Что нужно знать о диспареунии (болезненное общение)

Содержание

• обзор
• Что вызывает диспареуния?
• Каковы симптомы диспареунии?
• Кто подвержен риску диспареунии?
• Как диагностируется диспареуния?
• Как лечится диспареуния?
• лекарственные препараты
• Домашний уход
• Альтернативные методы лечения
• Предотвращение диспареунии
• Каковы перспективы диспареунии?

обзор

Диспареуния - это термин для повторяющихся болей в области половых органов или в области таза во время полового акта. Боль может быть острой или интенсивной. Это может произойти до, во время или после полового акта.

Диспареуния чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У него много возможных причин, но это можно лечить.

Что вызывает диспареуния?

Несколько состояний могут вызвать диспареунию. Для некоторых женщин это признак физической проблемы. Другие женщины могут испытывать боль в результате эмоциональных факторов.

Общие физические причины диспареунии включают в себя:

• сухость влагалища от менопаузы, родов, кормления грудью, медикаментов или слишком слабого возбуждения перед половым актом
• кожные заболевания, которые вызывают язвы, трещины, зуд или жжение
• инфекции, такие как дрожжи или инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• травма или травма при родах, несчастный случай, эпизиотомия, гистерэктомия или тазовая хирургия
• вульводиния или боль в области вульвы
• вагинит или воспаление влагалища
• вагинизм или самопроизвольное стягивание мышц стенки влагалища
• эндометриоз
• цистит
• воспаление тазовых органов (PID)
• миома матки
• синдром раздраженного кишечника (СРК)
• лучевая и химиотерапия

Факторы, снижающие сексуальное влечение или влияющие на способность человека возбудиться, также могут вызывать диспареунию. Эти факторы включают в себя:

• стресс, который может привести к сжатию мышц тазового дна
• страх, вина или стыд, связанные с сексом
• самооценка или проблемы с телом
• лекарства, такие как противозачаточные таблетки
• проблемы в отношениях
• такие состояния, как рак, артрит, диабет и заболевания щитовидной железы
• история сексуального насилия или изнасилования

Каковы симптомы диспареунии?

Боли диспареунии могут варьироваться. Боль может возникнуть:

• во влагалище, уретру или мочевой пузырь
• во время проникновения
• во время или после полового акта
• глубоко в тазу во время общения
• после безболезненного общения
• только с конкретными партнерами или обстоятельствами
• с использованием тампона
• наряду с жжением, зудом или болью
• с ощущением колющей боли, похожей на менструальные спазмы

Кто подвержен риску диспареунии?

Диспареуния может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, но это заболевание чаще встречается у женщин. Диспареуния является одной из наиболее распространенных проблем женщин в постменопаузе.

По данным Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), около 75 процентов женщин страдают от болезненных половых контактов. Вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

• принимать лекарства, вызывающие сухость влагалища
• иметь вирусную или бактериальную инфекцию
• в постменопаузе

Как диагностируется диспареуния?

Несколько тестов помогают врачам выявлять и диагностировать диспареунию. Ваш доктор начнет с создания полной медицинской и сексуальной истории. Возможные вопросы, которые ваш врач может задать вам, включают:

• Когда и где ты чувствуешь боль?
• Какие партнеры или позиции вызывают боль?
• Любая другая деятельность вызывает боль?
• Ваш партнер хочет помочь?
• Существуют ли другие условия, которые могут способствовать вашей боли?

Тазовое обследование также часто встречается в диагностике. Во время этой процедуры ваш врач осмотрит внешнюю и внутреннюю область таза на наличие признаков:

• сухость
• воспаление или инфекция
• анатомические проблемы
• генитальные бородавки
• рубцевание
• ненормальные массы
• эндометриоз
• нежность

Внутреннее обследование потребует зеркала, устройства, используемого для просмотра влагалища во время теста на Папаниколау. Ваш врач также может использовать ватный тампон, чтобы оказать небольшое давление на различные области влагалища. Это поможет определить местонахождение боли.

Первичные осмотры могут привести к тому, что ваш врач запросит другие анализы, такие как:

• УЗИ органов малого таза
• культуральный тест на наличие бактерий или дрожжевой инфекции
• анализ мочи
• тест на аллергию
• консультирование для определения наличия эмоциональных причин

Как лечится диспареуния?

лекарственные препараты

Лечение диспареунии основано на причине заболевания. Если ваша боль вызвана основной инфекцией или состоянием, ваш врач может лечить ее:

• антибиотики
• противогрибковые препараты
• актуальные или инъекционные кортикостероиды

Если длительное лечение вызывает сухость влагалища, ваш врач может изменить ваш рецепт. Попытка альтернативных лекарств может восстановить естественную смазку и уменьшить боль.

Низкий уровень эстрогена вызывает диспареунию у некоторых женщин. Таблетка, крем или гибкое кольцо, отпускаемые по рецепту, могут доставлять небольшую регулярную дозу эстрогена во влагалище.

Безэстрогенный препарат под названием оспемифен (Osphena) действует как эстроген на влагалищные ткани. Эффективно делает ткани более толстыми и менее хрупкими. Это может уменьшить количество боли, которую женщины испытывают при половом акте.

Домашний уход

Эти домашние средства могут также уменьшить симптомы диспареунии:

• Используйте водорастворимые смазки. Купите водорастворимые смазки здесь.
• Занимайтесь сексом, когда вы и ваш партнер расслаблены.
• Общайтесь открыто с вашим партнером о вашей боли.
• Опорожните мочевой пузырь перед сексом.
• Примите теплую ванну перед сексом.
• Принимайте обезболивающее без рецепта перед сексом. Найти выбор обезболивающих онлайн.
• Примените пакет со льдом к вульве, чтобы успокоить жжение после секса. Магазин для пакетов со льдом.

Альтернативные методы лечения

Ваш доктор также может порекомендовать терапию. Это может включатьдесенсибилизирующая терапия или секс-терапия. В десенсибилизирующей терапии вы изучите техники вагинальной релаксации, такие как упражнения Кегеля, которые могут уменьшить боль.

В секс терапия, вы можете узнать, как восстановить близость и улучшить общение с вашим партнером.

Предотвращение диспареунии

Специальной профилактики диспареунии нет. Но вы можете сделать следующее, чтобы уменьшить риск боли во время полового акта:

• После родов подождите не менее шести недель, прежде чем возобновить половой акт.
• Используйте водорастворимую смазку, когда возникает проблема с сухостью влагалища.
• Используйте надлежащую гигиену.
• Получите надлежащую рутинную медицинскую помощь.
• Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), с использованием презервативов или других барьеров.
• Поощряйте естественную вагинальную смазку, выделяя достаточно времени для прелюдии и стимуляции.

Каковы перспективы диспареунии?

Альтернативы половой жизни могут быть полезны до тех пор, пока не будут рассмотрены основные условия. Вы и ваш партнер можете использовать другие методы для близости, пока проникновение не станет более удобным. Чувственный массаж, поцелуи, оральный секс и взаимная мастурбация могут быть подходящими альтернативами.