Насколько мы близки к лекарству от рассеянного склероза?

Содержание

• Обзор
• Новые методы лечения болезней
• Экспериментальные препараты
• Стратегии на основе данных для целевого лечения
• Прогресс в исследованиях генов
• Исследования микробиома кишечника
• Вывод

Обзор

В настоящее время лекарства от рассеянного склероза (РС) пока нет. Однако в последние годы стали доступны новые лекарства, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания и контролировать его симптомы.

Исследователи продолжают разрабатывать новые методы лечения и узнавать больше о причинах и факторах риска этого заболевания.

Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из последних достижений в области лечения и многообещающих направлениях исследований.

Новые методы лечения болезней

Терапия, модифицирующая болезнь (DMT), является основной группой лекарств, используемых для лечения рассеянного склероза. На сегодняшний день Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило более дюжины DMT для различных типов рассеянного склероза.

Совсем недавно FDA одобрило:

• Окрелизумаб (Ocrevus). Лечит рецидивирующие формы РС и первично-прогрессирующий РС (ППРС). Это должно быть одобрено для лечения PPMS и единственное одобренное для всех четырех типов MS.
• Финголимод (Гиленя). Этот препарат лечит детский рассеянный склероз. Уже одобрено для взрослых. В 2018 году он стал первым одобренным DMT.
• Кладрибин (Мавенклад). Он одобрен для лечения рецидивирующе-ремиттирующего РС (RRMS), а также активного вторично-прогрессирующего MS (SPMS).
• Сипонимод (Майзент). Он одобрен для лечения RRMS, Active SPMS и клинически изолированного синдрома (CIS). В клинических испытаниях фазы III он эффективно снизил частоту рецидивов у людей с активным SPMS. По сравнению с плацебо он вдвое сократил частоту рецидивов.
• Дироксимела фумарат (Вумерти). Этот препарат одобрен для лечения RRMS, Active SPMS и CIS. Он похож на диметилфумарат (Текфидера), более старый ДМТ. Однако он вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Озанимод (Зепозия). Этот препарат одобрен для лечения CIS, RRMS и активных SPMS. Это новейший ДМТ, который будет добавлен на рынок и был одобрен FDA в марте 2020 года.

Хотя были одобрены новые методы лечения, другое лекарство было удалено с полок аптек.

В марте 2018 года даклизумаб (Зинбрита) был снят с рынков по всему миру. Этот препарат больше не подходит для лечения рассеянного склероза.

Экспериментальные препараты

Несколько других лекарств находятся в стадии разработки. В недавних исследованиях некоторые из этих препаратов показали перспективность лечения рассеянного склероза.

Например:

• Результаты нового клинического исследования фазы II позволяют предположить, что ибудиласт может помочь уменьшить прогрессирование инвалидности у людей с РС. Чтобы узнать больше об этом лекарстве, производитель планирует провести клинические испытания III фазы.
• Результаты небольшого исследования, опубликованного в 2017 году, показывают, что клемастина фумарат может помочь восстановить защитное покрытие вокруг нервов у людей с рецидивирующими формами РС. Этот пероральный антигистаминный препарат в настоящее время продается без рецепта, но не в той дозе, которая использовалась в клинических испытаниях. Необходимы дополнительные исследования для изучения его потенциальных преимуществ и рисков для лечения рассеянного склероза.

Это лишь некоторые из методов лечения, которые в настоящее время изучаются. Чтобы узнать о текущих и будущих клинических исследованиях рассеянного склероза, посетите ClinicalTrials.gov.

Стратегии на основе данных для целевого лечения

Благодаря разработке новых лекарств от РС у людей появляется все больше вариантов лечения на выбор.

Чтобы помочь в принятии решений, ученые используют большие базы данных и статистический анализ, чтобы попытаться определить лучшие варианты лечения для разных типов пациентов, сообщает Американская ассоциация рассеянного склероза.

В конце концов, это исследование может помочь пациентам и врачам узнать, какие методы лечения наиболее эффективны для них.

Прогресс в исследованиях генов

Чтобы понять причины и факторы риска РС, генетики и другие ученые исследуют геном человека в поисках ключей.

Члены Международного консорциума по генетике РС идентифицировали более 200 генетических вариантов, связанных с РС. Например, недавнее исследование выявило четыре новых гена, связанных с этим заболеванием.

В конце концов, подобные открытия могут помочь ученым разработать новые стратегии и инструменты для прогнозирования, профилактики и лечения рассеянного склероза.

Исследования микробиома кишечника

В последние годы ученые также начали изучать роль, которую бактерии и другие микробы в нашем кишечнике могут играть в развитии и прогрессировании рассеянного склероза. Это сообщество бактерий известно как микробиом кишечника.

Не все бактерии вредны. Фактически, многие «дружественные» бактерии живут в нашем организме и помогают регулировать нашу иммунную систему.

Когда баланс бактерий в нашем организме нарушен, это может привести к воспалению. Это может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний, включая РС.

Исследования микробиома кишечника могут помочь ученым понять, почему и как у людей развивается РС. Это также может открыть путь к новым подходам к лечению, включая диетические вмешательства и другие методы лечения.

Вывод

Ученые продолжают получать новое представление о факторах риска и причинах рассеянного склероза, а также о возможных стратегиях лечения.

В последние годы были одобрены новые лекарства. Другие оказались многообещающими в клинических испытаниях.

Эти достижения помогают улучшить здоровье и благополучие многих людей, живущих с этим заболеванием, одновременно укрепляя надежды на возможное излечение.