Что такое гонартроз и как лечить
Содержание
- Лучшие методы лечения гонартроза
- Как проходит физиотерапия при гонартрозе
- Вызывает ли гонартроз инвалидность?
- Кто больше всего подвержен риску
Гонартроз - это артроз коленного сустава, распространенный у людей старше 65 лет, хотя больше всего страдают женщины в период менопаузы, который обычно вызван какой-либо прямой травмой, такой как падение, при котором человек падает коленями на пол, например .
Гонартрозы можно классифицировать как:
- Односторонний - когда поражено только 1 колено
- Двусторонний - при поражении обоих колен
- Начальный - когда его причина не может быть обнаружена
- Вторичный - когда это вызвано, например, лишним весом, прямой травмой, вывихом или переломом.
- С остеофитами - при появлении небольших костных мозолей вокруг сустава
- С уменьшенным внутрисуставным пространством, который позволяет бедренной и большеберцовой коже соприкасаться, вызывая сильную боль;
- При субхондральном склерозе, когда есть дегенерация или деформация кончика бедренной или большеберцовой кости внутри колена.
Гонартроз не всегда излечим, но можно уменьшить боль, увеличить диапазон движений, улучшить качество жизни и самочувствие пациента с помощью лечения, которое можно проводить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также с помощью ежедневных сеансов физиотерапии. который следует начать как можно скорее. Время лечения сильно варьируется от одного человека к другому, но никогда не будет меньше 2 месяцев.
Лучшие методы лечения гонартроза
Степени гонартроза по классификации Келлгрина и Лоуренса представлены в следующей таблице:
Характеристики гонартроза на рентгеновском снимке | Лучшее лечение | |
1-й класс | Меньшая сомнительная суставная щель с возможным остеофитом по краю | Похудение + водная аэробика или силовые тренировки + противовоспалительные мази для нанесения на место боли |
2 класс | Возможное сужение суставной щели и наличие остеофитов | Физиотерапия + противовоспалительные и обезболивающие |
3-й степени | Доказанное сужение сустава, множественные остеофиты, субхондральный склероз и деформация контура кости | Физиотерапия + лекарства + инфильтрация кортикостероидов в колене |
4 класс | Сильное сужение сустава, тяжелый субхондральный склероз, деформация контура кости и несколько крупных остеофитов | Операция по установке протеза на колено |
Как проходит физиотерапия при гонартрозе
Физиотерапевтическое лечение гонартроза необходимо проводить индивидуально, потому что то, что показано одному пациенту, не всегда подходит другому. Но некоторые ресурсы, которые можно использовать, - это ЧЭНС, ультразвук и инфракрасное излучение, а также пакеты с теплой или холодной водой и упражнения, указанные физиотерапевтом.
Также показаны методы мобилизации суставов и манипуляции, поскольку они увеличивают выработку синовиальной жидкости, которая орошает сустав изнутри и уменьшает хроническую боль. Когда у человека наблюдаются такие изменения, как дисбаланс, неправильная осанка и отклонения колена внутрь или наружу, можно использовать упражнения, улучшающие осанку и исправляющие эти отклонения, например, глобальное переобучение осанки.
Наиболее рекомендуемые упражнения - это упражнения для укрепления мышц с помощью резинок или отягощений, которые могут варьироваться от 0,5 до 5 кг, в зависимости от степени силы человека. Меньший вес и большее количество повторений идеально подходят для уменьшения жесткости мышц и могут выполняться для укрепления передней, задней и боковых сторон бедра. Наконец, можно выполнять растяжку для бедра. См. Несколько примеров упражнений при артрозе коленного сустава.
Чтобы помочь человеку ходить и передвигаться по дому, можно рекомендовать костыли или трости, чтобы лучше распределять вес тела, уменьшая давление на колени.
Вызывает ли гонартроз инвалидность?
Людям с гонартрозом 3 или 4 степени может быть трудно работать из-за постоянной боли и невозможности стоять и удерживать вес, поэтому при лечении физиотерапией, медикаментами и хирургическим вмешательством недостаточно для восстановления качества жизни и обеспечения работы, которую человек уже сделал, человека можно считать инвалидом и выйти на пенсию. Но обычно такие степени гонартроза случаются только у людей старше 65 лет, когда она уже на пенсии.
Кто больше всего подвержен риску
Обычно поражаются женщины после 45 лет, а мужчины - после 50, но практически все пожилые люди старше 75 лет страдают артрозом коленного сустава. Считается, что артроз коленного сустава может появиться рано, до 65 лет, в следующих ситуациях:
- Женщины в период менопаузы;
- Людям с остеопорозом;
- В случае нехватки витаминов C и D;
- Людям с избыточным весом;
- Людям с сахарным диабетом или повышенным холестерином;
- Людям с очень слабыми мышцами бедра;
- В случае разрыва передней крестообразной связки или разрыва мениска в колене;
- Изменения типа геноваро или геновальго, то есть когда колени повернуты внутрь или наружу.
Симптомы боли и трещин в коленях могут появиться, например, после падения колена на пол. Боль обычно возникает при определенных усилиях или физических нагрузках, но в более запущенных случаях может сохраняться почти весь день.
У людей старше 65 лет наличие небольших остеофитов, которые можно увидеть на рентгеновском снимке коленного сустава, может указывать на большую тяжесть симптомов и необходимость лечения с помощью физиотерапии, а в более тяжелых случаях - хирургического вмешательства по установке протеза. колено.