Кластерная головная боль: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Кластерная головная боль представляет собой очень неприятную ситуацию и характеризуется сильной головной болью, которая возникает при кризах и которая возникает только с одной стороны, с болью позади и вокруг глаза на той же стороне боли, насморком и невозможностью делать что-либо еще. активность, так как боль довольно сильная.
Кластерная головная боль неизлечима, однако лечение, указанное неврологом, направлено на облегчение симптомов и снижение частоты приступов, и может потребоваться использование некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды и, в некоторых случаях, использование кислородной маски.
Симптомы кластерной головной боли
Симптомы кластерной головной боли довольно неприятны, и у человека могут быть эпизоды сильной головной боли 2–3 раза в день в течение 15–20 дней. Кроме того, по крайней мере один из этих эпизодов часто случается ночью, обычно через 1-2 часа после засыпания. Другие признаки и симптомы, которые обычно указывают на кластерную головную боль:
- Пульсирующая боль только с одной стороны головы;
- Красные и слезящиеся глаза на той же стороне от головной боли;
- Боль за глазом и вокруг него;
- Отек лица со стороны боли;
- Трудность полностью открыть глаз со стороны боли;
- Выделения из носа;
- Головная боль, которая длится от 15 минут до 3 часов, чаще всего до 40 минут;
- Невозможность выполнять какие-либо действия из-за сильной головной боли;
- На боль не влияет свет или еда;
- Дискомфорт в пораженной области после уменьшения боли.
Неизвестно, когда закончится кризис, но некоторые люди сообщают, что головные боли начинают распространяться более широко, с меньшим количеством эпизодов в день, пока они полностью не исчезнут, вернувшись через несколько месяцев или лет. Кроме того, невозможно узнать, что может спровоцировать новый кризис после нескольких месяцев перерыва.
Таким образом, врач может поставить диагноз кластерной головной боли, наблюдая за симптомами, представленными пациентом, и также может быть рекомендовано выполнить магнитно-резонансную томографию, например, для проверки любых изменений в головном мозге. При отсутствии изменений обычно считается, что у человека кластерная головная боль. Однако на диагностику уходит много времени и она ставится неврологом через несколько месяцев или лет, и поэтому не всем пациентам обычно ставится диагноз при первом приступе кластерной головной боли.
Основные причины
У большинства пациентов стресс и усталость связаны с наступлением криза, но научных доказательств этому факту нет. Возраст, в котором этот тип мигрени начинает проявляться, составляет от 20 до 40 лет, и, хотя причина неизвестна, большинство пациентов - мужчины.
Считается, что причины кластерной головной боли связаны с нарушением работы гипоталамуса, поскольку она, по-видимому, связана с циркадным циклом, который регулирует время сна и бодрствования, но, несмотря на это, ее лечение еще не найдено, а ее причины не известны. пока не найдены. полностью известны.
Как проводится лечение
Лечение кластерной головной боли должно проводиться под руководством невролога и направлено на уменьшение интенсивности боли и уменьшение продолжительности криза. Таким образом, врач может порекомендовать использование нестероидных противовоспалительных препаратов, триптанов, эрготамина, опиоидов и использование 100% кислородной маски во время кризиса.
Поскольку кризисы чаще возникают в ночное время, рекомендуется иметь дома баллон с кислородом, когда начинается кризисный период. Таким образом, боль значительно уменьшается, делая ее более терпимой. Прием 10 мг мелатонина перед сном также может облегчить симптомы и снизить риск обострения.
Кроме того, пациент не может употреблять алкоголь или курить, потому что они могут немедленно вызвать приступ головной боли. Однако вне кризисного периода человек может употреблять алкогольные напитки в обществе, потому что они не вызовут новый кризисный период.
Возможные побочные эффекты
Несмотря на преимущества обезболивания, отпускаемые по рецепту лекарства от кластерных головных болей могут вызывать, например, тошноту, головокружение, слабость, покраснение лица, жар в голове, онемение и покалывание в теле.
Однако использование кислородных масок в течение 15-20 минут, когда пациент сидит и наклоняется вперед, приносит быстрое облегчение боли в течение 5-10 минут и не вызывает побочных эффектов, если у пациента нет сопутствующих респираторных заболеваний.
Обычные обезболивающие, такие как парацетамол, не оказывают никакого эффекта на обезболивание, но замочить ноги в ведре с горячей водой и положить на лицо пакеты со льдом может быть хорошим домашним средством, потому что оно уменьшает калибр кровеносных сосудов головного мозга, что очень полезно при борьбе с болью .