Электрошоковой терапии

Содержание

• Что такое электросудорожная терапия?
• История ЭСТ
• Почему используется ЭСТ?
• Биполярное расстройство
• Большое депрессивное расстройство
• Шизофрения
• Типы ЭСТ
• Что ожидать
• Насколько эффективна ЭСТ?
• Преимущества ЭСТ перед другими методами лечения
• Побочные эффекты ЭСТ

Что такое электросудорожная терапия?

Электросудорожная терапия (ЭСТ) - это лечение некоторых психических заболеваний. Во время этой терапии через мозг проходят электрические токи, вызывающие приступ.

Доказано, что процедура помогает людям с клинической депрессией. Его чаще всего используют для лечения людей, которые не реагируют на лекарства или разговоры.

История ЭСТ

У ЭСТ разнообразное прошлое. Когда в 1930-х годах впервые была введена ЭСТ, она была известна как «электрошоковая терапия». В начале его использования пациенты регулярно получали переломы костей и связанные с ними травмы во время терапии.

Миорелаксанты не были доступны для контроля сильных судорог, вызванных ЭСТ. Из-за этого он считается одним из самых противоречивых методов лечения в современной психиатрии.

В современной ЭСТ электрические токи регулируются более тщательно и более контролируемым образом. Также пациенту дают миорелаксанты и седативные препараты, чтобы снизить риск травм.

Сегодня и Американская медицинская ассоциация, и Национальные институты психического здоровья поддерживают использование ЭСТ.

Почему используется ЭСТ?

ЭСТ чаще всего используется в качестве крайней меры при следующих расстройствах:

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство характеризуется периодами сильной энергии и приподнятости (мания), которые могут сопровождаться или не сопровождаться тяжелой депрессией.

Большое депрессивное расстройство

Это распространенное психическое расстройство. Люди с большим депрессивным расстройством часто испытывают плохое настроение. Они также могут перестать получать удовольствие от занятий, которые когда-то считались приятными.

Шизофрения

Это психическое заболевание обычно вызывает:

• паранойя
• галлюцинации
• заблуждения

Типы ЭСТ

Существует два основных типа ЭСТ:

• односторонний
• двусторонний

При двусторонней ЭСТ электроды размещают по обе стороны от головы. Лечение влияет на весь ваш мозг.

При односторонней ЭСТ один электрод помещают на макушку головы. Другой находится на правом виске. Это лечение влияет только на правое полушарие вашего мозга.

В некоторых больницах во время ЭСТ используются «ультракороткие» импульсы. Они длятся менее полмиллисекунды по сравнению со стандартным импульсом длительностью в одну миллисекунду. Считается, что более короткие импульсы помогают предотвратить потерю памяти.

Что ожидать

Чтобы подготовиться к ЭСТ, вам нужно прекратить есть и пить на определенный период времени. Вам также может потребоваться изменить некоторые лекарства. Ваш врач сообщит вам, как это сделать.

В день процедуры врач назначит вам общий наркоз и миорелаксанты. Эти лекарства помогут предотвратить судороги, связанные с судорожной активностью. Вы заснете перед процедурой и не вспомните о ней после.

Ваш врач поместит два электрода на кожу головы. Между электродами будет проходить контролируемый электрический ток. Ток вызывает мозговой приступ, то есть временное изменение электрической активности мозга. Это продлится от 30 до 60 секунд.

Во время процедуры будет контролироваться ваш сердечный ритм и артериальное давление. В амбулаторных условиях вы обычно отправляетесь домой в тот же день.

Большинство людей получают пользу от ЭСТ всего за 8–12 сеансов в течение 3–6 недель. Некоторым пациентам требуется поддерживающая терапия один раз в месяц, хотя некоторым может потребоваться другой поддерживающий график.

Насколько эффективна ЭСТ?

По словам доктора Ховарда Уикса из Клиники устойчивых к лечению расстройств настроения в UNI, эффективность ЭСТ-терапии составляет от 70 до 90 процентов, когда дело касается улучшения состояния пациентов. Для сравнения, у тех, кто принимает лекарства, вероятность успеха составляет от 50 до 60 процентов.

Причина такой эффективности ЭСТ остается неясной. Некоторые исследователи считают, что это помогает исправить дисбаланс в системе передачи химических веществ в мозгу. Другая теория состоит в том, что припадок каким-то образом сбрасывает мозг.

Преимущества ЭСТ перед другими методами лечения

ЭСТ помогает многим людям, когда наркотики или психотерапия неэффективны. Побочных эффектов обычно меньше, чем при приеме лекарств.

ЭСТ быстро помогает облегчить психиатрические симптомы. Депрессия или мания могут исчезнуть после одного или двух процедур.Многие лекарства начинают действовать через несколько недель. Таким образом, ЭСТ может быть особенно полезной для тех, кто:

• суицидальный
• психотический
• кататонический

Однако некоторым людям может потребоваться поддерживающая ЭСТ или лекарства для сохранения преимуществ ЭСТ. Вашему врачу необходимо будет внимательно следить за вашим прогрессом, чтобы определить для вас наилучшее последующее лечение.

ЭСТ можно безопасно применять как беременным женщинам, так и людям с сердечными заболеваниями.

Побочные эффекты ЭСТ

Побочные эффекты, связанные с ЭСТ, встречаются редко и обычно незначительны. Они могут включать:

• головная или мышечная боль в первые часы после лечения
• спутанность сознания вскоре после лечения
• тошнота, обычно вскоре после лечения
• кратковременная или долговременная потеря памяти
• нерегулярная частота сердечных сокращений, что является редким побочным эффектом

ЭСТ может привести к летальному исходу, но смертельный исход крайне редок. Насчет смерти от ЭСТ. Это ниже, чем уровень самоубийств в США, который оценивается в 12 на 100 000 человек.

Если вы или ваш любимый человек столкнулись с суицидальными мыслями, немедленно позвоните в службу 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.