Колит

Содержание

• Виды колита и их причины
• Язвенный колит
• Псевдомембранозный колит
• Ишемический колит
• Микроскопический колит
• Аллергический колит у младенцев
• Дополнительные причины
• Кто подвержен риску колита
• Симптомы колита
• Когда обратиться к врачу
• Диагностика колита
• Лечение колита
• Покой кишечника
• Медикамент
• Операция
• Outlook

Обзор

Колит - это воспаление толстой кишки, также известной как толстый кишечник. Если у вас колит, вы почувствуете дискомфорт и боль в животе, которая может быть легкой и повторяющейся в течение длительного периода времени или тяжелой и внезапной.

Существуют разные типы колита, и лечение зависит от того, какой у вас тип.

Виды колита и их причины

Типы колита классифицируются по их причинам.

Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) - одно из двух состояний, классифицируемых как воспалительное заболевание кишечника. Другой - болезнь Крона.

ЯК - это пожизненное заболевание, которое вызывает воспаление и кровоточащие язвы во внутренней оболочке толстой кишки. Обычно он начинается в прямой кишке и распространяется на толстую кишку.

ЯК - наиболее часто диагностируемый тип колита. Это происходит, когда иммунная система чрезмерно реагирует на бактерии и другие вещества в пищеварительном тракте, но эксперты не знают, почему это происходит. Распространенные типы UC включают:

• проктосигмоидит, поражающий прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки
• левосторонний колит, который поражает левую часть толстой кишки, начиная с прямой кишки
• панколит, поражающий всю толстую кишку

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит (ПК) возникает из-за чрезмерного роста бактерии. Clostridium difficile. Этот вид бактерий обычно обитает в кишечнике, но не вызывает проблем, поскольку уравновешивается наличием «хороших» бактерий.

Некоторые лекарства, особенно антибиотики, могут уничтожать здоровые бактерии. Это позволяет Clostridium difficile взять верх, высвобождая токсины, вызывающие воспаление.

Ишемический колит

Ишемический колит (IC) возникает, когда кровоток в толстой кишке внезапно прекращается или ограничивается. Сгустки крови могут быть причиной внезапной закупорки. Атеросклероз или накопление жировых отложений в кровеносных сосудах, снабжающих толстую кишку, обычно является причиной рецидивов ИЦ.

Этот тип колита часто является следствием основных заболеваний. Они могут включать:

• васкулит, воспалительное заболевание сосудов
• диабет
• рак толстой кишки
• обезвоживание
• потеря крови
• сердечная недостаточность
• препятствие
• травма

Хотя это бывает редко, ИК может возникать как побочный эффект приема определенных лекарств.

Микроскопический колит

Микроскопический колит - это заболевание, которое врач может определить, только посмотрев образец ткани толстой кишки под микроскопом. Врач увидит признаки воспаления, такие как лимфоциты, которые являются разновидностью лейкоцитов.

Иногда врачи делят микроскопический колит на две категории: лимфоцитарный и коллагенозный колит. Лимфоцитарный колит - это когда врач определяет значительное количество лимфоцитов. Однако ткани и слизистая оболочка толстой кишки не утолщены ненормально.

Коллагенозный колит возникает, когда слизистая оболочка толстой кишки становится толще, чем обычно, из-за накопления коллагена под самым внешним слоем ткани. В отношении каждого типа микроскопического колита существуют разные теории, но некоторые врачи предполагают, что оба типа колита представляют собой разные формы одного и того же состояния.

Врачи не знают, что вызывает микроскопический колит. Тем не менее, они знают, что некоторые люди более подвержены риску заболевания. Они включают:

• нынешние курильщики
• женский пол
• история аутоиммунного заболевания
• старше 50 лет

Наиболее частыми симптомами микроскопического колита являются хроническая водянистая диарея, вздутие живота и боль в животе.

Аллергический колит у младенцев

Аллергический колит - это заболевание, которое может возникнуть у младенцев, обычно в течение первых двух месяцев после рождения. Это состояние может вызывать у младенцев симптомы, включая рефлюкс, чрезмерное срыгивание, суетливость и возможные пятна крови в стуле ребенка.

Врачи точно не знают, что вызывает аллергический колит. Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале, одна из самых популярных теорий заключается в том, что у младенцев есть аллергическая или гиперчувствительная реакция на определенные компоненты грудного молока.

Врачи часто рекомендуют маме элиминационную диету, при которой она постепенно перестает есть определенные продукты, которые, как известно, способствуют развитию аллергического колита. Примеры включают коровье молоко, яйца и пшеницу. Если у ребенка перестанут проявляться симптомы, скорее всего, виноваты эти продукты.

Дополнительные причины

Другие причины колита включают заражение паразитами, вирусами и пищевое отравление бактериями. Вы также можете заболеть этим заболеванием, если ваш толстый кишечник подвергся лучевой терапии.

Кто подвержен риску колита

С каждым типом колита связаны разные факторы риска.

Вы подвергаетесь большему риску развития UC, если:

• находятся в возрасте от 15 до 30 лет (чаще всего) или от 60 до 80 лет
• имеют еврейское или кавказское происхождение
• есть член семьи с UC

Вы подвергаетесь большему риску заражения ПК, если:

• принимаете длительно антибиотики
• госпитализированы
• получают химиотерапию
• принимаете иммунодепрессанты
• старше
• имели ПК раньше

Вы подвергаетесь большему риску ИЦ, если:

• старше 50 лет
• есть или находятся в группе риска сердечных заболеваний
• иметь сердечную недостаточность
• иметь низкое кровяное давление
• перенес операцию на брюшной полости

Симптомы колита

В зависимости от вашего состояния вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов:

• боль в животе или спазмы
• вздутие живота
• потеря веса
• диарея с кровью или без нее
• кровь в стуле
• срочно нужно опорожнить кишечник
• озноб или жар
• рвота

Когда обратиться к врачу

Хотя каждый человек может время от времени испытывать диарею, обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая, похоже, не связана с инфекцией, лихорадкой или какими-либо известными зараженными продуктами. Другие симптомы, указывающие на то, что пора обратиться к врачу, включают:

• боль в суставах
• высыпания, причина которых неизвестна
• небольшое количество крови в стуле, например стул с небольшими красными прожилками
• боль в животе, которая продолжает возвращаться
• необъяснимая потеря веса

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили значительное количество крови в стуле.

Если вы чувствуете, что с вашим желудком что-то не так, лучше поговорить с врачом. Чтобы оставаться здоровым, важно прислушиваться к своему телу.

Диагностика колита

Ваш врач может спросить о частоте ваших симптомов и о том, когда они впервые возникли. Они проведут тщательный медицинский осмотр и проведут диагностические тесты, такие как:

• колоноскопия, которая включает продевание камеры на гибкую трубку через задний проход для обзора прямой и толстой кишки.
• ректороманоскопия, которая похожа на колоноскопию, но показывает только прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки
• образцы стула
• визуализация брюшной полости, такая как МРТ или КТ
• ультразвук, который полезен в зависимости от сканируемой области
• бариевая клизма, рентгеновский снимок толстой кишки после инъекции бария, который помогает сделать изображения более заметными

Лечение колита

Лечение зависит от нескольких факторов:

• тип колита
• возраст
• общее физическое состояние

Покой кишечника

Ограничение того, что вы принимаете через рот, может быть полезным, особенно если у вас есть IC. В это время может потребоваться внутривенный прием жидкости и другого питания.

Медикамент

Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты для лечения отека и боли, а также антибиотики для лечения инфекции. Ваш врач может также назначить вам обезболивающие или спазмолитики.

Операция

Если другие методы лечения не работают, может потребоваться операция по удалению части или всей толстой или прямой кишки.

Outlook

Ваш прогноз зависит от типа вашего колита. ЯК может потребовать пожизненной медикаментозной терапии, если вам не сделают операцию. Другие типы, такие как IC, могут улучшиться без хирургического вмешательства. ПК обычно хорошо реагирует на антибиотики, но может возникать повторно.

Во всех случаях раннее обнаружение имеет решающее значение для выздоровления. Раннее обнаружение может помочь предотвратить другие серьезные осложнения. Сообщите врачу о любых симптомах, которые вы испытываете.