Биопсия под контролем кольпоскопии: цель, процедура и риски

Содержание

• Что такое кольпоскопия?
• Почему проводится кольпоскопия?
• Как мне подготовиться к кольпоскопии?
• Как проводится кольпоскопия?
• Биопсия, сопровождающая кольпоскопию
• Цервикальная биопсия
• Вагинальная биопсия
• Каковы риски кольпоскопии?
• Что означают результаты кольпоскопии?
• Ненормальные результаты биопсии
• Что происходит после кольпоскопии?

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия (kol-POS-kuh-pee) - это метод исследования шейки матки, влагалища и вульвы с помощью хирургического инструмента, называемого кольпоскопом.

Процедура обычно выполняется, если результаты мазка Папаниколау (скрининг-тест, используемый для выявления аномальных клеток шейки матки) необычны. Кольпоскоп - это большой электрический микроскоп с ярким светом, который позволяет вашему врачу видеть вашу шейку матки более четко и под увеличением.

Если ваш врач обнаружит какие-либо патологические участки, они возьмут образец ткани (биопсия). Процедура извлечения образца ткани из отверстия шейки матки называется эндоцервикальным кюретажем (ECC). Образцы отправляются в лабораторию для обследования патологом.

Вы можете нервничать, если ваш врач назначает кольпоскопию, но понимание теста и знание того, чего ожидать, могут ослабить ваше беспокойство. Тест, как правило, быстрый и минимально неудобный.

Почему проводится кольпоскопия?

Ваш врач может предложить кольпоскопию, если:

• результаты мазка Папаниколау ненормальны
• Вы испытываете кровотечение после полового акта
• у вас есть аномальный рост на шейке матки, вульве или влагалище

Кольпоскопия может быть использована для диагностики:

• аномальные клетки шейки матки, или предраковые заболевания или рак шейки матки, влагалища или вульвы
• генитальные бородавки
• воспаление шейки матки (цервицит)

Как мне подготовиться к кольпоскопии?

Есть немного, чтобы подготовиться к этому тесту. Однако вот несколько вещей, которые вы должны иметь в виду:

• Попросите своего доктора объяснить подробности теста.
• Расскажите своему врачу, если вы думаете, что можете быть беременны.
• Запланируйте тест на время, когда у вас нет менструаций. Легкое кровотечение в начале или в конце периода обычно нормальное, но проконсультируйтесь с врачом.
• Не принимайте душ, не пользуйтесь тампонами и не вступайте в половые отношения в течение 24–48 часов до экзамена.
• Некоторые врачи рекомендуют перед сдачей теста умеренное безрецептурное болеутоляющее средство на случай, если им сделают биопсию. Обсудите это со своим врачом до дня тестирования.
• Для удобства перед тестом опорожните мочевой пузырь и кишечник.

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскопия обычно проводится в кабинете врача и занимает от 10 до 20 минут. Не требует анестезии. Вот что вы можете ожидать:

1. Вы лежите на спине на столе с ногами в стременах, как во время осмотра таза или мазка Папаниколау.
2. Врач устанавливает кольпоскоп в нескольких дюймах от вульвы и помещает зеркало во влагалище. Зеркало удерживает стенки вашего влагалища так, чтобы ваш врач мог видеть вашу шейку матки.
3. Ваша шейка матки и влагалище вытираются ватой и раствором уксуса для удаления слизи и выделения аномальных клеток.
4. Кольпоскоп не касается вас.Ваш врач может сделать фотографии и сделать биопсию любых областей, которые кажутся подозрительными.
5. После биопсии часто применяется раствор, который помогает контролировать кровотечение. Это называется решением Монселя и часто вызывает темные выделения, похожие на кофейную гущу после процедуры и в течение нескольких дней.

Некоторые женщины считают введение зеркала неудобным. Другие сообщают об ощущении покалывания от раствора уксуса. Если вы испытываете беспокойство во время теста, сконцентрируйтесь на медленных, глубоких вдохах, чтобы расслабить свое тело.

Биопсия, сопровождающая кольпоскопию

Если у вас есть биопсия, то, как вы будете себя чувствовать, будет зависеть от места тестирования.

Цервикальная биопсия

Кольпоскопия, как правило, безболезненна, но биопсия шейки матки может вызвать спазмы, дискомфорт, кровотечение и боль у некоторых женщин.

Ваш врач может посоветовать вам принять обезболивающее за 30 минут до процедуры. Кроме того, врач может обезболить шейку матки перед биопсией. Поговорите со своим врачом о лучшем плане действий.

Вагинальная биопсия

У большинства влагалищ очень мало ощущений, поэтому вы не почувствуете боли во время биопсии. Нижняя часть влагалища имеет больше ощущений, и ваш врач может использовать местный анестетик в этой области, прежде чем продолжить.

Каковы риски кольпоскопии?

Риски после кольпоскопии и биопсии минимальны, но редкие осложнения включают в себя:

• очень сильное кровотечение или дольше двух недель
• лихорадка или озноб
• инфекции, такие как тяжелые выделения желтого цвета или неприятные запахи из влагалища
• боль в области таза

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.

Кольпоскопия и биопсия не помешают вам забеременеть.

Что означают результаты кольпоскопии?

Спросите своего врача, когда вы можете ожидать результатов теста и последующего наблюдения, если вы не получаете информацию своевременно. Результаты помогут определить, нужны ли вам дополнительные анализы или лечение.

Если результаты не показывают отклонений от нормы, ваш врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, по которой ваш мазок Папаниколау был ненормальным. Или они могут предложить последующий экзамен.

Ненормальные результаты биопсии

Патологоанатом будет исследовать образцы тканей от биопсии и искать отклонения.

Результаты биопсии могут помочь диагностировать аномальные клетки шейки матки, предраковые заболевания, рак и другие излечимые состояния. Ваш врач даст рекомендации, основанные на результатах кольпоскопии и биопсии. Запланируйте время с вашим доктором, чтобы получить ответы на все ваши вопросы. Не стесняйтесь искать второе мнение.

Что происходит после кольпоскопии?

После кольпоскопии у вас могут быть темные выделения из влагалища на срок до трех дней и некоторое кровотечение на срок до недели. Ваше влагалище может быть болезненным, и вы можете испытывать легкие спазмы в течение 1-2 дней.

Если биопсия не была сделана, вы можете сразу же возобновить нормальную деятельность.

Если у вас была биопсия, избегайте использования тампонов, душей, вагинальных кремов и вагинального полового акта в течение недели. Вы можете принять душ или принять ванну прямо сейчас. Обсудите любые проблемы с вашим доктором.

Независимо от результатов важно продолжать регулярные гинекологические обследования и мазки Папаниколау, как рекомендует ваш врач.