Анкилозирующий спондилит: недооцененная причина длительной боли в спине

Содержание

• Анкилозирующий спондилит 101
• Как болезнь прогрессирует
• Почему важно лечение

Боль в спине - одна из самых распространенных медицинских проблем, будь то тупая боль или острый укол. За любой трехмесячный период около четверти взрослого населения США хотя бы один день страдает от боли в спине.

Многие люди называют все боли в спине "больной спиной". Но на самом деле существует множество причин боли в спине, включая мышечные спазмы, разрыв дисков, растяжение связок спины, остеоартрит, инфекции и опухоли. Одна из возможных причин, которой редко уделяется должного внимания, - это анкилозирующий спондилит (АС), форма артрита, которая связана с длительным воспалением суставов позвоночника.

Если вы никогда не слышали об AS, вы точно не одиноки. И все же это более распространено, чем вы думаете. А.С. является главой семейства болезней, в том числе псориатического артрита и реактивного артрита, которые вызывают воспаление в позвоночнике и суставах. По данным исследования 2007 года, опубликованного Национальной рабочей группой по артриту, целых 2,4 миллиона взрослых в США страдают одним из этих заболеваний. Так что, может быть, вам пора лучше узнать AS.

Анкилозирующий спондилит 101

AS в основном поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы (места, где позвоночник соединяется с тазом). Воспаление в этих областях может вызвать боль и скованность в спине и бедрах. В конце концов, длительное воспаление может привести к слиянию некоторых костей позвоночника, называемых позвонками. Это делает позвоночник менее гибким и может привести к согнутой позе.

Иногда АС также поражает другие суставы, например коленные, голеностопные и стопы. Воспаление суставов в местах прикрепления ребер к позвоночнику может привести к жесткости грудной клетки. Это ограничивает степень расширения грудной клетки и количество воздуха, которое могут удерживать легкие.

Иногда АС поражает и другие органы. У некоторых людей развивается воспаление глаз или кишечника. Реже самая большая артерия тела, называемая аортой, может воспаляться и увеличиваться. В результате может нарушиться работа сердца.

Как болезнь прогрессирует

АС - прогрессирующее заболевание, а это означает, что со временем оно имеет тенденцию к ухудшению. Обычно это начинается с боли в пояснице и бедрах. Однако, в отличие от многих видов болей в спине, дискомфорт при АС наиболее силен после отдыха или утром после пробуждения. Упражнения часто помогают почувствовать себя лучше.

Обычно боль возникает медленно. Как только заболевание установлено, симптомы могут ослабевать и ухудшаться на время. Но с годами воспаление имеет тенденцию распространяться вверх по позвоночнику. Постепенно это вызывает усиление боли и ограничение движений.

Симптомы АС варьируются от человека к человеку. Вот как они могут развиваться:

• Когда ваша нижняя часть позвоночника напрягается и срастается: Вы не можете приблизиться к касанию пальцами пола при наклоне из положения стоя.
• По мере увеличения боли и скованности: У вас могут быть проблемы со сном и вас беспокоит усталость.
• Если поражены ребра: Вам может быть трудно сделать глубокий вдох.
• Если болезнь распространяется выше по позвоночнику: У вас может развиться осанка с опущенными плечами.
• Если болезнь доходит до верхнего отдела позвоночника: Вам может быть трудно вытянуть и повернуть шею.
• Если воспаление поражает бедра, колени и лодыжки: У вас может быть боль и скованность.
• Если воспаление поражает стопы: У вас может появиться боль в пятке или стопе.
• Если воспаление поражает кишечник: У вас могут развиться спазмы в животе и диарея, иногда с кровью или слизью в стуле.
• Если воспаление поражает глаза: У вас может внезапно появиться боль в глазах, чувствительность к свету и помутнение зрения. Немедленно обратитесь к врачу по поводу этих симптомов. Без своевременного лечения воспаление глаз может привести к необратимой потере зрения.

Почему важно лечение

Лекарства от AS до сих пор не существует. Но лечение может облегчить симптомы и, возможно, предотвратить обострение болезни. Для большинства людей лечение включает прием лекарств, выполнение упражнений и растяжку, а также правильную осанку. При серьезном повреждении суставов иногда можно использовать операцию.

Если вас беспокоят продолжительные боли и скованность в пояснице и бедрах, не стоит просто списывать это на плохую спину или на то, что вам больше 20 лет. Обратитесь к врачу. Если окажется, что это СА, раннее лечение поможет вам почувствовать себя более комфортно сейчас и может предотвратить некоторые серьезные проблемы в будущем.