Детский лейкоз

Содержание

• Резюме
• Что такое лейкемия?
• Какие бывают типы лейкемии у детей?
• Что вызывает лейкоз у детей?
• Кто подвержен риску лейкемии у детей?
• Каковы симптомы лейкемии у детей?
• Как диагностируется лейкемия у детей?
• Как лечить лейкоз у детей?

Резюме

Что такое лейкемия?

Лейкемия - это термин, обозначающий рак клеток крови. Лейкемия начинается в кроветворных тканях, таких как костный мозг. Ваш костный мозг производит клетки, которые превращаются в лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. У каждого типа ячейки своя задача:

• Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией
• Красные кровяные тельца доставляют кислород из легких в ткани и органы.
• Тромбоциты помогают образовывать сгустки, чтобы остановить кровотечение

Когда у вас лейкемия, ваш костный мозг производит большое количество аномальных клеток. Эта проблема чаще всего возникает с лейкоцитами. Эти аномальные клетки накапливаются в костном мозге и крови. Они вытесняют здоровые клетки крови и мешают вашим клеткам и крови выполнять свою работу.

Какие бывают типы лейкемии у детей?

Есть разные типы лейкемии. Некоторые виды острые (быстрорастущие). Обычно они быстро ухудшаются, если их не лечить. Большинство детских лейкозов являются острыми:

• Острый лимфолейкоз (ОЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у детей и наиболее частым онкологическим заболеванием у детей. При ОЛЛ костный мозг производит слишком много лимфоцитов, типа белых кровяных телец.
• Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), что происходит, когда костный мозг производит аномальные миелобласты (тип лейкоцитов), эритроциты или тромбоциты.

Другие виды лейкемии - хронические (медленно растущие). Обычно они ухудшаются в течение длительного периода времени. Они редко встречаются у детей:

• Хронический лимфолейкоз (CLL), при котором костный мозг производит аномальные лимфоциты (тип лейкоцитов). Это чаще встречается у подростков, чем у детей.
• Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), при котором костный мозг производит аномальные гранулоциты (тип лейкоцитов). У детей встречается очень редко.

Есть и другие редкие типы лейкемии у детей, в том числе ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ).

Что вызывает лейкоз у детей?

Лейкемия возникает при изменении генетического материала (ДНК) в клетках костного мозга. Причина этих генетических изменений неизвестна. Однако есть определенные факторы, которые повышают риск лейкемии у детей.

Кто подвержен риску лейкемии у детей?

Факторы, повышающие риск лейкемии у детей, включают:

• Наличие брата или сестры, особенно близнецов, больных лейкемией.
• Прошедшее лечение химиотерапией
• Воздействие радиации, включая лучевую терапию
• Наличие определенных генетических состояний, таких как
  • Атаксия телеангиэктазия
  • Синдром Дауна
  • Анемия Фанкони
  • Синдром Ли-Фраумени
  • Нейрофиброматоз 1 типа

Есть и другие факторы, которые могут повысить риск заражения одним или несколькими конкретными типами лейкемии у детей.

Каковы симптомы лейкемии у детей?

Некоторые из симптомов лейкемии могут включать:

• Чувство усталости
• Лихорадка или ночная потливость
• Легкие синяки или кровотечения
• Потеря веса или потеря аппетита
• Петехии - крошечные красные точки под кожей. Они вызваны кровотечением.

Другие симптомы лейкемии могут отличаться от типа к типу. Хронический лейкоз поначалу может не вызывать симптомов.

Как диагностируется лейкемия у детей?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для диагностики лейкемии:

• Физический осмотр
• История болезни
• Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC)
• Анализы костного мозга. Есть два основных типа - аспирация костного мозга и биопсия костного мозга. Оба теста включают взятие образца костного мозга и кости. Образцы отправляются в лабораторию для тестирования.
• Генетические тесты для поиска изменений генов и хромосом

Как только будет установлен диагноз лейкемии, могут быть проведены другие тесты, чтобы определить, распространился ли рак. К ним относятся методы визуализации и люмбальная пункция, которая представляет собой процедуру сбора и анализа спинномозговой жидкости (CSF).

Как лечить лейкоз у детей?

Лечение лейкемии зависит от ее типа, степени тяжести, возраста ребенка и других факторов. Возможные методы лечения могут включать:

• химиотерапия
• лучевая терапия
• Химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток
• Таргетная терапия, при которой используются лекарства или другие вещества, которые атакуют определенные раковые клетки с меньшим вредом для нормальных клеток.

Лечение лейкемии у детей часто бывает успешным. Но лечение может вызвать осложнения сразу или позже в жизни. Дети, пережившие лейкоз, будут нуждаться в последующем наблюдении до конца своей жизни, чтобы следить за любыми осложнениями и лечить их.

NIH: Национальный институт рака