Какие формы контроля рождаемости безопасны для использования во время кормления грудью?

Содержание

• Вариант №1: ВМС
• Вариант №2: Мини-таблетки
• Вариант №3: Барьерные методы
• Презервативы
• Вариант 4: Имплант
• Вариант 5: выстрел Депо-Провера
• Вариант № 6: Естественное планирование семьи
• Вариант № 7: Стерилизация
• А как насчет таблетки на следующее утро?
• Нижняя линия

Как предотвратить беременность при кормлении грудью

Возможно, вы слышали, что только грудное вскармливание является хорошей формой контроля над рождаемостью. Это правда лишь отчасти.

Грудное вскармливание снижает ваши шансы забеременеть, только если вы кормите исключительно грудью. И этот метод надежен только в течение шести месяцев после родов. Чтобы он работал, вы должны кормить ребенка не реже одного раза в четыре часа в течение дня, каждые шесть часов ночью и не предлагать никаких добавок. Это означает, что ваш ребенок ничего не ест, кроме вашего молока.

Сначала у вас произойдет овуляция, а затем, если вы не забеременеете, примерно через две недели у вас будут первые месячные. Вы, вероятно, не узнаете, овулируете ли вы, поэтому при грудном вскармливании есть опасность забеременеть. Этот метод неэффективен, если менструация уже вернулась.

Если вы беспокоитесь о предотвращении беременности во время грудного вскармливания, рекомендуется обсудить с врачом возможные варианты. Вы можете отказаться от противозачаточных средств, содержащих гормон эстроген. Эстроген был связан с уменьшением количества молока у кормящих матерей.

Тем не менее, существует множество вариантов как для предотвращения беременности, так и для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Вариант №1: ВМС

Внутриматочные спирали (ВМС) эффективны более чем на 99 процентов, что делает их наиболее эффективными противозачаточными средствами на рынке. ВМС - это форма обратимой контрацепции длительного действия (LARC). Доступны два разных типа ВМС: гормональные и негормональные. Оба доступны только по рецепту.

Гормональные ВМС содержат прогестин, который является синтетической формой гормона прогестерона. Гормон сгущает цервикальную слизь, чтобы сперма не попала в матку.

Варианты включают:

• Мирена: обеспечивает до 5 лет защиты
• Skyla: обеспечивает до 3 лет защиты
• Liletta: обеспечивает до 3 лет защиты
• Kyleena: обеспечивает до 5 лет защиты

Врач вставляет пластиковое Т-образное приспособление в матку, чтобы предотвратить оплодотворение. Поскольку вставлен посторонний предмет, риск заражения выше. ВМС - не лучший выбор для женщин, у которых несколько половых партнеров.

Гормональные ВМС также могут облегчить менструальный цикл. У некоторых женщин менструация может полностью прекратиться.

Paragard - единственная доступная негормональная ВМС. Paragard использует небольшое количество меди, чтобы препятствовать движению сперматозоидов. Это может предотвратить оплодотворение и имплантацию яйцеклеток. Paragard обеспечивает до 10 лет защиты. Однако эта ВМС может не подойти вам, если у вас обычно тяжелые месячные или сильные спазмы. Многие женщины, использующие медные ВМС, сообщают о более длительных и обильных менструациях.

Вы можете установить ВМС сразу после родов, но лучше спросить у врача, подходит ли это вам. Многие врачи хотят дождаться выздоровления и остановить немедленное послеродовое кровотечение через две-шесть недель. В противном случае, если ВМС установить слишком рано, это может привести к смещению ее и возрастет риск инфицирования.

Побочные эффекты включают спазмы после введения, нерегулярные или сильные кровотечения и кровянистые выделения между менструациями. Эти побочные эффекты обычно исчезают в течение первых шести месяцев после введения.

Если вы решите снова забеременеть, вы можете удалить ВМС и сразу же начать попытки.

Вариант №2: Мини-таблетки

Традиционные противозачаточные таблетки содержат смесь гормонов эстрогена и прогестина. У некоторых женщин может наблюдаться уменьшение количества молока и, как следствие, более короткая продолжительность грудного вскармливания при использовании комбинированных таблеток. Считается, что причиной этого может быть эстроген.

Если вы хотите использовать оральные контрацептивы, вы можете принять мини-таблетки. Эта таблетка содержит только прогестин, поэтому считается более безопасной для кормящих матерей. Таблетки обычно доступны только по рецепту, но в некоторых штатах их можно найти без рецепта (OTC).

Поскольку каждая таблетка в упаковке из 28 таблеток содержит прогестин, у вас, скорее всего, не будет месячного периода. Пока ваше тело приспосабливается, у вас могут возникнуть кровянистые выделения или нерегулярное кровотечение.

Как и в случае со многими другими прогестинсодержащими контрацептивами, вы можете начать принимать мини-таблетки через шесть-восемь недель после родов. Его эффективность в предотвращении беременности составляет от 87 до 99,7%.

Вы можете добиться наибольшего успеха с этим методом контроля над рождаемостью, если не забудете принимать таблетки каждый день и в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов.

Находясь на мини-таблетке, вы можете испытывать что угодно: от головных болей и нерегулярных кровотечений до снижения полового влечения и кист яичников.

Если вы решили снова забеременеть после приема таблетки, поговорите со своим врачом. У некоторых женщин фертильность может вернуться сразу после прекращения приема таблеток, или это может занять несколько месяцев.

Многие мамы замечают, что их выработка молока снижается при применении любых гормональных противозачаточных средств. Чтобы преодолеть это, кормите грудью чаще и сцеживайте молоко после кормления в течение первых нескольких недель с помощью мини-таблеток. Если количество грудного молока продолжает снижаться, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он посоветовал снова увеличить количество молока.

Вариант №3: Барьерные методы

Как следует из названия, барьерный метод блокирует попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение яйцеклетки. Доступны различные варианты, и все они внебиржевые.

Лучшая часть? Вы можете начать использовать барьерные методы, как только будете готовы к половым актам после рождения ребенка. Эти методы не содержат гормонов, которые могут нарушить выработку молока.

Презервативы

Презервативы блокируют попадание сперматозоидов во влагалище.

Они бывают разных вариантов, в том числе:

• мужчина и женщина
• латекс и не латекс
• несмазанный и смазанный
• спермицидный

Презервативы также являются единственной формой контроля над рождаемостью, которая помогает защитить от ИППП.

При «идеальном» использовании презервативы эффективны примерно на 98 процентов. Это означает использование презерватива каждый раз, от начала до конца. Другими словами, до надевания презерватива не происходит никакого генитального контакта. Идеальное использование также предполагает, что презерватив не рвется и не соскальзывает во время полового акта.

При «обычном» использовании это число снижается примерно до 82 процентов эффективности. Этим объясняются все неудачи, которые могут произойти во время полового акта.

Для дополнительной защиты используйте презервативы с другими методами контроля рождаемости, такими как спермицид, мини-таблетки или естественное планирование семьи.

Вариант 4: Имплант

Противозачаточный имплант Nexplanon - единственный другой доступный LARC. Он также эффективен более чем на 99 процентов и доступен только по рецепту.

Это небольшое устройство в форме стержня размером со спичку. Ваш врач вставит имплантат под кожу на вашем плече. После установки имплант может предотвратить беременность на срок до четырех лет.

Имплант содержит гормон прогестин. Этот гормон помогает предотвратить выделение яйцеклеток из яичников. Это также способствует сгущению цервикальной слизи, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Вы можете установить имплант сразу после доставки. Его также могут удалить, если вы решите снова забеременеть.

Хотя осложнения при приеме Nexplanon возникают редко, вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть:

• боль в руке, которая не пройдет
• признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб
• необычно сильное вагинальное кровотечение

Вариант 5: выстрел Депо-Провера

Прививка Депо-Провера - это долгосрочная форма противозачаточных средств, отпускаемых по рецепту. Он использует гормон прогестин для предотвращения беременности. Снимок обеспечивает трехмесячную защиту одновременно, поэтому, если вы не будете приходить на ежеквартальные контрольные встречи, вы не будете защищены.

Эффективность выстрела составляет около 97 процентов. Женщины, которые получают инъекции вовремя каждые 12 недель, имеют более высокий уровень эффективности, чем женщины, пропустившие прививку или не соблюдающие график.

Побочные эффекты включают боли в животе, головные боли, увеличение веса. Некоторые женщины также испытывают потерю плотности костей при использовании этого метода контроля рождаемости.

Если вы хотите иметь больше детей в будущем, важно отметить, что для восстановления фертильности после прекращения использования может потребоваться 10 месяцев или больше.

Вариант № 6: Естественное планирование семьи

Метод естественного планирования семьи (NFP) также называется методом осведомленности о фертильности. Он не содержит гормонов, но требует внимания к деталям.

Есть несколько разных способов приблизиться к NFP, но все сводится к уделению пристального внимания сигналам вашего тела.

Например, вам нужно обратить внимание на естественный ритм вашего тела и продолжительность цикла. Для многих женщин этот срок составляет от 26 до 32 дней. Кроме того, вам нужно будет наблюдать, как слизь шейки матки выходит из влагалища.

Вы также можете каждое утро измерять базальную температуру тела с помощью специального термометра. Это может помочь вам найти скачки или понижения температуры, которые указывают на овуляцию.

Однако бывает трудно предсказать, когда ваша фертильность вернется после рождения. У большинства рожениц не наступает период до того, как у них снова начнется овуляция. Первые несколько менструальных циклов могут быть нерегулярными и отличаться от того, к чему вы привыкли.

Если вы предпочитаете этот метод, вы должны принять решение стать образованным и усердным в отношении контроля слизистых, календаря, симптомов и температуры. Эффективность естественных методов планирования составляет около 76 процентов или ниже, если вы не применяете их постоянно.

Это не лучший выбор для женщин, у которых всегда были нерегулярные месячные. Кроме того, во время кормления грудью ваш цикл может быть несколько непредсказуемым. По этой причине вы можете рассмотреть возможность использования резервного метода, например презервативов, шейного колпачка или диафрагмы.

Вариант № 7: Стерилизация

Если вы не хотите иметь еще одного ребенка, стерилизация может быть для вас хорошим вариантом. Женская стерилизация известна под многими названиями, в том числе стерилизация маточных труб, перевязка маточных труб или «завязывание трубок». Это постоянная форма контроля над рождаемостью, когда маточные трубы перерезаются или блокируются, чтобы предотвратить беременность.

Перевязка маточных труб не влияет на менструальный цикл. Некоторые женщины предпочитают завершать эту процедуру после родов через естественные родовые пути или во время кесарева сечения. Риски при этой процедуре такие же, как и при любой другой серьезной абдоминальной хирургии, включая реакцию на анестезию, инфекцию и боль в области таза или живота.

Ваш врач или консультант по грудному вскармливанию - лучший помощник для определения того, когда вы можете безопасно вернуться к уходу после операции и принимать лекарства, например обезболивающие.

Также возможна нехирургическая стерилизация, хотя ее эффективность может занять до трех месяцев. Перевязка маточных труб действует сразу же.

Хотя обратная перевязка маточных труб может быть возможна, шансы очень низкие. Вам следует исследовать стерилизацию только в том случае, если вы полностью уверены, что не хотите рожать снова.

А как насчет таблетки на следующее утро?

Если вы оказались в ситуации, когда, по вашему мнению, ваши противозачаточные средства не помогли, можно безопасно использовать таблетку для приема утром после кормления грудью. Эта таблетка должна использоваться только в крайнем случае, а не как обычная форма контроля над рождаемостью. Он доступен без рецепта или по сниженной цене по рецепту.

Существует два типа таблеток для приема утром после еды: одна содержит комбинацию эстрогена и прогестина, а другая - только прогестин.

Таблетки, содержащие только прогестин, эффективны на 88 процентов, но не работают так же хорошо, как комбинированные таблетки, эффективность которых составляет 75 процентов.

Некоторые варианты таблеток, содержащих только прогестин, включают:

• План Б в один шаг
• Действовать
• Next Choice One Dose
• Мой путь

Комбинированная таблетка эффективна на 75 процентов.

Хотя таблетки, содержащие только прогестин, предпочтительнее, прием комбинированных таблеток не должен оказывать долгосрочное влияние на выработку молока. Вы можете испытать временное падение, но оно должно вернуться в норму.

Нижняя линия

Ваша фертильность может вернуться в любое время после родов, независимо от того, кормите ли вы грудью. Одно только грудное вскармливание лишь незначительно снижает вероятность беременности в течение первых шести месяцев, и только если кормить исключительно каждые четыре-шесть часов.

Есть много вариантов противозачаточных средств, которые вы можете обсудить со своим врачом. Выбор подходящего для вас - личное решение. Как правило, кормящим матерям следует избегать противозачаточных средств, содержащих эстроген, так как это может повлиять на количество молока.

Если у вас есть дополнительные вопросы о фертильности во время грудного вскармливания и безопасных методах контроля над рождаемостью, подумайте о встрече с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Сохранение грудного вскармливания важно, и вы хотите сделать выбор противозачаточных средств, который не будет мешать.