Как проводится кардиотокография плода

Содержание
Кардиотокография плода - это обследование, проводимое во время беременности для проверки сердцебиения и самочувствия ребенка, выполняемое с помощью датчиков, подключенных к животу беременной женщины, которые собирают эту информацию, что особенно подходит для беременных женщин после 37 недель или в периоды, близкие к родам.
Этот тест также можно проводить во время родов, чтобы следить за здоровьем ребенка в это время в дополнение к оценке сокращений матки женщины.
Кардиотокография плода должна проводиться в поликлиниках или акушерских отделениях, где есть устройства и врачи, подготовленные для этого обследования, и это стоит в среднем 150 реалов в зависимости от клиники и места, где оно проводится.
Как сделано
Для проведения кардиотокографии плода электроды с датчиками помещаются на наконечник, удерживаемый ремнем на животе женщины, который фиксирует всю активность внутри матки, будь то сердцебиение ребенка, движения или сокращения матки.
Это обследование, которое не причиняет боли или дискомфорта матери или плоду, однако в некоторых случаях, когда есть подозрение, что ребенок мало шевелится, может потребоваться какой-либо стимул, чтобы разбудить его или встряхнуть. Таким образом, кардиотокографию можно проводить 3 способами:
- Базальный: это делается, когда женщина находится в состоянии покоя, без раздражителей, просто наблюдая модели движений и сердцебиение;
- Стимулированный: может быть выполнено в случаях, когда необходимо оценить, будет ли ребенок лучше реагировать на какой-либо раздражитель, которым может быть звук, такой как гудок, вибрация от устройства или прикосновение врача;
- С перегрузкой: в этом случае стимул производится с помощью лекарств, которые могут усилить сокращение матки матери, имея возможность оценить влияние этих сокращений на ребенка.
Обследование длится около 20 минут, и женщина сидит или ложится в состоянии покоя, пока информация с датчиков не будет зарегистрирована на графике, на бумаге или на экране компьютера.
Когда это будет сделано
Кардиотокография плода может быть показана через 37 недель только для профилактической оценки сердцебиения ребенка.
Однако он может быть показан и в другое время при подозрении на эти изменения у ребенка или при повышении риска, например, в следующих ситуациях:
Условия риска для беременных | Состояния риска при родах |
Сахарный диабет при беременности | Преждевременные роды |
Неконтролируемая артериальная гипертензия | Задержка доставки более 40 недель |
Преэклампсия | Мало околоплодных вод |
Тяжелая анемия | Изменения сокращения матки при родах |
Заболевания сердца, почек или легких | Кровотечение из матки |
Изменения свертываемости крови | Несколько близнецов |
Инфекционное заболевание | Отслойка плаценты |
Рекомендуемый возраст матери выше или ниже | Очень долгая доставка |
Таким образом, с помощью этого обследования можно как можно быстрее вмешаться в случае, если в самочувствии ребенка будут замечены изменения, вызванные, например, асфиксией, недостатком кислорода, усталостью или аритмией.
Эту оценку можно проводить на разных сроках беременности, например:
- В дородовом периоде: это делается в любое время после 28 недель беременности, предпочтительно после 37 недель, чтобы оценить сердцебиение ребенка.
- Во время родов: помимо сердцебиения, он оценивает движения ребенка и сокращения матки матери во время родов.
Проверки, сделанные во время этого обследования, являются частью набора оценок жизнеспособности плода, а также других, таких как ультразвуковая допплерография, которая измеряет кровообращение в плаценте, и биофизический профиль плода, который требует нескольких мер для наблюдения за правильным развитием. напитка. Узнайте больше о тестах, показанных для третьего триместра беременности.
Как это интерпретируется
Чтобы интерпретировать результат обследования, акушер оценит графику, сформированную датчиками, на компьютере или на бумаге.
Таким образом, при изменении жизненного тонуса малыша кардиотокография может выявить:
1. Изменения частоты сердечных сокращений плода, которые могут быть следующих типов:
- Базальная частота сердечных сокращений, которая может увеличиваться или уменьшаться;
- Аномальные вариации сердечного ритма, которые показывают колебания в частотном паттерне и обычно изменяются контролируемым образом во время родов;
- Ускорение и замедление паттернов сердцебиения, которые определяют, замедляется ли сердцебиение или ускоряется постепенно или резко.
2. Изменения в движении плода, которые могут быть уменьшены, если это указывает на страдания;
3. Изменения сокращения матки во время родов.
Как правило, эти изменения происходят из-за недостатка кислорода у плода, что вызывает снижение этих значений. Таким образом, в этих ситуациях акушер назначит лечение в соответствии со сроком беременности и тяжестью каждого случая, что может быть связано с еженедельным наблюдением, госпитализацией или даже с необходимостью предвидеть роды, например, с кесаревым сечением.