Дистония: что это такое, основные симптомы и лечение

Содержание

• Основные симптомы дистонии
• Как проводится лечение
• 1. Инъекции ботокса.
• 2. Средства от дистонии.
• 3. Физиотерапия при дистонии.
• 4. Операция по поводу дистонии.

Дистония характеризуется непроизвольными сокращениями мышц и неконтролируемыми спазмами, которые часто повторяются и могут вызывать необычные, странные и болезненные позы.

Мышечная дистония обычно возникает из-за проблем с мозгом в нервной системе, отвечающей за управление движением мышц. Эта проблема с мозгом может быть генетической или возникать в результате болезни или травмы, такой как инсульт, болезнь Паркинсона, удар по голове или энцефалит.

Дистония неизлечима, но мышечные спазмы можно контролировать с помощью лечения, которое можно проводить с помощью инъекций ботулотоксина, известного как ботокс, лекарств, физиотерапии или хирургического вмешательства.

Основные симптомы дистонии

Симптомы могут различаться в зависимости от пораженных регионов и типа дистонии:

• Очаговая дистония: он поражает только одну область тела, вызывая непроизвольные сокращения и спазмы пораженных мышц. Распространенным примером является цервикальная дистония, которая поражает шею, вызывая такие симптомы, как непроизвольный наклон шеи вперед, назад или вбок, с болью и скованностью;
• Сегментарная дистония: он затрагивает две или более области, которые связаны между собой, как в случае оромандибулярной дистонии, которая поражает мышцы лица, языка и челюсти и может вызвать искажение лица и непроизвольное открывание или закрытие рта;
• Мультифокальная дистония: он затрагивает две или более области тела, которые не связаны между собой, например, левую руку и левую ногу, вызывая непроизвольные сокращения мышц в группе пораженных мышц;
• Генерализованная дистония: поражает туловище и как минимум две другие части тела. Обычно это начинается в детстве или подростковом возрасте и начинается с непроизвольных сокращений одной из конечностей, которые затем распространяются на другие части тела;

Кроме того, у человека также может быть гемидистония, при которой поражается вся сторона тела, вызывая непроизвольные спазмы и жесткость мышц на этой стороне тела.

Как проводится лечение

Основная цель лечения дистонии - контролировать непроизвольные мышечные сокращения и, как следствие, улучшить внешний вид и качество жизни человека.

Выбор лечения должен делать врач в зависимости от степени тяжести и типа дистонии:

1. Инъекции ботокса.

Дистонию можно лечить с помощью инъекций ботулотоксина, известного как ботокс, поскольку это вещество помогает уменьшить непроизвольные сокращения мышц, характерные для этого заболевания.

Врач вводит инъекции ботокса непосредственно в пораженные мышцы, обычно каждые 3 месяца, и это нормально, если в течение нескольких дней в месте инъекции может возникнуть боль. Кроме того, инъекции ботокса могут вызывать другие побочные эффекты в зависимости от места инъекции, такие как затруднение глотания, например, в случае цервикальной дистонии.

2. Средства от дистонии.

Медикаментозное лечение дистонии может включать использование следующих средств:

• Леводопа и Карбидопа: используется для улучшения непроизвольных спазмов;
• Тетрабеназин: показаны при лечении заболеваний, характеризующихся неконтролируемыми нерегулярными движениями;
• Триексифенидил: антихолинергическое лекарство, которое действует, блокируя высвобождение ацетилхолина, который вызывает мышечные спазмы;
• Баклофен: снимает мышечную скованность и расслабляет мышцы;
• Диазепам и лоразепам: миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц.

Эти средства должны назначаться врачом, а доза и способ применения могут варьироваться в зависимости от тяжести дистонии.

3. Физиотерапия при дистонии.

Физиотерапевтическое лечение дистонии состоит из выполнения определенных упражнений или техник, которые помогают поддерживать полное движение, улучшают осанку, облегчают боль, избегают укорочения или ослабления пораженных мышц и улучшают качество жизни пациента.

Кроме того, физиотерапия помогает избежать мышечных контрактур и уменьшить побочные эффекты ботокса, например, за счет облегчения боли или стимуляции глотания, что может быть скомпрометировано ботоксом.

4. Операция по поводу дистонии.

Хирургическое лечение дистонии можно проводить двумя способами:

• Глубокая стимуляция мозга: он состоит из имплантации электродов в мозг, которые подключены к небольшому устройству, похожему на кардиостимулятор, которое обычно находится в брюшной полости и посылает электрические импульсы в мозг, помогая контролировать сокращения мышц;
• Избирательная периферическая денервация: он состоит из перерезания нервных окончаний, вызывающих мышечные спазмы.

Эти хирургические варианты обычно выполняются только тогда, когда другие методы лечения неэффективны.