Легочное сердце: что это такое, причины и лечение

Содержание

• Основные причины
• Симптомы легочного сердца
• Как проводится лечение

Легочное сердце соответствует изменению правого желудочка из-за заболевания легких. Правый желудочек - это структура, принадлежащая сердечно-сосудистой системе, отвечающая за транспортировку крови от сердца к легким и которая из-за заболеваний легких, особенно хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), может претерпевать структурные и, следовательно, функциональные изменения. Узнайте, как выявлять и лечить ХОБЛ.

Легочное сердце можно разделить на острое и хроническое:

• Острое легочное сердце: может быть вызвано тромбоэмболией легочной артерии или травмой в результате искусственной вентиляции легких и обычно легко обратимо;
• Хроническое легочное сердце: в основном это вызвано ХОБЛ, но также может быть связано с потерей легочной ткани в результате хирургического вмешательства, фиброзом легких, нарушениями, затрагивающими дыхательные мышцы, или из-за хронической тромбоэмболии легочной артерии.

Диагноз ставится на основании симптомов, лабораторных и визуальных исследований, таких как эхокардиография, при которой сердечные структуры наблюдаются в реальном времени, и в этом случае визуализируется структурное изменение правого желудочка.

Основные причины

При легочных заболеваниях кровь с трудом проходит по легочным венам и артериям, что характеризует легочную гипертензию, которая вызывает перегрузку сердечных структур, особенно правого желудочка.

Легочная гипертензия и, следовательно, легочное сердце могут быть вызваны:

• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Легочная эмболия;
• Кистозный фиброз;
• Склеродермия;
• Эмфизема легких;
• Сердечная недостаточность

Кроме того, изменение кровоснабжения и повышенная вязкость крови могут привести к легочной гипертензии. Узнайте больше о легочной гипертензии.

Симптомы легочного сердца

Первоначально легочное сердце протекает бессимптомно, однако могут появиться неспецифические симптомы, такие как:

• Сильная усталость;
• Цианоз;
• Кашель с мокротой или кровью;
• Затрудненное или хрипящее дыхание;
• Грудная боль;
• Отек нижних конечностей;
• Увеличение печени;
• Расширение яремных вен, то есть вен, расположенных на шее;
• Желтые глаза.

Диагноз ставится на основе оценки симптомов и тестов, таких как лабораторные тесты, такие как газ артериальной крови и анализ крови, например, электрокардиограмма и эхокардиограмма, которые выполняются для оценки в реальном времени структур сердца, которые могут быть восприняты. посредством этого исследуют изменения в правом желудочке. Разберитесь, как делается эхокардиограмма.

Кроме того, для подтверждения диагноза могут быть назначены другие тесты, такие как томография грудной клетки, биопсия легких и ангиотомография легочных вен. Посмотрите, для чего нужна ангиотомография.

Как проводится лечение

Лечение легочного сердца проводится в соответствии с сопутствующим заболеванием легких, и обычно рекомендуется для улучшения оксигенации, уменьшения задержки жидкости, контроля легочных заболеваний и улучшения функции правого желудочка.

Среда может рекомендовать использование лекарств, улучшающих кровообращение и снижающих давление в легких, например, гипотензивных и антикоагулянтных средств. Однако в более тяжелых случаях для устранения легочного сердца может потребоваться трансплантация сердца или легких.