Что такое биопсия костного мозга?

Содержание

• Вам нужна биопсия костного мозга?
• Риски биопсии костного мозга
• Как подготовиться к биопсии костного мозга
• Подготовка к боли
• Как ваш врач выполнит биопсию костного мозга
• Что происходит после биопсии костного мозга?
• Что означают результаты вашей биопсии?
• А:

Биопсия костного мозга может занять около 60 минут. Костный мозг - это губчатая ткань внутри ваших костей. Здесь находятся кровеносные сосуды и стволовые клетки, которые помогают производить:

• красные и белые кровяные тельца
• тромбоциты
• жир
• хрящ
• кость

Есть два типа костного мозга: красный и желтый. Красный костный мозг в основном находится в плоских костях, таких как бедро и позвонки. С возрастом ваш костный мозг становится желтым из-за увеличения жировых клеток. Ваш врач извлечет красный костный мозг, как правило, из задней части бедренной кости. И образец будет использоваться для проверки любых аномалий клеток крови.

Патологическая лаборатория, которая получает ваш костный мозг, проверит, производит ли ваш костный мозг здоровые клетки крови. В противном случае результаты покажут причину, которая может быть инфекцией, заболеванием костного мозга или раком.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о биопсии костного мозга и о том, что происходит во время и после процедуры.

Вам нужна биопсия костного мозга?

Ваш врач может назначить биопсию костного мозга, если ваши анализы крови показывают уровень тромбоцитов, либо лейкоциты или эритроциты слишком высокие или слишком низкие. Биопсия поможет определить причину этих аномалий, которая может включать:

• анемия или низкое количество эритроцитов
• заболевания костного мозга, такие как миелофиброз или миелодиспластический синдром
• состояния клеток крови, такие как лейкопения, тромбоцитопения или полицитемия
• рак костного мозга или крови, например лейкемия или лимфомы
• гемохроматоз, генетическое заболевание, при котором железо накапливается в крови
• инфекция или лихорадка неизвестного происхождения

Эти условия могут повлиять на производство клеток крови и уровни ваших типов клеток крови.

Ваш врач может также назначить анализ костного мозга, чтобы увидеть, насколько далеко зашло заболевание, определить стадию рака или контролировать эффективность лечения.

Риски биопсии костного мозга

Все медицинские процедуры сопряжены с определенным риском, но осложнения при исследовании костного мозга крайне редки. обнаружили, что менее 1 процента исследований костного мозга привели к нежелательным явлениям. Основной риск этой процедуры - кровотечение или обильное кровотечение.

Другие сообщаемые осложнения включают:

• аллергическая реакция на анестезию
• инфекция
• стойкая боль в месте проведения биопсии

Поговорите со своим врачом перед биопсией, если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства, особенно если они увеличивают риск кровотечения.

Как подготовиться к биопсии костного мозга

Обсуждение того, что вас беспокоит, - один из первых шагов при подготовке к биопсии костного мозга. Вам следует рассказать своему врачу обо всем следующем:

• любые лекарства или добавки, которые вы принимаете
• ваша история болезни, особенно если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови
• любая аллергия или чувствительность к тейпам, анестезии или другим веществам
• если вы беременны или думаете, что можете быть
• если у вас есть дополнительное беспокойство по поводу процедуры и вам нужны лекарства, которые помогут вам расслабиться

Хорошая идея - пригласить кого-нибудь с вами в день процедуры. Особенно, если вы принимаете успокаивающие лекарства, которые помогают расслабиться, хотя обычно в этом нет необходимости. Вы не должны садиться за руль после их приема, поскольку эти лекарства могут вызвать сонливость.

Перед процедурой выполните все инструкции своего врача. Ваш врач может попросить вас заранее прекратить прием определенных лекарств. Но никогда не прекращайте принимать лекарства, если ваш врач не проинструктирует вас об этом.

Хороший ночной отдых и явка вовремя или пораньше на прием также могут помочь вам почувствовать меньшее напряжение перед биопсией.

Подготовка к боли

В среднем боль при биопсии должна быть кратковременной, средней и меньшей, чем предполагалось. Некоторые исследования показывают, что боль связана с продолжительностью и сложностью биопсии. Боль значительно уменьшается, если опытному врачу требуется менее 10 минут для завершения биопсии.

Еще один важный фактор - уровень вашего беспокойства. Люди, знавшие о своей процедуре, сообщают, что они реже испытывают сильную боль. Люди также сообщают о более низком уровне боли при последующих биопсиях.

Как ваш врач выполнит биопсию костного мозга

Вы можете сделать биопсию в кабинете врача, клинике или больнице. Обычно процедуру выполняет врач, специализирующийся на заболеваниях крови или раке, например гематолог или онколог. Сама биопсия занимает около 10 минут.

Перед биопсией вы переоденетесь в больничную одежду и проверите пульс и артериальное давление. Врач посоветует вам сесть на бок или лечь на живот. Затем они нанесут местный анестетик на кожу и кость, чтобы обезболить область, где будет взята биопсия. Биопсия костного мозга чаще всего берется из гребня задней тазовой кости или грудной клетки.

Вы можете почувствовать кратковременный укус во время введения анестетика. Затем врач сделает небольшой надрез, чтобы полая игла могла легко пройти через кожу.

Игла входит в кость и собирает красный костный мозг, но не приближается к спинному мозгу. Вы можете почувствовать тупую боль или дискомфорт, когда игла входит в вашу кость.

После процедуры врач приложит усилие к этой области, чтобы остановить кровотечение, а затем наложит повязку на разрез. Под местной анестезией вы можете покинуть кабинет врача примерно через 15 минут.

Что происходит после биопсии костного мозга?

Вы можете чувствовать легкую боль в течение недели после процедуры, но большинство людей этого не будет. Чтобы облегчить боль, ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Вам также необходимо будет ухаживать за разрезанной раной, чтобы она оставалась сухой в течение 24 часов после биопсии.

Избегайте физических нагрузок в течение одного или двух дней, чтобы не вскрыть рану. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

• чрезмерное кровотечение
• усиление боли
• припухлость
• дренаж
• высокая температура

В это время лаборатория проверит ваш костный мозг. Ожидание результатов может занять от одной до трех недель. После получения результатов ваш врач может позвонить или назначить повторный прием, чтобы обсудить результаты.

Что означают результаты вашей биопсии?

Основная цель биопсии - выяснить, правильно ли функционирует ваш костный мозг, а если не определить, почему. Ваш образец будет исследован патологом, который проведет несколько тестов, чтобы помочь определить причину любых отклонений.

Если у вас есть определенный тип рака, например лимфома, проводится биопсия костного мозга, чтобы определить стадию рака, определяющую, находится ли рак в костном мозге.

Аномальные результаты могут быть вызваны раком, инфекцией или другим заболеванием костного мозга. Вашему врачу может потребоваться назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза. И они обсудят результаты и варианты лечения, если это необходимо, и спланируют ваши следующие шаги во время последующего визита.

А:

Идея биопсии костного мозга может вызвать беспокойство, но большинство пациентов сообщают, что это не так плохо, как они себе представляли. Боль в большинстве случаев минимальна. Особенно, если это делает опытный провайдер. Применяемое обезболивающее очень похоже на то, что вы получаете у дантиста, и очень эффективно обезболивает кожу и внешнюю часть кости, где находятся болевые рецепторы. Во время процедуры может помочь прослушивание музыки или успокаивающая запись, чтобы отвлечь вас и расслабиться. Чем больше вы расслабитесь, тем легче будет вам и врачу, проводящему процедуру.

Моника Бьен, Пенсильвания, Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.