ХОБЛ: факты, статистика и вы

Содержание

• Типы и частота ХОБЛ
• Хронический бронхит
• Эмфизема
• распространенность
• причины
• симптомы
• Общие признаки и симптомы включают в себя:
• Лечение и осложнения
• Цели лечения ХОБЛ включают в себя:
• Другие осложнения от ХОБЛ включают в себя:
• Показатели выживания
• Стоимость

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой группу прогрессирующих заболеваний легких, которые препятствуют потоку воздуха.

ХОБЛ является основной причиной смерти в Соединенных Штатах, затрагивая 16 миллионов американцев и еще миллионы людей, которые не знают, что у них есть.

Для него характерно усиление одышки, а симптомы развиваются медленно. Хотя в настоящее время нет лекарства от ХОБЛ, его часто можно предотвратить и вылечить. Наиболее распространенной причиной является курение.

Более 65 миллионов человек во всем мире имеют ХОБЛ средней или тяжелой степени, и эксперты прогнозируют, что это число будет расти во всем мире в течение следующих 50 лет.

Однако при правильном лечении большинство людей с ХОБЛ могут добиться хорошего контроля симптомов и качества жизни, а также снизить риск других сопутствующих состояний, включая болезни сердца и рак легких.

Читайте дальше для получения дополнительной информации о причинах и симптомах ХОБЛ, а также о вариантах лечения и многое другое.

Типы и частота ХОБЛ

В прошлом врачи чаще сообщали своим пациентам, что у них хронический бронхит или эмфизема, чем использовали более общий термин ХОБЛ, который охватывает более широкий спектр хронических обструктивных заболеваний легких.

И эмфизема, и хронический бронхит являются двумя наиболее распространенными типами ХОБЛ.

Хронический бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов, дыхательных путей к легким.

В 2016 году более 8,9 миллиона американцев были диагностированы с хроническим бронхитом, и почти 75 процентов случаев были связаны с людьми старше 45 лет.

В Соединенных Штатах у женщин хронический бронхит почти в два раза чаще, чем у мужчин. В 2016 году 5,9 миллиона женщин были диагностированы с хроническим бронхитом за последние 12 месяцев, в отличие от 3 миллионов мужчин, которые были диагностированы в течение этого времени.

Между расами тоже есть некоторые различия. Данные за 2016 год также показали, что у неиспаноязычных белых и афроамериканцев чаще диагностировался хронический бронхит.

Эмфизема

Эмфизема приводит к повреждению альвеол, воздушных мешочков в легких. Стенки поврежденных воздушных мешочков растягиваются, а ваши легкие на самом деле становятся больше, что затрудняет движение вашего воздуха внутрь и наружу.

Приблизительно 3,5 миллиона американцев были диагностированы с эмфиземой, с более чем 90 процентами случаев с участием людей старше 45 лет.

К 2016 году 1,6 миллиона женщин и 1,8 миллиона мужчин страдали эмфиземой.

распространенность

В 2015 году 3,2 миллиона человек умерли от ХОБЛ во всем мире, что на 11,6 процента больше по сравнению с 1990 годом. За тот же период распространенность ХОБЛ увеличилась на 44,2 процента до 174,5 миллиона человек.

В Соединенных Штатах приблизительно 16 миллионов взрослых имеют ХОБЛ. Однако это может быть недооценкой. Американская ассоциация легких (ALA) считает, что около 24 миллионов взрослых американцев живут с ХОБЛ.

Показатели ХОБЛ являются самыми высокими в штатах Юго-Восток и Средний Запад. В 2015 году этот показатель составлял всего 3,8 процента только в одном штате - Юте. В Западной Вирджинии самый высокий показатель составил 12 процентов.

ХОБЛ была четвертой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах в 2016 году после болезней сердца, рака и непреднамеренных травм.

У женщин на протяжении большей части их жизни уровень ХОБЛ выше, чем у мужчин, хотя, по-видимому, они особенно уязвимы в возрасте до 65 лет.

Во всем мире ХОБЛ ранее была более распространенной у мужчин, но теперь болезнь одинаково поражает мужчин и женщин. В Соединенных Штатах женщины по-прежнему на 37 процентов чаще страдают ХОБЛ, чем мужчины.

Более 7 миллионов женщин в США имеют ХОБЛ, и еще миллионы, как полагают, имеют симптомы, но еще не были диагностированы.

Вы можете получить его в любом возрасте, но у людей среднего и старшего возраста чаще всего диагностируется ХОБЛ.

причины

Большая часть ХОБЛ вызвана курением. Однако только один из пяти курильщиков получит значительную ХОБЛ.

ХОБЛ также может возникнуть у тех, кто долгое время находился в контакте с вредными загрязнителями на рабочем месте. Некоторые из этих вредных раздражителей легких включают определенные химические вещества, пыль или пары. Другая причина - воздействие химических паров.

Сильный или длительный контакт с подержанным дымом или другими легкими раздражителями в доме, такими как органическое топливо для приготовления пищи, также может вызывать ХОБЛ.

В редких случаях это вызвано дефицитом альфа-1-антитрипсина (ААТ). Это генетическое заболевание, которое вызывает низкий уровень белка ААТ, который помогает защитить легкие. По данным клиники Майо, это является причиной около 1 процента случаев ХОБЛ. Генетика, загрязнение воздуха и рецидивирующие респираторные инфекции могут быть способствующими факторами.

симптомы

Ранние симптомы ХОБЛ легко игнорировать. Они включают одышку или утомление легко.

Позже у вас может развиться кашель. Кашель может вызвать слизь, мокроту или пятна крови. Усталость и стеснение в груди может стать проблемой. Физические нагрузки, такие как подъем по лестнице, могут вызвать у вас хрип или удушье.

По мере прогрессирования ХОБЛ могут возникнуть отеки на ногах и ступнях. Низкий уровень кислорода в крови может привести к серому или синему обесцвечиванию губ и ногтей. Вы также можете испытать увеличение веса.

Общие признаки и симптомы включают в себя:

• постоянный кашель, иногда называемый «кашлем курильщика»
• одышка при выполнении повседневных дел
• неспособность легко дышать или сделать глубокий вдох
• избыток слизи выделяется в мокроту
• хрипящий
• синюшность губ или ногтевого ложа
• частые респираторные инфекции
• недостаток энергии

У кого-то может быть ХОБЛ, но он не замечает симптомов, пока болезнь не достигнет умеренной стадии. Вот почему важно спросить своего врача о проведении неинвазивного спирометрического теста, который измеряет, насколько хорошо работают ваши легкие, если:

• Вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком
• долгое время подвергался воздействию вредных раздражителей легких
• иметь историю ХОБЛ в вашей семье

Лечение и осложнения

Лечение часто может успешно справиться с симптомами ХОБЛ, но это серьезное состояние.

Современные методы лечения ХОБЛ не могут восстановить повреждение легких, но некоторые методы лечения могут снизить риск возникновения обострений. Это облегчает вам дышать и чувствовать себя лучше.

Цели лечения ХОБЛ включают в себя:

• облегчая ваши симптомы
• замедление развития болезни
• улучшая толерантность к физической нагрузке или способность оставаться активным
• профилактика и лечение осложнений
• улучшение общего состояния здоровья

Самым важным шагом в любом плане лечения ХОБЛ является прекращение курения. Бросить курить нелегко, но никотиновые заменители и лекарства могут помочь.

Другие варианты лечения включают бронходилататоры, которые расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, и легочную реабилитацию, широкую программу, которая помогает улучшить самочувствие людей, имеющих хронические проблемы с дыханием.

Если у вас ХОБЛ, вы более уязвимы к простуде, гриппу и пневмонии. ХОБЛ также увеличивает риск развития легочной гипертонии, которая представляет собой высокое кровяное давление в артериях, которые обслуживают легкие.

Другие осложнения от ХОБЛ включают в себя:

• респираторные инфекции
• проблемы с сердцем
• рак легких
• высокое кровяное давление в легочных артериях
• депрессия

Показатели выживания

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что более 3 миллионов человек умерли от ХОБЛ в 2015 году. Это составляет 5 процентов всех смертей в мире.

Около 90 процентов этих смертей произошло в регионах с низким или средним уровнем дохода.

Курение связано с до 90 процентов всех смертей от ХОБЛ в Соединенных Штатах. Все больше фактов свидетельствует о том, что женщины могут быть биологически более восприимчивыми к повреждению легких, вызванному табачным дымом и загрязнителями окружающей среды.

Число смертей от ХОБЛ среди женщин увеличилось в четыре раза с 1980 года. К 2000 году ХОБЛ впервые унесла жизни большего числа женщин, чем мужчин, и в настоящее время женщины составляют примерно 53 процента всех смертей в США, связанных с ХОБЛ.

У женщин курящие в 22 раза чаще умирают от ХОБЛ, чем у некурящих женщин. Для мужчин курильщики в 26 раз чаще умирают от ХОБЛ, чем их некурящие коллеги.

Скорректированный по возрасту коэффициент смертности снизился как для белых, так и для чернокожих мужчин, но остался стабильным для белых женщин и увеличился для чернокожих женщин с 2000 по 2014 год.

Стоимость

ХОБЛ является дорогостоящей и приводит к высокой частоте госпитализации людей старше 65 лет.

В 2010 году на лечение пациентов, связанных с ХОБЛ, было потрачено более 32 миллиардов долларов, и, согласно прогнозам, к 2020 году эти расходы возрастут до 49 миллиардов долларов.

По данным ALA, опрос людей с ХОБЛ показал, что целых 51 процент людей были ограничены в своей способности работать на работе. Семьдесят процентов сказали, что это ограничивает физическую активность. Пятьдесят шесть процентов сказали, что домашние дела были проблемой, а 50 процентов имели проблемы со сном. Пятьдесят три процента также чувствовали себя ограниченными в социальной деятельности, в то время как 46 процентов чувствовали, что это мешало семейной деятельности.