Что такое атония матки, почему это происходит, риски и как лечить

Содержание

• Почему так происходит
• Риски и осложнения атонии матки
• Как проходит лечение

Атония матки соответствует потере способности матки сокращаться после родов, что увеличивает риск послеродового кровотечения, подвергая риску жизнь женщины. Эта ситуация может легче возникнуть у женщин, которые беременны двойней, младше 20 или старше 40 лет или имеют избыточный вес.

Важно определить факторы риска атонии матки, чтобы можно было назначить профилактическое лечение с целью предотвращения осложнений во время или после родов, с введением окситоцина в третьей фазе родов, чтобы в норме способствовать сокращению матки и, таким образом, избежать атонии. .

Почему так происходит

В нормальных условиях после отхождения плаценты матка сокращается с целью улучшения гемостаза и предотвращения чрезмерного кровотечения. Однако, когда способность матки сокращаться нарушена, маточные сосуды, ответственные за обеспечение гемостаза, не работают должным образом, что способствует возникновению кровотечения.

Таким образом, некоторые из ситуаций, которые могут повлиять на способность матки сокращаться:

• Двойная беременность;
• Ожирение;
• Изменения матки, такие как наличие миомы и двурогой матки;
• Лечение преэклампсии или эклампсии сульфатом магния;
• Затяжные роды;
• Возраст женщины, чаще встречается у женщин от 20 до 40 лет.

Кроме того, женщины, у которых была атония матки во время предыдущих беременностей, подвержены повышенному риску повторной беременности в будущем, и поэтому важно сообщить об этом врачу, чтобы можно было принять профилактические меры для предотвращения атонии.

Риски и осложнения атонии матки

Основным осложнением, связанным с атонией матки, является послеродовое кровотечение, потому что маточные сосуды не могут правильно сокращаться для обеспечения гемостаза. Таким образом, может произойти потеря большого количества крови, что может поставить под угрозу жизнь женщины. Узнайте больше о послеродовом кровотечении.

Помимо кровотечения атония матки также может быть связана с другими рисками и осложнениями, такими как почечная и печеночная недостаточность, изменения в процессе свертывания крови в организме, потеря фертильности и гиповолемический шок, который характеризуется большой потерей жидкости и крови и прогрессирующая потеря сердечной функции, что приводит к уменьшению количества кислорода, распределяемого организмом, и может поставить под угрозу жизнь человека. Разберитесь, что такое гиповолемический шок и как его распознать.

Как проходит лечение

Чтобы предотвратить атонию матки, рекомендуется вводить окситоцин, когда женщина вступает в третий период родов, который соответствует периоду изгнания. Это потому, что окситоцин способствует сокращению матки, облегчая изгнание ребенка и стимулируя гемостаз.

В случаях, когда окситоцин не оказывает желаемого эффекта, может потребоваться хирургическая процедура для предотвращения кровотечения и лечения атонии матки, и тампонада матки может быть выполнена для уменьшения или остановки кровотечения, а также рекомендуется использование антибиотики и окситоцин для гарантии результата.

В более серьезных ситуациях врач может порекомендовать тотальную гистерэктомию, при которой удаляются матка и шейка матки, а затем возможно устранение кровотечения. Посмотрите, как выполняется гистерэктомия.