Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 26 Июль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Гонартроз, артроз коленного сустава | Доктор Черкасов
Видео: Гонартроз, артроз коленного сустава | Доктор Черкасов

Содержание

Гонартроз - это артроз коленного сустава, распространенный у людей старше 65 лет, хотя больше всего страдают женщины в период менопаузы, который обычно вызван какой-либо прямой травмой, такой как падение, при котором человек падает коленями на пол, например .

Гонартрозы можно классифицировать как:

  • Односторонний - когда поражено только 1 колено
  • Двусторонний - при поражении обоих колен
  • Начальный - когда его причина не может быть обнаружена
  • Вторичный - когда это вызвано, например, лишним весом, прямой травмой, вывихом или переломом.
  • С остеофитами - при появлении небольших костных мозолей вокруг сустава
  • С уменьшенным внутрисуставным пространством, который позволяет бедренной и большеберцовой коже соприкасаться, вызывая сильную боль;
  • При субхондральном склерозе, когда есть дегенерация или деформация кончика бедренной или большеберцовой кости внутри колена.

Гонартроз не всегда излечим, но можно уменьшить боль, увеличить диапазон движений, улучшить качество жизни и самочувствие пациента с помощью лечения, которое можно проводить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также с помощью ежедневных сеансов физиотерапии. который следует начать как можно скорее. Время лечения сильно варьируется от одного человека к другому, но никогда не будет меньше 2 месяцев.


Лучшие методы лечения гонартроза

Степени гонартроза по классификации Келлгрина и Лоуренса представлены в следующей таблице:

 Характеристики гонартроза на рентгеновском снимкеЛучшее лечение
1-й классМеньшая сомнительная суставная щель с возможным остеофитом по краюПохудение + водная аэробика или силовые тренировки + противовоспалительные мази для нанесения на место боли
2 классВозможное сужение суставной щели и наличие остеофитовФизиотерапия + противовоспалительные и обезболивающие
3-й степениДоказанное сужение сустава, множественные остеофиты, субхондральный склероз и деформация контура костиФизиотерапия + лекарства + инфильтрация кортикостероидов в колене
4 классСильное сужение сустава, тяжелый субхондральный склероз, деформация контура кости и несколько крупных остеофитовОперация по установке протеза на колено

Как проходит физиотерапия при гонартрозе

Физиотерапевтическое лечение гонартроза необходимо проводить индивидуально, потому что то, что показано одному пациенту, не всегда подходит другому. Но некоторые ресурсы, которые можно использовать, - это ЧЭНС, ультразвук и инфракрасное излучение, а также пакеты с теплой или холодной водой и упражнения, указанные физиотерапевтом.


Также показаны методы мобилизации суставов и манипуляции, поскольку они увеличивают выработку синовиальной жидкости, которая орошает сустав изнутри и уменьшает хроническую боль. Когда у человека наблюдаются такие изменения, как дисбаланс, неправильная осанка и отклонения колена внутрь или наружу, можно использовать упражнения, улучшающие осанку и исправляющие эти отклонения, например, глобальное переобучение осанки.

Наиболее рекомендуемые упражнения - это упражнения для укрепления мышц с помощью резинок или отягощений, которые могут варьироваться от 0,5 до 5 кг, в зависимости от степени силы человека. Меньший вес и большее количество повторений идеально подходят для уменьшения жесткости мышц и могут выполняться для укрепления передней, задней и боковых сторон бедра. Наконец, можно выполнять растяжку для бедра. См. Несколько примеров упражнений при артрозе коленного сустава.

Чтобы помочь человеку ходить и передвигаться по дому, можно рекомендовать костыли или трости, чтобы лучше распределять вес тела, уменьшая давление на колени.


Вызывает ли гонартроз инвалидность?

Людям с гонартрозом 3 или 4 степени может быть трудно работать из-за постоянной боли и невозможности стоять и удерживать вес, поэтому при лечении физиотерапией, медикаментами и хирургическим вмешательством недостаточно для восстановления качества жизни и обеспечения работы, которую человек уже сделал, человека можно считать инвалидом и выйти на пенсию. Но обычно такие степени гонартроза случаются только у людей старше 65 лет, когда она уже на пенсии.

Кто больше всего подвержен риску

Обычно поражаются женщины после 45 лет, а мужчины - после 50, но практически все пожилые люди старше 75 лет страдают артрозом коленного сустава. Считается, что артроз коленного сустава может появиться рано, до 65 лет, в следующих ситуациях:

  • Женщины в период менопаузы;
  • Людям с остеопорозом;
  • В случае нехватки витаминов C и D;
  • Людям с избыточным весом;
  • Людям с сахарным диабетом или повышенным холестерином;
  • Людям с очень слабыми мышцами бедра;
  • В случае разрыва передней крестообразной связки или разрыва мениска в колене;
  • Изменения типа геноваро или геновальго, то есть когда колени повернуты внутрь или наружу.

Симптомы боли и трещин в коленях могут появиться, например, после падения колена на пол. Боль обычно возникает при определенных усилиях или физических нагрузках, но в более запущенных случаях может сохраняться почти весь день.

У людей старше 65 лет наличие небольших остеофитов, которые можно увидеть на рентгеновском снимке коленного сустава, может указывать на большую тяжесть симптомов и необходимость лечения с помощью физиотерапии, а в более тяжелых случаях - хирургического вмешательства по установке протеза. колено.

Популярное на портале

Управление меланомой 3 уровня

Управление меланомой 3 уровня

Меланома является наиболее серьезной формой рака кожи. Это влияет на клетки кожи, которые производят меланин, пигмент, который окрашивает вашу кожу. Меланома может также развиться в других органах, та...
Письмо: рассказывать моей семье о моем ВИЧ-статусе

Письмо: рассказывать моей семье о моем ВИЧ-статусе

Для всех, кто живет с ВИЧ, Меня зовут Джошуа, и 5 июня 2012 года мне поставили диагноз ВИЧ. Я помню, как сидел в кабинете врача в тот день, тупо уставившись в стену, когда через меня хлынуло множество...