Что такое пиелокалиальная дилатация и как определить

Содержание

• Каковы причины
• Как подтвердить
• Как проводится лечение

Пиелокалиальная дилатация, также известная как эктазия чашечек почек или увеличенная почка, характеризуется расширением внутренней части почки. Эта область известна как почечная лоханка, поскольку она имеет форму воронки и выполняет функцию сбора мочи и отвода ее к мочеточникам и мочевому пузырю, как показано на рисунке.

Это расширение обычно происходит из-за повышенного давления в мочевыводящих путях из-за блокировки прохождения мочи, что может быть вызвано деформациями структур мочевыводящих путей, что чаще встречается у детей, или такими ситуациями, как камни, кисты. , опухоли или тяжелая инфекция почек, которая также может возникнуть у взрослых. Это изменение не всегда вызывает симптомы, но, например, могут возникнуть боли в животе или изменения мочеиспускания.

Пиелокалиальная дилатация, которая также называется гидронефрозом, может быть диагностирована с помощью визуализирующих исследований области, таких как УЗИ, которые могут продемонстрировать степень расширения, размер почки и то, вызывает ли ее размер сжатие тканей почек. Пиелокалитическая дилатация справа, как правило, встречается чаще, но также может возникать в левой почке или в обеих почках, будучи двусторонней.

Пиелокалиальная дилатация

Каковы причины

Существует несколько причин затруднения прохождения мочи через пиелокалитическую систему, и основными из них являются:

Причиныпиелокалиальная дилатация у новорожденных, все еще неясны и в большинстве случаев имеют тенденцию исчезать после рождения ребенка. Однако есть случаи, вызванные анатомическими деформациями мочевыводящих путей ребенка, которые являются более серьезными ситуациями.

В пиелокалиальная дилатация у взрослых это обычно возникает в результате кист, камней, узелков или рака в области почек или мочеточников, которые приводят к блокированию прохождения мочи и ее скоплению, вызывая расширение почечной лоханки. Узнайте больше о причинах и способах выявления гидронефроза.

Как подтвердить

Пиелокалоциальное расширение можно диагностировать с помощью ультразвукового или ультразвукового исследования почечной системы. В некоторых случаях расширение может быть обнаружено у ребенка, еще находящегося в утробе матери, при обычных ультразвуковых исследованиях, но обычно это подтверждается после рождения ребенка.

Другие тесты, которые могут быть показаны для оценки, - это экскреторная урография, уретрография мочи или почечная сцинтиграфия, например, которые могут более подробно оценить анатомию и поток мочи по мочевыводящим путям. Разберитесь, как это делается и показания к экскреторной урографии.

Как проводится лечение

Лечение пиелокалитического расширения у новорожденного зависит от его размера. Когда расширение составляет менее 10 мм, ребенку достаточно сделать несколько ультразвуковых исследований, чтобы педиатр проконтролировал его развитие, потому что обычно расширение имеет тенденцию исчезать.

Когда расширение превышает 10 мм, лечение проводится антибиотиками, назначенными педиатром. В самых тяжелых случаях, когда расширение превышает 15 мм, рекомендуется хирургическое вмешательство для устранения причины расширения.

У взрослых лечение пиелокалиальной дилатации может проводиться с помощью лекарств, назначенных урологом или нефрологом, и может потребоваться хирургическое вмешательство в зависимости от заболевания почек, вызвавшего расширение.