Как распознать и лечить биполярное расстройство у подростков

Содержание

• Введение
• Что такое биполярное расстройство?
• Биполярные симптомы у подростков
• Что вызывает биполярное расстройство?
• Семейные гены
• Структура мозга
• Факторы окружающей среды
• Перекрывающиеся условия
• Другие расстройства
• самоубийца
• Как диагностируется биполярное расстройство?
• Как лечится биполярное расстройство?
• терапия
• Медикамент
• Советы по помощи вашему подростку
• Варианты поддержки
• Индивидуальные образовательные программы (IEP)
• Группы сверстников
• Семейные группы
• Еда на вынос

Введение

Ваш ребенок переживает обычные взлеты и падения, будучи подростком. Но затем вы начинаете замечать, что их поведение немного более нестабильно, чем обычно, и, кажется, каждые несколько дней меняется от крайней раздражительности к чрезвычайной грусти.

Вы можете начать думать, что, возможно, это больше, чем подростковая тревога - что, возможно, у вашего подростка биполярное расстройство. Читайте дальше, чтобы узнать, какие симптомы нужно искать, как диагностируется биполярное расстройство и как лечить это состояние психического здоровья.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство - это хроническое и серьезное расстройство настроения, которым страдают около 2,6% взрослых американцев. Состояние обычно появляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Как правило, люди с биполярным расстройством испытывают периоды чрезвычайного счастья или высокой энергии и активности. Они известны как маниакальные эпизоды.

До или после маниакального эпизода человек с биполярным расстройством может испытывать периоды сильной грусти и депрессии. Эти периоды известны как депрессивные эпизоды.

Хотя лечения биполярного расстройства не существует, лечение может помочь людям справиться с симптомами и лучше справиться со своим состоянием.

Биполярные симптомы у подростков

Симптомы маниакального эпизода очень отличаются от симптомов депрессивного эпизода. Хотя подростки с биполярным расстройством испытывают изменения настроения почти так же, как и взрослые, одно отличие состоит в том, что подростки, как правило, более раздражительны, чем во время маниакальных эпизодов.

Подросток с биполярным расстройством, у которого есть маниакальный эпизод, может:

• очень вспыльчивый
• быстро и с энтузиазмом рассказывать о разных вещах
• быть не в состоянии сосредоточиться
• быстро переходить от задачи к задаче
• быть неспособным спать, но не чувствовать усталости
• чувствовать себя невероятно счастливым или вести себя глупо необычным образом
• делать рискованные вещи, как пить во время вождения
• делать компульсивные вещи, как пьянство
• стать чрезмерно сексуальным или сексуально активным

Во время депрессивного эпизода подросток может:

• чувствовать себя никчемным, пустым и виноватым
• очень грустный
• жалуются на боли в животе, головные боли или другие боли
• спать слишком много или слишком мало
• мало или совсем нет энергии
• потерять концентрацию
• быть нерешительным
• не интересуются деятельностью или общением с друзьями
• переедать или не есть вообще
• много думать о смерти и самоубийстве

Что вызывает биполярное расстройство?

Врачи не уверены, что вызывает биполярное расстройство. Считается, что сочетание этого семейного гена, структуры мозга и окружающей среды способствует этому расстройству.

Семейные гены

Подростки с семейным анамнезом биполярного расстройства имеют повышенный риск развития заболевания. Например, если у вашего ребенка один из родителей или один из братьев или сестер с биполярным расстройством, у него гораздо больше шансов заболеть. Тем не менее, имейте в виду, что большинство людей с родственниками, которые имеют биполярное расстройство, не развивают его.

Структура мозга

Хотя врачи не могут использовать сканирование мозга для диагностики биполярного расстройства, исследователи обнаружили тонкие различия в размерах мозга и активности у людей с таким заболеванием. Ученые также считают, что сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы могут увеличить риск развития биполярного расстройства.

Факторы окружающей среды

Врачи говорят, что травмирующие или стрессовые события, такие как смерть в семье, могут спровоцировать первый биполярный эпизод. Гормоны стресса и то, как ваш подросток справляется со стрессом, также могут влиять на возникновение заболевания.

Перекрывающиеся условия

Подростки с биполярным расстройством могут также испытывать другие расстройства и поведенческие проблемы. Они могут совпадать с эпизодами настроения.

Другие расстройства

Эти другие расстройства или поведенческие проблемы могут включать в себя:

• наркотическая зависимость
• алкогольная зависимость
• расстройство поведения, которое может включать длительные разрушительные, лживые и насильственные действия
• синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• панические атаки
• разделительная тревога
• тревожные расстройства, такие как социальное тревожное расстройство

самоубийца

Подростки с биполярным расстройством подвергаются повышенному риску самоубийства, поэтому следите за признаками суицидальных мыслей и тенденций. Предупреждающие знаки включают в себя:

• раздавать заветные вещи
• иметь сильное чувство грусти и безнадежности
• уход от друзей и семьи
• потерять интерес к регулярным действиям или занятиям, которые они любят
• думать или говорить о том, чтобы быть лучше мертвым или как это было бы, если бы они умерли
• быть одержимым смертью

Поговорите со своим подростком, если вы обеспокоены тем, что он рассматривает возможность самоубийства. Не игнорируйте эти симптомы. Если вы думаете, что ваш подросток подвергается непосредственному риску причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:

• Звоните 911 или местный номер службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
• Удалите все пистолеты, ножи, лекарства или другие вещи, которые могут причинить вред.
• Слушай, но не суди, не спорь, не угрожай и не кричи.

Вы также можете получить помощь по горячей линии для предотвращения кризисов или самоубийств. Попробуйте Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-8255.

Как диагностируется биполярное расстройство?

Врач вашего подростка может провести медицинский осмотр, собеседование и лабораторные анализы. Хотя ваш врач не может диагностировать биполярное расстройство с помощью анализа крови или сканирования тела, это помогает исключить другие заболевания, которые имитируют это расстройство. Это может включать гипертиреоз.

Если ваш врач обнаружит, что никакие другие заболевания или лекарства не вызывают симптомов у вашего подростка, он может предложить вашему ребенку обратиться к психиатру.

Психиатр проведет оценку психического здоровья, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка биполярное расстройство. В DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание) есть шесть типов диагнозов биполярных расстройств, которые врачи используют для диагностики расстройств психического здоровья. Эти типы:

• биполярное расстройство I
• биполярное расстройство II
• циклотимическое расстройство (циклотимия)
• биполярное и вызванное психоактивными веществами биполярное и сопутствующее расстройство
• биполярное и родственное расстройство из-за другого заболевания
• неуточненное биполярное и родственное расстройство

При биполярном расстройстве у вашего подростка случается по меньшей мере один маниакальный эпизод. У них также может быть депрессивный эпизод до или после маниакального эпизода. Однако биполярное расстройство I не всегда вызывает депрессивные эпизоды.

При биполярном расстройстве II у вашего подростка случается как минимум один депрессивный эпизод и один гипоманиакальный эпизод. Гипоманический эпизод - это менее интенсивный маниакальный эпизод, который не оказывает существенного влияния на жизнь вашего подростка.

Если врач поставит диагноз вашему подростку с биполярным расстройством, вы, ваш подросток и его врач можете разработать эффективный план лечения.

Как лечится биполярное расстройство?

После того, как врач оценит вашего подростка, они могут порекомендовать психотерапию, лекарства или оба метода для лечения расстройства. Однако со временем ваш врач может изменить план лечения и лечения, чтобы лучше соответствовать потребностям вашего подростка.

терапия

Ваш подросток может получить пользу от посещения терапии. Разговор с психотерапевтом может помочь им справиться с симптомами, выразить свои чувства и улучшить отношения с близкими. Существует целый ряд различных видов терапии:

• Психотерапия, также известный как терапия разговора, может помочь вашему подростку справиться со стрессом, связанным с биполярным расстройством. Это также может помочь им определить проблемы, которые они могут решить во время сеансов. Подростки с биполярным расстройством могут проводить индивидуальные занятия или посещать групповые сеансы терапии.
• Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вашему ребенку освоить навыки решения проблем и способы превратить негативные мысли и поведение в позитивные.
• Межличностная терапия также известен как межличностная и социальная терапия ритма. Основное внимание уделяется минимизации семейных споров и сбоев в повседневной жизни или социальных ритмах, которые могут вызвать новые эпизоды.
• Семейно-ориентированная терапия помогает семьям работать через сильные эмоции и стрессы. Это также способствует решению семейных проблем и разрешению конфликтов. Это считается лучшим видом терапии для детей.

Медикамент

Врач вашего подростка обсудит варианты лекарств, чтобы помочь вам найти лекарства, которые могут быть наиболее подходящими для вашего подростка. Врачи чаще всего назначают препараты, называемые стабилизаторами настроения и атипичными антипсихотиками, для лечения биполярного расстройства.

В зависимости от того, насколько сложным является их расстройство, ваш ребенок может принимать более одного вида лекарств.Национальный институт психического здоровья рекомендует детям принимать как можно меньше лекарств и наименьших доз для устранения симптомов. Эту философию лечения часто называют «начинай с нуля, иди медленно».

Вам следует поговорить с врачом вашего подростка о плане лечения, который они прописывают, чтобы вы были как можно более информированы. Обязательно спросите:

• почему они рекомендуют определенные лекарства
• как следует принимать лекарства
• каковы краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты
• какие лекарства, отпускаемые без рецепта, ваш подросток не может принимать во время приема лекарства

Советы по помощи вашему подростку

Если вашему ребенку только что поставили диагноз биполярное расстройство, вы, вероятно, хотите знать, что вы можете сделать, чтобы помочь. Родители и близкие могут помочь своему подростку справиться с этим, выполнив следующие действия:

• Узнайте о биполярном расстройстве. Прочитайте статьи и журналы, а также книги, такие как «Биполярный подросток: что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку и вашей семье» Дэвида Микловица и Элизабет Джордж. Чтение о биполярном расстройстве может помочь вам узнать больше о том, что переживает ваш подросток, и как вы можете эффективно помочь.
• Будьте терпеливы и добры. Вы можете расстроиться из-за своего подростка, но будьте спокойны и терпеливы, чтобы они чувствовали поддержку.
• Поощряйте вашего подростка, чтобы открыть. Дайте им знать, что можно говорить о том, что они переживают, и что ваш дом является зоной, свободной от суждений. Это может помочь укрепить ваши отношения.
• Слушайте своего подростка внимательно и с состраданием. Ваш подросток чувствует, что его любят и поддерживают, когда они знают, что вы слушаете их чувства с открытым сердцем.
• Помогите отслеживать их настроение и симптомы. Вы и ваш подросток можете работать вместе, чтобы следить за тем, как чувствует ваш ребенок, и за его настроением. Это может помочь вам, вашему подростку и их терапевту лучше понять расстройство и внести необходимые изменения в их лечение.
• Помогите им развить распорядок дня и вести здоровый образ жизни. Правильное питание, хороший сон и отказ от наркотиков и алкоголя помогают вашему ребенку лучше справляться со своим расстройством. А установление распорядка дня помогает вашему подростку развить этот здоровый образ жизни. Вы можете помочь своему подростку, побуждая его:
  • вести дневной график
  • подготовить то, что им нужно на каждый день
  • развивать здоровые привычки питания
  • развивать привычки здорового сна
  • общаться с друзьями и семьей
  • тратить как минимум 30 минут в день, тренируясь для улучшения общего состояния здоровья

Teen Mental Health, группа поддержки и ресурсов, предоставляет подробный контрольный список, на который может ссылаться ваш подросток, когда он работает над созданием рутины для улучшения своего психического и физического здоровья.

Варианты поддержки

Подростки с биполярным расстройством получают большую пользу от безопасной и заботливой системы поддержки. Это помогает им справиться, поскольку они учатся жить с их расстройством настроения. Помимо оказания поддержки на дому, вы можете помочь своему ребенку, приняв участие в следующих типах программ.

Индивидуальные образовательные программы (IEP)

Подростки с биполярным расстройством могут страдать в школе, если их симптомы не лечить или плохо справляются. Разработка IEP помогает преподавателям в школе вашего подростка внести правильные изменения, чтобы помочь вашему ребенку справиться со своими симптомами. Наличие плана действий помогает вашему подростку получить полное образование.

Ваш план должен включать эффективные методы обучения и что делать, когда у вашего ребенка есть определенные симптомы. Поговорите со школой вашего подростка для получения дополнительной информации о составлении IEP.

Группы сверстников

Возможность общения с другими подростками, страдающими биполярным расстройством, может принести вашему ребенку чувство облегчения и комфорта. Вы можете облегчить это, найдя основную группу сверстников для своего подростка.

С основной группой сверстников, ваш подросток может доверять людям, которые испытывают аналогичные стрессы, давление и стигмы, связанные с их расстройством. Помогите вашему подростку найти сверстников в Интернете и в вашем сообществе, обратившись к местным некоммерческим организациям по адвокации или ищите в Facebook группы поддержки сверстников.

Семейные группы

Уход за подростком с биполярным расстройством также может вызвать стресс у родителей и близких. Вы должны справиться с неустойчивым поведением вашего подростка и другими сложными проблемами.

Как опекун, вы также должны заботиться о себе. Присоединяйтесь к группам поддержки опекуна для поддержки или посещайте сеансы семейной терапии, чтобы вы могли поделиться своими чувствами с подростком в безопасном месте. Вы можете лучше ухаживать, если честны в своих нуждах и эмоциях.

Еда на вынос

Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть биполярное расстройство, немедленно поговорите с его врачом. Чем раньше ваш подросток начнет лечение, тем раньше он сможет начать контролировать свои симптомы.

И если вашему подростку недавно был поставлен диагноз биполярного расстройства, попробуйте рассмотреть его как возможность. Теперь у вас есть лучшее понимание поведения вашего подростка, и благодаря этому появляется возможность помочь вашему ребенку научиться управлять своими симптомами и начать строить более здоровую и здоровую жизнь.