Синдром пустого селла

Содержание

• Что такое синдром пустого турецкого седла?
• Какие симптомы?
• Каковы причины?
• Синдром первичного пустого турецкого седла
• Вторичный синдром пустого турецкого седла
• Как это диагностируется?
• Как лечится?
• Каковы перспективы

Что такое синдром пустого турецкого седла?

Синдром пустого турецкого седла - это редкое заболевание, связанное с частью черепа, называемой турецким турецким седлом. Турецкое седло - это углубление в клиновидной кости у основания черепа, которое удерживает гипофиз.

Если у вас синдром пустого турецкого седла, ваше турецкое седло на самом деле не пустое. Фактически, это означает, что ваше турецкое седло частично или полностью заполнено спинномозговой жидкостью (ЦСЖ). У людей с синдромом пустого турецкого седла также гипофиз меньше. В некоторых случаях гипофиз даже не выявляется при визуализации.

Когда синдром пустого турецкого седла вызван основным заболеванием, он называется вторичным синдромом пустого турецкого седла. Когда нет известной причины, это называется синдромом первичного пустого турецкого седла.

Какие симптомы?

Синдром пустого турецкого седла обычно не имеет никаких симптомов. Однако если у вас вторичный синдром пустого турецкого седла, у вас могут быть симптомы, связанные с состоянием, которое его вызывает.

Многие люди с синдромом пустого турецкого седла также страдают хроническими головными болями. Врачи не уверены, связано ли это с синдромом пустого турецкого седла или с высоким кровяным давлением, которое также есть у многих людей с синдромом пустого турецкого седла.

В редких случаях синдром пустого турецкого седла связан с повышением давления в черепе, что может привести к:

• утечка спинномозговой жидкости из носа
• опухоль зрительного нерва внутри глаза
• проблемы со зрением

Каковы причины?

Синдром первичного пустого турецкого седла

Точная причина синдрома первичного пустого турецкого седла не ясна. Это может быть связано с врожденным дефектом турецкого седла диафрагмы, мембраны, покрывающей турецкое седло. Некоторые люди рождаются с небольшим разрывом турецкой диафрагмы, из-за чего спинномозговая жидкость может просачиваться в турецкое седло. Врачи не уверены, является ли это прямой причиной синдрома пустого турецкого седла или просто фактором риска.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям, синдром пустого турецкого седла поражает примерно в четыре раза больше женщин, чем мужчин. Большинство женщин с синдромом пустого турецкого седла, как правило, среднего возраста, страдают ожирением и высоким кровяным давлением. Однако в большинстве случаев синдром пустого турецкого седла не диагностируется из-за отсутствия симптомов, поэтому трудно сказать, являются ли пол, ожирение, возраст или артериальное давление истинными факторами риска.

Вторичный синдром пустого турецкого седла

Ряд причин может вызвать вторичный синдром пустого турецкого седла, в том числе:

• травма головы
• инфекция
• опухоли гипофиза
• лучевая терапия или операция в области гипофиза
• состояния, связанные с головным мозгом или гипофизом, такие как синдром Шихана, внутричерепная гипертензия, нейросаркоидоз или гипофизит

Как это диагностируется?

Синдром пустого турецкого седла трудно диагностировать, потому что он обычно не вызывает никаких симптомов. Если ваш врач подозревает, что у вас это заболевание, он начнет с медицинского осмотра и изучения вашей истории болезни. Они также, вероятно, закажут компьютерную томографию или МРТ.

Это сканирование поможет вашему врачу определить, есть ли у вас синдром частичного или полного пустого турецкого седла. Синдром частичного пустого турецкого седла означает, что ваше турецкое седло заполнено спинномозговой жидкостью менее чем наполовину, а толщина гипофиза составляет от 3 до 7 миллиметров (мм). Синдром полного пустого турецкого седла означает, что более половины вашего турецкого седла заполнено спинномозговой жидкостью, а толщина гипофиза составляет 2 мм или меньше.

Как лечится?

Синдром пустого турецкого седла обычно не требует лечения, если он не вызывает симптомов. В зависимости от ваших симптомов вам могут понадобиться:

• операция по предотвращению утечки спинномозговой жидкости из носа
• лекарства, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), для облегчения головной боли

Если у вас вторичный синдром пустого турецкого седла из-за основного заболевания, ваш врач сосредоточится на лечении этого состояния или устранении его симптомов.

Каковы перспективы

Сам по себе синдром пустого турецкого седла обычно не имеет никаких симптомов или негативного воздействия на ваше общее состояние здоровья. Если у вас вторичный синдром пустого турецкого седла, проконсультируйтесь с врачом, чтобы диагностировать и лечить основную причину.