Брадипноэ

Содержание

• Каковы причины и спусковые механизмы?
• Опиоиды
• Гипотиреоз
• Токсины
• Повреждение головы
• Какие еще симптомы могут сопровождать брадипноэ?
• Какие варианты лечения?
• Возможные осложнения
• Outlook

Что такое брадипноэ?

Брадипноэ - это ненормально низкая частота дыхания.

Нормальная частота дыхания для взрослого обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту. Частота дыхания ниже 12 или более 25 вдохов в минуту в состоянии покоя может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Нормальная частота дыхания у детей:

Брадипноэ может возникать во время сна или когда вы бодрствуете. Это не то же самое, что апноэ, когда дыхание полностью прекращается. А затрудненное дыхание, или одышка, называется одышкой.

Каковы причины и спусковые механизмы?

Управление дыханием - сложный процесс. Ствол мозга, область в основании вашего мозга, необходим для управления дыханием. Сигналы проходят от головного мозга через спинной мозг к мышцам, которые напрягаются и расслабляются, чтобы доставить воздух в легкие.

В вашем мозгу и крупных кровеносных сосудах есть датчики, которые проверяют количество кислорода и углекислого газа в крови и соответственно регулируют частоту дыхания. Кроме того, датчики в ваших дыхательных путях реагируют на растяжение, возникающее во время дыхания, и отправляют сигналы обратно в мозг.

Вы также можете замедлить собственное дыхание, контролируя вдох и выдох - обычная практика расслабления.

Несколько причин могут вызвать брадипноэ, в том числе:

Опиоиды

В Соединенных Штатах злоупотребление опиоидами достигло критического уровня. Эти мощные лекарства прикрепляются к рецепторам центральной нервной системы. Это может значительно замедлить ваше дыхание. Передозировка опиоидов может стать опасной для жизни и привести к полной остановке дыхания. Некоторые часто употребляемые опиоиды:

• героин
• кодеин
• гидрокодон
• морфий
• оксикодон

Эти препараты могут представлять большую опасность, если вы также:

• курить
• принимать бензодиазепины, барбитураты, фенобарбитал, габапентиноиды или снотворные
• пить алкоголь
• иметь обструктивное апноэ во сне
• страдаете хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), раком легких или другими заболеваниями легких

Люди, употребляющие пачки наркотиков для нелегальной перевозки (упаковщики), также могут испытывать брадипноэ.

Гипотиреоз

Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, у вас дефицит определенных гормонов. Без лечения это может замедлить некоторые процессы в организме, включая дыхание. Это также может ослабить мышцы, необходимые для дыхания, и привести к уменьшению емкости легких.

Токсины

Некоторые токсины могут влиять на организм, замедляя дыхание. Примером этого является химическое вещество под названием азид натрия, которое используется в автомобильных подушках безопасности, чтобы помочь им надуть. Он также содержится в пестицидах и взрывных устройствах. При вдыхании в значительных количествах это химическое вещество может замедлить работу как центральной нервной системы, так и сердечно-сосудистой системы.

Другой пример - окись углерода, газ, производимый автомобилями, нефтегазовыми печами и генераторами. Этот газ может всасываться через легкие и накапливаться в кровотоке, что приводит к низкому уровню кислорода.

Повреждение головы

Травма возле ствола мозга и высокое давление внутри мозга могут привести к брадикардии (снижению частоты сердечных сокращений), а также к брадипноэ.

Некоторые другие состояния, которые могут привести к брадипноэ, включают:

• использование седативных средств или анестезии
• заболевания легких, такие как эмфизема, хронический бронхит, тяжелая астма, пневмония и отек легких
• проблемы с дыханием во время сна, такие как апноэ во сне
• состояния, которые влияют на нервы или мышцы, участвующие в дыхании, такие как синдром Гийена-Барре или боковой амиотрофический склероз (БАС)

В исследовании 2016 года на крысах исследователи обнаружили, что эмоциональный стресс и хроническая тревога могут привести к снижению частоты дыхания, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Одна из проблем заключается в том, что постоянная низкая частота дыхания может сигнализировать почкам о необходимости повышения кровяного давления в организме. Это может привести к долгосрочному развитию высокого кровяного давления.

Какие еще симптомы могут сопровождать брадипноэ?

Симптомы, которые могут сопровождать замедленное дыхание, зависят от причины. Например:

• Опиоиды также могут вызывать проблемы со сном, запоры, снижение активности и зуд.
• Другие симптомы гипотиреоза могут включать в себя вялость, сухость кожи и выпадение волос.
• Отравление азидом натрия может вызвать различные симптомы, включая головную боль, головокружение, сыпь, слабость, тошноту и рвоту.
• Воздействие окиси углерода может вызвать головную боль, головокружение, сердечно-сосудистую токсичность, нарушение дыхания и кому.

Замедленное дыхание, а также другие симптомы, такие как спутанность сознания, посинение или потеря сознания, представляют собой опасные для жизни события, требующие немедленной неотложной помощи.

Какие варианты лечения?

Если ваше дыхание кажется медленнее, чем обычно, обратитесь к врачу для тщательного обследования. Это, вероятно, будет включать медицинский осмотр и проверку других ваших жизненно важных функций - пульса, температуры тела и артериального давления. Наряду с другими симптомами, медицинский осмотр и история болезни помогут определить, нужны ли дальнейшие диагностические тесты.

В экстренных ситуациях может потребоваться дополнительный кислород и другие меры жизнеобеспечения. Лечение любого основного заболевания может разрешить брадипноэ. Некоторые возможные методы лечения:

• опиоидная зависимость: программы излечения от зависимости, альтернативное обезболивание
• передозировка опиоидов: при своевременном приеме лекарство под названием налоксон может блокировать участки опиоидных рецепторов, обращая токсические эффекты передозировки.
• гипотиреоз: ежедневные препараты для лечения щитовидной железы
• токсины: введение кислорода, лечение любых отравлений и мониторинг жизненно важных функций
• травма головы: тщательное наблюдение, поддерживающая терапия и хирургическое вмешательство

Возможные осложнения

Если ваша частота дыхания слишком низкая в течение длительного времени, это может привести к:

• гипоксемия или низкий уровень кислорода в крови
• респираторный ацидоз, состояние, при котором ваша кровь становится слишком кислой
• полная дыхательная недостаточность

Outlook

Ваш прогноз будет зависеть от причины брадипноэ, лечения, которое вы получаете, и от того, насколько хорошо вы реагируете на это лечение. Некоторые состояния, вызывающие брадипноэ, могут потребовать длительного лечения.