Инъекционные и нехирургические методы лечения ОА: руководство для обсуждения с врачом

Содержание

• Ваши симптомы
• Что вы уже делаете для лечения ОА
• Изменения образа жизни
• Лекарства
• Инъекционные препараты

Обзор

Для некоторых людей операция - единственный способ облегчить боль при остеоартрите (ОА) колена. Однако есть также несколько нехирургических методов лечения и изменения образа жизни, которые могут принести облегчение.

Чтобы выбрать лучший вариант, вам нужно открыто обсудить с врачом. Подумайте о том, чтобы обсудить следующие темы на следующей встрече. Может быть один или несколько способов справиться с ОА коленного сустава без необходимости проведения операции.

Ваши симптомы

Что касается ваших симптомов и того, как вы себя чувствуете, никто не знает лучше вас. Четкое понимание симптомов, которые вы испытываете, и их тяжести может иметь большое значение, чтобы помочь вашему врачу составить план лечения.

Серьезность ваших симптомов также поможет вашему врачу узнать, подействуют ли вам нехирургические методы лечения.

Один из лучших способов убедиться, что вы рассказали своему врачу все, что ему нужно знать о ваших симптомах, - это записать их. Следите за своими симптомами за несколько дней до визита. Принять к сведению:

• степень вашей боли по шкале от 1 до 10
• где ты чувствуешь боль
• тип боли, которую вы испытываете, как можно подробнее
• любые другие симптомы, которые вы испытываете, такие как тепло, покраснение или отек
• действия, которые усугубляют ваши симптомы, и любые ограничения, которые у вас есть
• что облегчает вашу боль
• как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь

Не забудьте также упомянуть о любых симптомах, которые возникают при приеме лекарств.

Ваш врач должен знать, испытываете ли вы какие-либо эмоциональные расстройства, связанные с вашим остеоартритом или лечением, которое вы также получаете. Для некоторых боль ОА и ее влияние на их способность делать то, что им нравится, могут вызывать чувство тревоги и депрессии. Это необходимо обсудить с вашим врачом.

Что вы уже делаете для лечения ОА

Обсудите с врачом все, что вы уже делаете для лечения ОА. Задайте себе следующие вопросы и обсудите ответы со своим врачом:

• Изменили ли вы свой образ жизни, чтобы попытаться справиться с ОА?
• Вы принимаете какие-либо лекарства или добавки?
• Помогают ли лекарства или добавки вообще с вашими симптомами?

Изменения образа жизни

Все больше и больше врачей рекомендуют изменить образ жизни для лечения ОА. Упражнения могут быть одним из наиболее эффективных способов избавиться от боли в коленях. Укрепление мышц с помощью упражнений может уменьшить боль и скованность, а также значительно улучшить диапазон движений. Это также может замедлить повреждение суставов.

Более здоровая диета - это еще одно изменение образа жизни, которое стоит обсудить с врачом. Несколько исследований связывают вес с остеоартритом колена. Они обнаружили, что потеря даже всего нескольких фунтов может значительно уменьшить повреждение хряща в колене. Подсчитано, что 1 фунт веса тела эквивалентен давлению на коленные суставы от 3 до 6 фунтов.

Включение противовоспалительных продуктов в свой рацион также может облегчить симптомы ОА.

Обратитесь к врачу за советом по снижению веса с учетом ваших конкретных потребностей. Также поищите рекомендации о том, какие продукты включать в свой рацион, а какие избегать.

В некоторых случаях деятельность человека дома и на работе может способствовать появлению симптомов и прогрессированию ОА. Поговорите со своим врачом о трудотерапии и о том, считают ли они, что вам может помочь обследование у эрготерапевта. Профессионал может оценить вашу деятельность и научить, как защитить суставы от повреждений и боли.

Лекарства

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен (тайленол), могут обеспечить эффективное облегчение боли и воспаления.

При сильной боли ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту. Спросите своего врача о лекарствах для лечения ваших симптомов. Обязательно узнайте о возможных побочных эффектах.

Также важно сообщить врачу обо всех лекарствах или добавках, которые вы уже принимаете от ОА или другого заболевания. Некоторые лекарства и добавки мешают друг другу.

Инъекционные препараты

Инъекционные препараты для лечения ОА коленного сустава стоит обсудить с врачом, если вы не получаете достаточного облегчения с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Инъекции кортикостероидов могут обеспечить быстрое облегчение боли, продолжительностью от нескольких дней до нескольких месяцев. Инъекции содержат комбинацию кортизона и местного анестетика, вводимого в коленный сустав.

Другим вариантом может быть добавка вязкости. Это включает введение гелеобразного вещества, называемого гиалуроновой кислотой (ГК), в суставную жидкость колена. HA помогает суставу двигаться свободно и лучше поглощать удары сустава при движении.

Врачи обсуждают использование инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и терапии стволовыми клетками для лечения ОА коленного сустава, но их преимущества не были подтверждены крупномасштабными испытаниями. В одних исследованиях краткосрочные результаты кажутся многообещающими, в других - нет. Еще неизвестно, станет ли это основной формой лечения в будущем.

Если вы планируете использовать инъекции для лечения ОА, задайте своему врачу следующие вопросы:

• Подхожу ли я для инъекционного лечения?
• Каковы возможные побочные эффекты каждого типа?
• Есть ли какие-то особые меры предосторожности?
• Как долго я могу рассчитывать на облегчение боли?

Вместе с врачом вы сможете составить эффективный план лечения боли в коленях нехирургическими методами.