите на кожу, что может привести к меньшему количеству побочных эффектов, чем MAOI, принимаемые внутрь

При приеме следующих СИОЗС менее шести месяцев набор веса также менее вероятен:

• сертралин (Золофт)
• флуоксетин (прозак)
• циталопрам (Celexa)

Вывод

Не каждый, принимающий антидепрессанты, наберет вес. Некоторые люди действительно похудеют.

Эксперты подчеркивают, что опасения по поводу набора веса не должны влиять на выбор антидепрессанта для большинства людей. При выборе антидепрессанта следует учитывать и другие побочные эффекты.

Если вы набираете вес во время приема антидепрессанта, это может не быть прямой причиной увеличения веса. Например, улучшение настроения при приеме антидепрессантов может повысить аппетит, что приведет к увеличению веса.

Не прекращайте прием препарата сразу, даже если вы немного прибавили в весе. Вам нужно будет вместе с врачом подобрать антидепрессант, который поможет с симптомами депрессии и не приведет к нежелательным побочным эффектам. Это может потребовать немного терпения.

Ваш врач также может дать вам несколько советов по предотвращению увеличения веса во время лечения антидепрессантами.