Диффузная травма аксонов

Содержание

• Какие симптомы?
• Причины и факторы риска
• Варианты лечения
• Прогноз
• Outlook

Обзор

Диффузное повреждение аксонов (DAI) - это форма черепно-мозговой травмы. Это происходит, когда мозг быстро перемещается внутри черепа при травме. Длинные соединительные волокна в головном мозге, называемые аксонами, срезаются, поскольку мозг быстро ускоряется и замедляется внутри твердой кости черепа. DAI обычно вызывает повреждение многих частей мозга, и люди, страдающие DAI, обычно остаются в коме. Изменения в головном мозге часто очень крошечные, и их трудно обнаружить с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Это один из самых распространенных видов черепно-мозговой травмы, а также один из самых разрушительных.

Какие симптомы?

Преобладающий симптом ДАИ - потеря сознания. Обычно это длится шесть или более часов. Если DAI мягкий, люди могут оставаться в сознании, но проявлять другие признаки повреждения мозга. Эти симптомы могут быть очень разнообразными, так как они зависят от того, какой участок мозга был поврежден. Они могут включать:

• дезориентация или замешательство
• Головная боль
• тошнота или рвота
• сонливость или утомляемость
• проблемы со сном
• спать дольше обычного
• потеря равновесия или головокружение

Причины и факторы риска

DAI возникает, когда мозг быстро движется назад и вперед внутри черепа в результате ускорения и замедления.

Вот несколько примеров того, когда это может произойти:

• в автомобильных авариях
• в сильной атаке
• во время падения
• в спортивной аварии
• в результате жестокого обращения с детьми, такого как синдром тряски ребенка

Варианты лечения

Немедленный курс действий, необходимый в случае DAI, заключается в уменьшении любого отека внутри мозга, так как это может вызвать дальнейшее повреждение. В некоторых случаях будет назначен курс стероидов для уменьшения отека.

Людям, перенесшим ДАИ, операция недоступна. Если травма серьезная, велика вероятность вегетативного состояния или даже летального исхода. Но если DAI от легкой до умеренной, реабилитация возможна.

Программа восстановления будет зависеть от человека, но может включать:

• Логопедия
• физиотерапия
• рекреационная терапия
• трудотерапия
• обучение адаптивному оборудованию
• консультирование

Прогноз

Многие люди не переживают тяжелых травм головы. Многие люди, которые выжили после травмы, остаются без сознания и никогда не приходят в сознание. Из тех немногих, кто просыпается, многие остаются с долгосрочными проблемами даже после реабилитации.

Тем не менее, существуют разные уровни тяжести ДАИ, причем сотрясение мозга считается одной из более легких форм. Таким образом, полное выздоровление возможно в очень легких случаях.

Outlook

ДАИ - серьезный, но распространенный тип черепно-мозговой травмы. Это может быть фатальным, но также возможно прийти в сознание после DAI. Тем, кто выздоравливает, потребуется интенсивная реабилитация.