Детская шизофрения: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Шизофрения - это психическое заболевание, характеризующееся искажением мышления и восприятия, которое обычно выражается в бредовых идеях, галлюцинациях, дискурсах и изменении поведения. Поскольку галлюцинации и бред у детей обычно менее сложны, чем у взрослых, например, видение людей, нужно попытаться понять, действительно ли это галлюцинации или просто игры.
Заболевание обычно проявляется в возрасте от 10 до 45 лет и очень редко встречается в детстве. Хотя есть некоторые сообщения о заболевании в возрасте до 5 лет, эти случаи очень редки, и симптомы становятся более очевидными в подростковом возрасте.
Шизофрения обычно начинается на предпсихотической стадии, когда возникают негативные симптомы болезни, такие как социальная изоляция, деструктивное поведение, ухудшение личной гигиены, вспышки гнева или потеря интереса к школе или работе, например. Когда заболевание появляется до 12 лет, оно сильно связано с поведенческими проблемами и прогноз хуже. Это потому, что они с большей вероятностью потеряют нормальные функции и разовьются эмоциональные расстройства, интеллектуальные и языковые изменения.
Характерные симптомы в детстве
Когда шизофрения возникает до 12 лет, у ребенка начинают проявляться поведенческие проблемы. Как правило, он сопротивляется адаптации к обществу, изолируется, принимает странное поведение, а в некоторых случаях также проявляется задержка нейропсихомоторного развития. Помимо когнитивного дефицита, существует также дефицит внимания, обучения и абстракции.
По мере взросления и вступления ребенка во взрослую жизнь могут появиться другие характерные симптомы заболевания, которые подразделяются на положительные и отрицательные. Положительные симптомы - это те, которые наиболее явно присутствуют на стадиях острой декомпенсации болезни, а отрицательные - это те, которые возникают в результате развития самой шизофрении, от воздействия антипсихотических препаратов и являются вторичными по отношению к самим положительным симптомам.
Типы шизофрении
В классической модели шизофрению можно разделить на 5 типов:
- Параноидальная шизофрения, при которой преобладают положительные симптомы;
- Неорганизованный, при котором преобладают изменения в мышлении;
- Кататонический, характеризующийся преобладанием двигательной симптоматики и изменением активности;
- Недифференцированный, где интеллектуальная и трудовая деятельность снижена, а социальная изоляция преобладает;
- Остаточный, где преобладают негативные симптомы, при котором, как и в предыдущем, отмечается выраженная социальная изоляция, а также аффективная тупость и интеллектуальная бедность.
Однако шизофрения, определенная в DSM V, больше не предполагает пять типов шизофрении, поскольку считается, что эти подтипы связаны между собой. Таким образом, упомянутые выше подтипы не являются водонепроницаемыми, и на определенном этапе развития болезни у человека может быть клиническая картина, которая идентифицируется с другим типом шизофрении, или проявляются симптомы другого подтипа.
Узнайте более подробно, как определять различные типы шизофрении.
Как ставится диагноз
Диагноз шизофрении поставить непросто, и у детей может стать еще труднее отличить его от других состояний, особенно биполярного аффективного расстройства, и необходимо со временем переоценить симптомы.
Какое лечение
Шизофрения неизлечима, и лечение обычно проводится с целью уменьшения симптомов, а также рецидивов. Обычно назначают антипсихотические препараты, однако исследований этих препаратов в детстве немного.
Галоперидол - это лекарство, которое используется уже несколько лет и остается хорошим выбором для лечения психозов у детей. Кроме того, рисперидон и оланзапин также использовались для лечения детских психозов с хорошими результатами.