Исследовательская лапаротомия: зачем это делать, чего ожидать

Содержание

• Что такое исследовательская лапаротомия?
• Когда и почему проводится исследовательский круг?
• Чего ожидать во время процедуры
• Чего ожидать после процедуры
• Осложнения диагностической лапаротомии
• Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы.
• Существуют ли другие формы диагностики, которые могут заменить диагностическую лапаротомию?
• Ключевые выводы

Исследовательская лапаротомия - это разновидность абдоминальной хирургии. Он используется не так часто, как раньше, но при определенных обстоятельствах он все же необходим.

Давайте подробнее рассмотрим диагностическую лапаротомию и выясним, почему она иногда является лучшим вариантом при абдоминальных симптомах.

Что такое исследовательская лапаротомия?

Операция на брюшной полости обычно проводится с определенной целью. Например, вам может потребоваться удаление аппендикса или пластика грыжи. Хирург делает соответствующий разрез и приступает к работе над конкретной проблемой.

Иногда причина боли в животе или других абдоминальных симптомов не ясна. Это может произойти, несмотря на тщательное тестирование или, в экстренной ситуации, из-за того, что на тесты нет времени. Именно тогда врач может захотеть выполнить диагностическую лапаротомию.

Цель этой операции - исследовать всю брюшную полость, чтобы найти источник проблемы. Если хирург может определить проблему, любое необходимое хирургическое лечение может быть выполнено сразу же.

Когда и почему проводится исследовательский круг?

Исследовательская лапаротомия может применяться при:

• имеют серьезные или долговременные абдоминальные симптомы, не поддающиеся диагностике.
• перенесла серьезную травму живота и нет времени на другие анализы.
• не подходят для лапароскопической хирургии.

Эта операция может быть использована для изучения:

Помимо визуального осмотра хирург может:

• взять образец ткани для исследования на рак (биопсия).
• произвести необходимый хирургический ремонт.
• стадия рака.

Потребность в исследовательской лапаротомии не так велика, как раньше. Это связано с достижениями в области технологий обработки изображений. Кроме того, по возможности лапароскопия - менее инвазивный способ исследования брюшной полости.

Чего ожидать во время процедуры

Исследовательская лапаротомия - серьезная операция. В больнице вам проверит сердце и легкие, чтобы убедиться в безопасности использования общей анестезии. Вам будет введена внутривенная (IV) линия. Ваши жизненно важные функции будут контролироваться. Вам также может понадобиться дыхательная трубка или катетер.

Во время процедуры вы будете спать, поэтому ничего не почувствуете.

После дезинфекции кожи на животе будет сделан длинный вертикальный разрез. Затем хирург осмотрит ваш живот на предмет повреждений или заболеваний. Если есть подозрительные ткани, можно взять образец для биопсии. Если причину проблемы можно определить, ее можно вылечить хирургическим путем.

Разрез будет закрыт швами или скобами. Возможно, вам оставят временный дренаж, чтобы вытечь излишки жидкости.

Вы, наверное, проведете несколько дней в больнице.

Чего ожидать после процедуры

После операции вас переместят в зону восстановления. Там за вами будут внимательно наблюдать, пока вы не достигнете полной готовности. IV будет продолжать подавать жидкости. Его также можно использовать в качестве лекарств для предотвращения инфекции и облегчения боли.

После выхода из зоны восстановления вам будет предложено встать и передвигаться, чтобы предотвратить образование тромбов. Вам не будут давать обычную пищу, пока ваш кишечник не станет нормально функционировать. Катетер и брюшной дренаж будут удалены в течение нескольких дней.

Ваш врач объяснит вам результаты хирургического вмешательства и расскажет, что делать дальше. Когда вы будете готовы пойти домой, вам дадут инструкции по выписке, которые могут включать:

• Не поднимайте больше пяти фунтов в течение первых шести недель.
• Не принимайте душ или ванну, пока не получите разрешение от врача. Держите разрез чистым и сухим.
• Помните о признаках инфекции. Это включает лихорадку, покраснение или желтые выделения из разреза.

Время восстановления обычно составляет около шести недель, но оно варьируется от человека к человеку. Ваш врач подскажет, чего ожидать.

Осложнения диагностической лапаротомии

Некоторые потенциальные осложнения исследовательской хирургии:

• плохая реакция на анестезию
• кровотечение
• инфекция
• разрез, который плохо заживает
• повреждение кишечника или других органов
• послеоперационная грыжа

Причина проблемы не всегда обнаруживается во время операции. Если это произойдет, ваш врач поговорит с вами о том, что должно произойти дальше.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Вернувшись домой, обратитесь к врачу, если у вас есть:

• лихорадка 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
• усиление боли, не поддающейся лечению
• покраснение, отек, кровотечение или желтый дренаж в месте разреза
• вздутие живота
• кровянистый или черный дегтеобразный стул
• диарея или запор продолжительностью более двух дней
• боль при мочеиспускании
• боль в груди
• одышка
• постоянный кашель
• тошнота, рвота
• головокружение, обморок
• боль в ноге или опухоль

Эти симптомы могут указывать на серьезные осложнения. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из них.

Существуют ли другие формы диагностики, которые могут заменить диагностическую лапаротомию?

Исследовательская лапароскопия - это малоинвазивный метод, который часто можно выполнить вместо лапаротомии. Иногда это называют операцией «замочной скважины».

В этой процедуре через кожу вводится небольшая трубка, называемая лапароскопом. К трубке прикреплены свет и камера. Инструмент может отправлять изображения изнутри брюшной полости на экран.

Это означает, что хирург может исследовать брюшную полость через несколько небольших разрезов, а не через большой. По возможности можно одновременно проводить хирургические процедуры.

По-прежнему требуется общая анестезия. Но обычно это способствует более короткому пребыванию в больнице, меньшему количеству рубцов и более быстрому выздоровлению.

Исследовательская лапароскопия может использоваться для взятия образца ткани для биопсии. Он также используется для диагностики широкого спектра заболеваний. Лапароскопия может быть невозможна, если:

• у вас вздутие живота
• брюшная стенка кажется инфицированной
• у вас было много предыдущих хирургических шрамов на брюшной полости
• вам делали лапаротомию в течение последних 30 дней
• это опасная для жизни чрезвычайная ситуация

Ключевые выводы

Исследовательская лапаротомия - это процедура, при которой брюшная полость открывается в исследовательских целях. Это делается только в экстренных случаях или когда другие диагностические тесты не могут объяснить симптомы.

Это полезно для диагностики многих заболеваний брюшной полости и таза. Как только проблема обнаружена, хирургическое лечение может быть проведено одновременно, что потенциально устраняет необходимость в повторной операции.