Реактивный артрит: что это такое, лечение, симптомы и причины

Содержание

• Причины реактивного артрита
• Симптомы реактивного артрита
• Диагностика реактивного артрита
• Как проводится лечение
• Средства от реактивного артрита
• Физиотерапия при реактивном артрите

Реактивный артрит, ранее также известный как синдром Рейтера, представляет собой воспалительное заболевание, которое развивается вскоре после или во время бактериальной инфекции, обычно желудочно-кишечного тракта. В связи с тем, что он возникает вследствие инфекции, этот вид артрита называют реактивным.

Реактивный артрит состоит из клинической триады: постинфекционный артрит, уретрит и конъюнктивит. Это заболевание чаще встречается у молодых людей, инфицированных в течение последних 4 недель.

В большинстве случаев люди с диагнозом реактивный артрит выздоравливают через несколько месяцев без необходимости лечения, однако есть вероятность, что это повторится снова. Лечение этого типа артрита назначает терапевт или ревматолог в зависимости от симптомов, представленных пациентом, и причины заболевания, и может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов или антибиотиков.

Причины реактивного артрита

Реактивный артрит обычно возникает в результате урогенитальной или кишечной бактериальной инфекции. В случае урогенитальной инфекции это может быть связано с заболеваниями, передающимися половым путем, такими как, например, хламидиоз, который вызывается бактериями. Хламидия трахоматис. Когда из-за кишечных инфекций, это может быть связано с заражением Campylobacter sp, Shigella sp или же Salmonella sp, Например.

Эти инфекции могут возникать из-за незащищенного интимного контакта, в случае инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), быть связанными с уретритом или цервицитом, которые могут протекать бессимптомно, хотя в большинстве случаев это приводит к боли и жжению в моче, уретральном или вагинальном выделения, или из-за пищевого отравления, в случае кишечных бактериальных инфекций. Кроме того, реактивный артрит может быть вызван вирусной инфекцией. Имеются также сообщения о реактивном артрите после иммунотерапии рака мочевого пузыря.

Симптомы реактивного артрита

Реактивный артрит характеризуется триадой симптомов (артрит, уретрит и конъюнктивит), то есть заболевание проявляет признаки инфекции, воспаления суставов и проблем с глазами. Таким образом, основными признаками и симптомами реактивного артрита являются:

• Симптомы инфекции:

  • Полиурия, то есть выделение большого количества мочи в течение дня;
  • Боль и жжение при мочеиспускании;
  • Наличие крови в моче;
  • Срочное желание помочиться;
  • Признаки и симптомы, связанные с простатитом у мужчин, такие как затруднение поддержания эрекции, боль при эякуляции и наличие крови в сперме;
  • Признаки и симптомы, связанные с цервицитом, сальпингитом или вульвовагинитом у женщин.
• Суставные симптомы, который может варьироваться от переходного моноартрита до полиартрита, то есть может быть поражение одного или нескольких суставов:
  • Боль в суставах;
  • Затруднение при движении пораженного сустава;
  • Боль в спине;
  • Припухлость суставов;
  • Воспаление связок и сухожилий, связанное с суставом.
• Глазные симптомы:
  • Покраснение в глазах;
  • Чрезмерное раздирание;
  • Боль или жжение в костях;
  • Припухлость;
  • Горящие глаза;
  • Повышенная светочувствительность, называемая светобоязнью.

Кроме того, могут появиться и другие более общие симптомы, такие как, например, чрезмерная усталость, боль в спине, лихорадка выше 38 ° C, потеря веса, молочница, боль в животе или диарея. При появлении этих симптомов рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, чтобы оценить проблему и указать на необходимость консультации ревматолога для начала соответствующего лечения.

Диагностика реактивного артрита

Диагноз реактивного артрита в основном клинический, при котором врач оценивает, есть ли признаки и симптомы, характерные для триады, то есть наличие признаков и симптомов, связанных с инфекцией, воспалением суставов и проблемами с глазами.

Кроме того, врач может попросить провести генетический тест для выявления HLA-B27, который можно считать положительным маркером у пациентов с реактивным артритом. Сам по себе HLA-B27 имеет небольшую диагностическую ценность и не показан при рутинном уходе за этими пациентами.

Как проводится лечение

Лечение реактивного артрита проводится в зависимости от симптомов, представленных человеком, и причины заболевания, при этом ревматолог обычно указывает использование противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен. В некоторых случаях также может быть рекомендовано использование кортикостероидов, таких как преднизолон, для уменьшения воспаления в различных частях тела и облегчения симптомов.

Ревматолог также может указать на использование антибиотиков, если реактивный артрит вызван бактериальной инфекцией, и организм не может устранить бактерии, однако использование антибиотиков не влияет на развитие болезни. Кроме того, в случае поражения суставов может быть показана физиотерапия, которая проводится с помощью упражнений, которые помогают восстановить подвижность конечностей и уменьшить боль.

Однако не всегда удается полностью облегчить все симптомы реактивного артрита, поскольку развивается хроническое состояние, которое вызывает повторение симптомов в течение нескольких недель.

Средства от реактивного артрита

В большинстве случаев реактивного артрита врач рекомендует использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения симптомов, а также может быть рекомендовано использование ибупрофена или диклофенака для уменьшения боли и облегчения движений в суставах. В случае, если применения НПВП недостаточно, можно использовать другие лекарства, такие как:

• Кортикостероиды, например, преднизолон или бетаметазон, для уменьшения симптомов воспаления, когда противовоспалительных препаратов недостаточно;
• Антибиотики, который варьируется в зависимости от возбудителя инфекции, вызывающего инфекцию, и профиля чувствительности микроорганизма.

Лечение реактивного артрита обычно длится около 6 месяцев, но в некоторых случаях оно может достигать 1 года в зависимости от серьезности симптомов и реакции человека на лечение.

Физиотерапия при реактивном артрите

При лечении этого типа артрита важно физиотерапевтическое лечение, которое позволяет избежать скованности сустава. Таким образом, физиотерапия указывает и выполняет некоторые упражнения для облегчения симптомов суставов, увеличения диапазона движений и предотвращения деформаций, которые могут возникнуть в результате заболевания.

Посмотрите следующее видео с некоторыми упражнениями при артрите: