Вероятность перелома
Содержание
- Что такое перелом шанса?
- Каковы симптомы перелома шанса?
- Каковы причины перелома шанса?
- Как диагностируется перелом шанса
- Может ли перелом шанса вызвать осложнения?
- Как лечат переломы шанса?
- Сколько времени требуется, чтобы перелом шанса полностью зажил?
Что такое перелом шанса?
Случайный перелом - это тип травмы позвоночника. Случайные переломы также известны как переломы ремня безопасности. Это происходит потому, что они обычно вызваны ремнями безопасности в виде ремней безопасности во время автомобильных аварий. С добавлением плечевого ремня эти травмы встречаются гораздо реже.
Впервые описанный Дж. К. Шансом в 1948 году, перелом Шанса вызван силами сгибания-отвлечения на позвоночнике. Это когда позвоночник сгибается, а затем растягивается со слишком большой силой. Случайный перелом является одним из трех типов травм, возникающих в результате этих сил, которые могут повредить кости, связки и диски позвоночника.
Случайные переломы чаще всего происходят в области позвоночника, называемой грудо-поясничным соединением (где грудной отдел соединяет поясничный отдел позвоночника). Обычно они включают 12-й грудной и первый или второй поясничный позвонки.
Грудной поясничный отдел позвоночника состоит из трех столбцов. Первый столбец известен как передний столбец. Он состоит из передней половины тела позвонка, диска и передней продольной связки. Средний столбец содержит заднюю половину тела позвонка, связанный с ним диск и заднюю продольную связку. Задний столбец представлен цветоножками, фасеточными суставами, пластинками, остистыми и поперечными отростками и связочным комплексом. В случае перелома шанса задействованы все три столбца, и линия перелома проходит через позвоночник, повреждая пластинку, ножки и тело позвонка.
У детей эта травма обычно происходит ниже в позвоночнике, в области, известной как срединно-поясничная область.
При переломе шанса костные элементы позвоночника ломаются, но связки остаются нетронутыми. Эти травмы крайне нестабильны и часто связаны с другими травмами живота.
Каковы симптомы перелома шанса?
Основным симптомом перелома Chance является сильная боль в спине, которая усиливается при движении. В зависимости от типа травмы могут возникнуть другие симптомы. Например, если вы получили перелом Шанса из-за аварии с высокой энергией, вы также можете получить травму головного мозга или потерять сознание.
Каковы причины перелома шанса?
Силы сгибания-отвлечения ответственны за переломы шанса. Когда вес верхней части тела движется вперед, а талия и верхняя часть тела остаются неподвижными, может произойти травма, связанная с сгибанием-отвлечением.
Повреждение сгибания обычно происходит в теле позвонка, в то время как травма отвлечения влияет на задние элементы позвоночника. Например, если вы пристегнуты ремнем безопасности, который проходит только через колени, когда вы попали в автомобильную аварию, ваша верхняя часть тела будет сгибаться вперед - или сгибаться - в результате чего передняя часть позвонка сжимается или сжимается, одновременно оторвался от сидения или отвлек. Это заставляет заднюю колонку раздвигаться и разрушаться из-за силы импульса.
Как диагностируется перелом шанса
Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в спине, особенно если вы недавно попали в автомобильную аварию или значительно упали. Если ваш врач подозревает, что у вас травма позвоночника, рентген обычно является первым шагом в определении типа и степени тяжести вашей травмы.
Однако, если вы были вовлечены в травму с высокой энергией, более вероятно, что вас напрямую направят на сканирование CAT в отделение неотложной помощи. Также более вероятно, что ваш врач назначит МРТ, чтобы определить, есть ли повреждение связок и самого спинного мозга.
Может ли перелом шанса вызвать осложнения?
Люди с переломами шанса часто также испытывают повреждения своих внутренних органов. Поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка - это органы, наиболее вероятно травмированные при переломе шанса. У детей это встречается еще чаще.
При отсутствии лечения случайные травмы могут привести к прогрессирующему кифозу или чрезмерному искривлению грудного отдела позвоночника. Это может привести к боли и деформации позвоночника.
Как лечат переломы шанса?
План лечения перелома Шанс зависит от степени травмы. Если компьютерная томография или МРТ показывает повреждение спинного мозга или поражение задних связок, более вероятно, что потребуется хирургическое вмешательство. Во время операции позвоночник стабилизируется с помощью стержней и винтов.
Если нет повреждений спинного мозга, и операция не требуется, переломы, как правило, могут быть уменьшены. Лечение будет включать размещение вас на столе Рисера с гиперэкстензией, прикладываемой к грудопоясничному соединению до нанесения стекловолоконной или гипсовой повязки или бандажа (грудо-пояснично-крестцовый ортез, или TLSO), размещенного в удлинении.
Сколько времени требуется, чтобы перелом шанса полностью зажил?
Травмы позвоночника обычно заживают довольно долго. Скорость заживления травмы позвоночника будет зависеть от характера травмы и других осложнений. Если операция необходима для части вашего лечения, точно следуйте инструкциям вашего врача после операции.
После получения травмы врач может порекомендовать вам физиотерапию, которая поможет вам вернуть весь спектр движений назад.
Холодная и горячая терапия также могут помочь справиться с болью, вызванной вашей травмой.