Понимание болезни Крона

Содержание

• Что такое болезнь Крона?
• Что вызывает болезнь Крона?
• Симптомы Крона
• Диагноз Крона
• Лечение болезни Крона
• лекарственные препараты
• Противовоспалительные препараты
• Иммуномодуляторы
• Антибиотики
• Биологическая терапия
• Диетические изменения
• Операция
• Диета болезни Крона
• Отрегулируйте потребление клетчатки
• Ограничьте потребление жира
• Ограничьте потребление молока
• Пить воду
• Рассмотрим альтернативные источники витаминов и минералов
• Натуральные процедуры для Крона
• Операция Крона
• Каковы варианты болезни Крона?
• Болезнь Крона и язвенный колит
• Статистика болезни Крона
• Болезнь Крона и инвалидность
• Болезнь Крона у детей

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона - это тип воспалительного заболевания кишечника. По данным Фонда Крона и Колита (CCF), такое состояние имеют 780 000 американцев.

Необходимы дополнительные исследования о болезни Крона. Исследователи не уверены, как это начинается, кто, скорее всего, будет его развивать, или как лучше всего им управлять. Несмотря на значительные успехи в лечении за последние три десятилетия, лечения пока нет.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке и толстой кишке. Это может повлиять на любую часть желудочно-кишечного тракта (GI), от рта до заднего прохода. Он может включать некоторые части желудочно-кишечного тракта и пропускать другие части.

Диапазон тяжести болезни Крона - от слабого до изнурительного. Симптомы меняются и могут меняться со временем. В тяжелых случаях заболевание может привести к опасным для жизни вспышкам и осложнениям.

Получить более широкое понимание основ болезни Крона.

Что вызывает болезнь Крона?

Непонятно, что вызывает болезнь Крона. Однако следующие факторы могут влиять на то, получаете ли вы это:

• ваша иммунная система
• твои гены
• ваша среда

По данным Фонда Крона и Колита, до 20 процентов людей с болезнью Крона также имеют родителей, детей или братьев и сестер.

Согласно исследованию 2012 года, некоторые вещи могут повлиять на тяжесть ваших симптомов. Это включает:

• курите ли вы
• Ваш возраст
• вовлечена ли прямая кишка или нет
• сколько времени у вас была болезнь

Люди с болезнью Крона также более склонны к развитию кишечных инфекций от бактерий, вирусов, паразитов и грибков. Это может повлиять на тяжесть симптомов и создать осложнения.

Болезнь Крона и ее лечение также могут повлиять на иммунную систему, усугубляя эти типы инфекций.

Грибковые инфекции распространены у Крона и могут поражать как легкие, так и кишечный тракт. Важно, чтобы эти инфекции были диагностированы и правильно лечились противогрибковыми препаратами, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Узнайте больше о причинах болезни Крона.

Симптомы Крона

Симптомы болезни Крона часто развиваются постепенно. Некоторые симптомы могут также ухудшаться со временем. Хотя это возможно, симптомы редко развиваются внезапно и резко. Самые ранние симптомы болезни Крона могут включать в себя:

• понос
• спазмы в животе
• кровь в вашем стуле
• лихорадка
• усталость
• потеря аппетита
• потеря веса
• ощущение, что ваши кишки не опорожняются после дефекации
• чувствуя частую потребность в испражнениях

Иногда можно принять эти симптомы за симптомы другого состояния, такого как пищевое отравление, расстройство желудка или аллергия. Вы должны обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов сохраняется.

Симптомы могут стать более серьезными, поскольку болезнь прогрессирует. Более неприятные симптомы могут включать в себя:

• перианальный свищ, который вызывает боль и дренаж возле вашего заднего прохода
• язвы, которые могут возникнуть в любом месте от рта до заднего прохода
• воспаление суставов и кожи
• одышка или снижение способности осуществлять из-за анемии

Раннее выявление и диагностика могут помочь вам избежать серьезных осложнений и позволяют начать лечение на ранней стадии.

Узнайте больше о симптомах болезни Крона.

Диагноз Крона

Вашему доктору не достаточно одного результата диагностики для диагностики болезни Крона. Они начнутся с устранения любых других возможных причин ваших симптомов. Постановка диагноза болезни Крона - это процесс устранения.

Ваш врач может использовать несколько типов тестов для постановки диагноза:

• Анализы крови могут помочь вашему врачу найти определенные признаки потенциальных проблем, таких как анемия и воспаление.
• Анализ кала может помочь вашему врачу обнаружить кровь в желудочно-кишечном тракте.
• Ваш врач может потребовать эндоскопию, чтобы получить лучшее изображение внутренней части вашего верхнего желудочно-кишечного тракта.
• Ваш доктор может потребовать колоноскопию для исследования толстой кишки.
• Визуальные тесты, такие как компьютерная томография и МРТ, дают врачу больше деталей, чем обычная рентгенография. Оба теста позволяют вашему доктору видеть определенные области ваших тканей и органов.
• Ваш доктор, скорее всего, будет иметь образец ткани или биопсию, взятую во время эндоскопии или колоноскопии для более тщательного изучения ткани кишечного тракта.

Как только ваш врач завершит анализ всех необходимых тестов и исключит другие возможные причины ваших симптомов, они могут прийти к заключению, что у вас болезнь Крона.

Ваш врач может запросить эти тесты еще несколько раз, чтобы найти больную ткань и определить, как прогрессирует заболевание.

Узнайте больше о тестах, используемых для диагностики болезни Крона.

Лечение болезни Крона

Лекарство от болезни Крона в настоящее время недоступно, но заболевание можно эффективно лечить. Существуют различные варианты лечения, которые могут уменьшить серьезность и частоту ваших симптомов.

лекарственные препараты

Существует несколько видов лекарств для лечения болезни Крона. Широко используются противодиарейные и противовоспалительные препараты. Более продвинутые варианты включают биологические препараты, которые используют иммунную систему организма для лечения заболевания.

Какие лекарства или комбинация лекарств вам нужны, зависит от ваших симптомов, истории болезни, тяжести состояния и того, как вы реагируете на лечение.

Противовоспалительные препараты

Два основных типа противовоспалительных препаратов, которые врачи используют для лечения болезни Крона, - пероральные 5-аминосалицилаты и кортикостероиды. Противовоспалительные препараты часто являются первыми препаратами, которые вы принимаете для лечения болезни Крона.

Вы обычно принимаете эти препараты, когда у вас есть легкие симптомы с редкими вспышками заболевания. Кортикостероиды используются при более тяжелых симптомах, но их следует принимать только в течение короткого времени.

Иммуномодуляторы

Сверхактивная иммунная система вызывает воспаление, которое приводит к симптомам болезни Крона. Препараты, которые влияют на иммунную систему, так называемые иммуномодуляторы, могут уменьшить воспалительный ответ и ограничить реакцию вашей иммунной системы.

Антибиотики

Некоторые врачи считают, что антибиотики могут помочь уменьшить некоторые симптомы Крона и некоторые возможные триггеры для него.

Например, антибиотики могут уменьшать дренаж и лечить свищи, которые являются ненормальными связями между тканями, которые могут вызвать болезни Крона. Антибиотики также могут убивать любые инородные или «вредные» бактерии, присутствующие в кишечнике, которые могут способствовать воспалению и инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках при болезни Крона.

Биологическая терапия

Если у вас тяжелая болезнь Крона, ваш врач может попробовать один из нескольких видов биологической терапии для лечения воспаления и осложнений, которые могут возникнуть в результате заболевания. Биологические препараты могут блокировать определенные белки, которые могут вызвать воспаление.

Узнайте больше о лекарствах от болезни Крона.

Диетические изменения

Пища не вызывает болезнь Крона, но может вызвать вспышки.

После постановки диагноза Крона ваш врач, вероятно, предложит записаться на прием к зарегистрированному диетологу (RD). РД поможет вам понять, как пища может повлиять на ваши симптомы и какие изменения в диете могут вам помочь.

В начале они могут попросить вас вести дневник еды. Этот дневник питания подробно расскажет, что вы ели и как вы себя чувствовали.

Используя эту информацию, RD поможет вам составить рекомендации по питанию. Эти изменения в рационе должны помочь вам поглощать больше питательных веществ из пищи, которую вы едите, а также ограничить любые негативные побочные эффекты, которые может вызывать пища. Читайте дальше для получения дополнительной информации о диете в следующем разделе.

Операция

Если менее инвазивные методы лечения и изменения образа жизни не улучшат ваши симптомы, может потребоваться операция. В конечном счете, около 75 процентов людей с болезнью Крона нуждаются в хирургическом вмешательстве в какой-то момент своей жизни, по данным Фонда Крона и Колита.

Некоторые виды хирургии Крона включают удаление поврежденных участков пищеварительного тракта и восстановление здоровых участков. Другие процедуры восстанавливают поврежденную ткань, управляют рубцовой тканью или лечат глубокие инфекции.

Узнайте больше об операции при болезни Крона.

Диета болезни Крона

План диеты, который работает для одного человека с болезнью Крона, может не работать для другого. Это связано с тем, что заболевание может поражать разные участки желудочно-кишечного тракта у разных людей.

Важно выяснить, что лучше всего подходит для вас. Это можно сделать, отслеживая ваши симптомы при добавлении или удалении определенных продуктов из вашего рациона. Изменения в образе жизни и диете могут помочь вам уменьшить рецидивы симптомов и уменьшить их тяжесть.

Вам может понадобиться:

Отрегулируйте потребление клетчатки

Некоторым людям нужна диета с высоким содержанием клетчатки и высоким содержанием белка. Для других, наличие дополнительного остатка пищи из продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи, может ухудшить состояние желудочно-кишечного тракта. Если это так, возможно, вам придется перейти на диету с низким содержанием остатков.

Ограничьте потребление жира

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего организма разрушать и поглощать жир. Этот лишний жир будет передаваться из тонкой кишки в толстую кишку, что может вызвать диарею.

Ограничьте потребление молока

Ранее вы, возможно, не испытывали непереносимости лактозы, но у вашего тела могут возникнуть проблемы с перевариванием некоторых молочных продуктов при болезни Крона. Употребление молочных продуктов может привести к расстройству желудка, спазмам в животе и диарее у некоторых людей.

Пить воду

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего организма поглощать воду из пищеварительного тракта. Это может привести к обезвоживанию. Риск обезвоживания особенно высок, если у вас диарея или кровотечение.

Рассмотрим альтернативные источники витаминов и минералов

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего кишечника правильно поглощать другие питательные вещества из вашей пищи. Еды с высоким содержанием питательных веществ может быть недостаточно. Поговорите со своим врачом о приеме поливитаминов, чтобы узнать, подходит ли это вам.

Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, что лучше всего соответствует вашим потребностям. Они могут направить вас к RD или диетологу. Вместе вы можете определить свои диетические ограничения и создать рекомендации по сбалансированному питанию.

Узнайте больше из этого руководства по питанию при болезни Крона.

Натуральные процедуры для Крона

Многие люди используют комплементарную и нетрадиционную медицину (САМ) при различных состояниях и заболеваниях, включая болезнь Крона. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило эти лекарства для лечения, но многие люди используют их в дополнение к основным лекарствам.

Поговорите со своим врачом, если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать любое из этих методов лечения наряду с вашим текущим режимом.

Популярные альтернативные методы лечения болезни Крона включают в себя следующее:

• Операция Крона

  Операция по поводу болезни Крона считается последним средством лечения, но три четверти людей с этим синдромом Крона, в конечном счете, нуждаются в каком-либо типе операции для облегчения симптомов или осложнений.

  Как только лекарства перестают действовать или побочные эффекты становятся слишком серьезными для лечения, врач может рассмотреть одну из следующих операций.

  • Каковы варианты болезни Крона?

    Есть шесть вариантов болезни Крона, все в зависимости от местоположения. Они есть:

    • Гастродуоденальная болезнь Крона В основном поражает желудок и двенадцатиперстную кишку, которая является первой частью тонкой кишки. Около 5 процентов людей с болезнью Крона имеют этот тип.
    • Jejunoileitis происходит во второй части вашего кишечника, называется тощей кишкой. Подобно гастродуоденальному Крону, этот вариант встречается реже.
    • илеит это воспаление в последней части тонкой кишки или подвздошной кишки. Около 30 процентов людей с болезнью Крона страдают в этом месте.
    • энтероколит влияет на подвздошную кишку и толстую кишку и является наиболее распространенным вариантом Крона. Приблизительно 50 процентов людей с болезнью Крона имеют эту вариацию.
    • Колит Крона встречается примерно у 20 процентов людей с болезнью Крона. Это влияет только на толстую кишку. И язвенный колит, и колит Крона влияют только на толстую кишку, но колит Крона может повлиять на более глубокие слои кишечной оболочки.
    • Перианальная болезнь затрагивает около 30 процентов людей с болезнью Крона. Это изменение часто включает свищи или аномальные связи между тканями, глубокие тканевые инфекции, а также язвы и язвы на внешней коже вокруг заднего прохода.

    Узнайте больше о различных типах болезни Крона.

    Болезнь Крона и язвенный колит

    Болезнь Крона и язвенный колит (ЯК) - это два типа ВЗК. У них много одинаковых характеристик. Вы можете принять их за друг друга.

    У них есть следующие общие характеристики:

    • Первые признаки и симптомы болезни Крона и ЯК очень похожи. Они могут включать диарею, боль в животе и спазмы, ректальное кровотечение, потерю веса и усталость.
    • И UC, и болезнь Крона встречаются чаще у людей в возрасте от 15 до 35 лет и людей с семейным анамнезом любого типа ВЗК.
    • В целом, IBD имеет тенденцию одинаково влиять на мужчин и женщин, но это может варьироваться в зависимости от возраста.
    • Несмотря на десятилетия исследований, ученые до сих пор не знают, что является причиной того или иного заболевания. В обоих случаях гиперактивная иммунная система является вероятным виновником, но другие факторы, вероятно, играют роль.

    Вот как они отличаются:

    • UC влияет только на толстую кишку. Болезнь Крона может поразить любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до заднего прохода.
    • UC влияет только на самый наружный слой ткани, выстилающей толстую кишку, которая называется слизистой оболочкой. Болезнь Крона может поразить все слои кишечной ткани от поверхностных до глубоких.

    UC - только один тип воспаления толстой кишки. Существует несколько других типов колита. Не все формы колита вызывают тот же тип кишечного воспаления и повреждения, что и ЯК.

    Узнайте больше о болезни Крона, язвенном колите и ВЗК.

    Статистика болезни Крона

    CCF и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают следующую статистику:

    • В общей сложности 3 миллиона американцев имеют некоторую форму ВЗК. В эту сумму входят более 780 000 американцев, страдающих болезнью Крона.
    • Люди, которые курят, в два раза чаще получают диагноз болезни Крона.
    • Если это состояние лечить - с медицинской или хирургической точки зрения - 50 процентов людей с болезнью Крона впадут в ремиссию или будут испытывать только легкие симптомы в течение пяти лет после постановки диагноза.
    • Около 11 процентов людей, страдающих болезнью Крона, будут страдать хронически активным заболеванием.

    CCF также сообщает следующее:

    • В 2004 году 1,1 миллиона посещений кабинетов врачей были направлены на лечение и лечение болезни Крона.
    • В 2010 году на болезнь Крона пришлось 187 000 госпитализаций.
    • Среднестатистический человек с болезнью Крона будет тратить от 8 265 до 18 963 долл. США в год на лечение или лечение своего заболевания, согласно данным страховых претензий США за 2003–2004 гг.

    По данным 2016 года:

    • Болезнь Крона встречается примерно так же часто у мужчин, как и у женщин.
    • Два из трех человек с болезнью Крона будут диагностированы в возрасте до 40 лет.

    Проверьте больше статистики о болезни Крона.

    Встреча с другими в сообществе Крона может быть чрезвычайно полезной. IBD Healthline - это бесплатное приложение, которое связывает вас с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, посредством обмена сообщениями один на один, обсуждения в группах в реальном времени и одобренной экспертами информации по управлению IBD. Загрузите приложение для iPhone или Android.

    Болезнь Крона и инвалидность

    Болезнь Крона может нарушить вашу работу и личную жизнь. Это также может вызвать финансовый стресс. Если у вас нет медицинской страховки, а иногда даже если у вас есть, ваши личные расходы могут составить несколько тысяч долларов в год.

    Если заболевание становится настолько серьезным, что оно оказывает существенное влияние на вашу повседневную жизнь, рассмотрите возможность подачи заявления об инвалидности.

    Если вы можете доказать, что ваше состояние мешает вам работать или не позволяет вам работать в течение прошлого года, вы можете иметь право на получение дохода по инвалидности. Социальное обеспечение Страхование по инвалидности или Социальное обеспечение Доход может предоставить этот вид помощи.

    К сожалению, обращение за инвалидностью может быть долгим и утомительным процессом. Это требует много встреч с врачами. Возможно, вам придется платить за посещения нескольких врачей, если у вас нет страховки. Вам нужно будет отвлечься от работы, если вы сейчас работаете.

    Имейте в виду, что вы можете столкнуться с большим количеством взлетов и падений в процессе работы. Возможно, вам даже откажут, и вам придется начать весь процесс заново. Если вы считаете, что это правильный выбор, вы можете начать процесс подачи заявления в Службу социального обеспечения, выполнив одно из следующих действий:

    • Подать заявку онлайн.
    • Позвоните по бесплатной горячей линии Администрации социального обеспечения по номеру 1-800-772-1213 с понедельника по пятницу, с 7:00 до 19:00.
    • Найдите и посетите ближайший офис социального обеспечения.

    Узнайте больше о преимуществах болезни Крона и инвалидности.

    Болезнь Крона у детей

    У большинства людей с болезнью Крона диагностируется от 20 до 30 лет, но IBD может развиться и у детей. По данным обзора 2016 года, примерно у 1 из 4 человек с ВЗК симптомы проявляются в возрасте до 20 лет.

    Болезнь Крона, которая затрагивает только толстую кишку, распространена у детей и подростков. Это означает, что отличить Крона от ОК трудно, пока у ребенка не появятся другие симптомы.

    Правильное лечение болезни Крона у детей важно, потому что необработанная болезнь Крона может привести к задержкам роста и ослаблению костей. Это также может вызвать значительные эмоциональные переживания на данном этапе жизни. Процедуры включают в себя:

    • антибиотики
    • аминосалицилатов
    • биопрепараты
    • иммуномодуляторы
    • стероиды
    • изменения диеты

    Лекарства Крона могут иметь значительные побочные эффекты у детей. Жизненно важно, чтобы вы работали в тесном контакте с врачом вашего ребенка, чтобы найти правильные варианты.

    Узнайте больше о симптомах и методах лечения болезни Крона у детей.