Симптомы гипотиреоза, основные причины и способы лечения

Содержание

• Сигналы и симптомы
• Основные причины
• Как узнать, гипотиреоз это
• Кому нужно пройти обследование щитовидной железы
• Гипотиреоз при беременности
• Как лечить гипотиреоз
• Признаки улучшения и ухудшения

Гипотиреоз - одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, которое характеризуется низкой активностью щитовидной железы, что приводит к выработке меньшего количества гормонов, чем необходимо для оптимального функционирования всех функций организма, что приводит к появлению некоторых симптомов с чрезмерной усталостью, снижением частоты сердечных сокращений. , увеличение веса, выпадение волос и сухость кожи.

Это изменение чаще встречается у женщин старше 40 лет, у которых есть близкие родственники с гипотиреозом, у которых уже удалена часть или вся щитовидная железа, или которые получили какое-либо облучение головы или шеи. Лечение гипотиреоза направлено на регулирование уровня гормонов щитовидной железы и, таким образом, на облегчение симптомов, поэтому эндокринолог обычно рекомендует использование синтетических гормонов, таких как левотироксин.

Сигналы и симптомы

Признаки и симптомы, которые могут указывать на низкую функцию щитовидной железы, могут постепенно проявляться с годами в соответствии со снижением уровня гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. Основные признаки и симптомы гипотиреоза:

• Головная боль в мышцах и суставах;
• Нерегулярные менструации, которые могут затруднить беременность;
• Ломкие, ломкие ногти и грубая сухая кожа;
• Глаза в области век опухшие;
• Выпадение волос без видимой причины и более тонкие, сухие и тусклые волосы;
• Сердцебиение медленнее, чем обычно;
• Чрезмерная усталость;
• Затруднение с концентрацией внимания, плохая память;
• Снижение либидо;
• Увеличение веса без видимых причин.

Кроме того, в некоторых случаях человек может испытывать изменения личности, депрессию и слабоумие, однако эти симптомы возникают у людей с очень низким уровнем Т3 и Т4.

В случае детей гипотиреоз также может мешать развитию, так что в подростковом возрасте половое созревание может задерживаться и, например, может быть невысоким ростом. Кроме того, в случае врожденного гипотиреоза, если ребенок не обнаружен уже на первой неделе после рождения, у ребенка могут быть неврологические изменения с риском развития умственной отсталости. См. Подробнее о врожденном гипотиреозе.

Основные причины

Наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, который представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором антитела начинают атаковать щитовидную железу, как если бы это вредно для самого организма. Кроме того, гипотиреоз может возникнуть из-за дефицита йода, состояния, известного как зоб, при котором увеличивается размер щитовидной железы, но уменьшается количество Т3 и Т4 из-за снижения концентрации йода.

Лечение гипертиреоза или использование лекарств, таких как карбонат лития, амиодарон, пропилтиоурацил и метимазол, также могут привести к гипотиреозу, и при выявлении любого из симптомов важно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы приостановить прием лекарства или заменить его. указано.

У людей, которые принимали лекарства от щитовидной железы для похудения, также может развиться гипотиреоз, потому что, как только эти гормоны уже присутствуют в кровотоке, щитовидная железа может остановить или уменьшить свою естественную выработку.

Помимо этих причин, гипотиреоз также может появиться во время беременности или в послеродовом периоде, который, как правило, возвращается к норме вскоре после этого.Кроме того, важно помнить, что это заболевание снижает фертильность женщины, что вызывает проблемы с беременностью. Узнайте больше о гипотиреозе и беременности.

Как узнать, гипотиреоз это

Чтобы выяснить, является ли это гипотиреозом, эндокринолог оценивает признаки и симптомы, представленные человеком, и указывает результаты анализов крови, чтобы проверить количество циркулирующих гормонов, связанных с щитовидной железой.

Таким образом, указывается дозировка Т3 и Т4, которые обычно уменьшаются при гипотиреозе, и дозировка ТТГ, которая увеличивается. В случае субклинического гипотиреоза можно наблюдать нормальный уровень Т4 и повышенный ТТГ. Узнайте больше об исследованиях щитовидной железы.

Кроме того, врач может порекомендовать провести исследование на антитела, картирование щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы, если при пальпации щитовидной железы обнаруживаются узелки. Человек также может провести самостоятельное обследование щитовидной железы, чтобы выявить какие-либо изменения, особенно узелки. Узнайте, как проводить самообследование щитовидной железы.

Кому нужно пройти обследование щитовидной железы

Помимо людей с признаками и симптомами, которые могут указывать на гипотиреоз, эти тесты также должны выполняться:

Гипотиреоз при беременности

Гипотироидизм, если его не контролировать, может препятствовать возможности забеременеть и иметь последствия как для матери, так и для ребенка. Это также может произойти в послеродовом периоде, через несколько месяцев после рождения ребенка, временным образом и также требует лечения.

Таким образом, это нормально, что во время дородового наблюдения врач назначает тесты на Т3, Т4 и ТТГ для оценки функции щитовидной железы и продолжает следить в послеродовом периоде, каковы значения гормонов щитовидной железы и есть ли необходимость в приеме лекарств. вернуться в норму. Знайте о рисках гипотиреоза во время беременности.

Как лечить гипотиреоз

Лечение гипотиреоза относительно простое и должно проводиться путем заместительной гормональной терапии синтетическим гормоном, левотироксином, содержащим гормон Т4, который следует принимать натощак, по крайней мере, за 30 минут до завтрака. что переваривание пищи не снижает ее эффективности. Доза лекарства должна быть назначена эндокринологом и может изменяться на протяжении всего лечения в зависимости от уровней Т3 и Т4, циркулирующих в крови.

Через 6 недель после начала приема лекарств врач может проверить симптомы пациента и назначить тест на ТТГ, чтобы узнать, нужно ли корректировать дозу лекарства, пока количество свободного Т4 не нормализуется. После этого тесты для оценки щитовидной железы следует проводить один или два раза в год, чтобы узнать, нужно ли корректировать дозу лекарства.

Помимо приема лекарств, важно, чтобы человек контролировал уровень холестерина в крови, избегая потребления жиров, придерживаясь диеты, которая помогает в правильном функционировании печени и избегает чрезмерного стресса, так как это ухудшает секрецию гормонов. щитовидной железой. В некоторых случаях также может быть рекомендована консультация диетолога, чтобы диетическое лечение с добавлением йода могло помочь уменьшить симптомы гипотиреоза.

В случае субклинического гипотиреоза, когда нет никаких симптомов, врач может порекомендовать использование лекарств, поскольку они могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых проблем, что может быть важно для людей с избыточным весом, высоким уровнем холестерина или диабетом. .

Посмотрите, как еда может улучшить функцию щитовидной железы, в следующем видео.

Признаки улучшения и ухудшения

Признаки улучшения при гипотиреозе появляются примерно через 2 недели после начала лечения, при этом уменьшается усталость и улучшается настроение. Кроме того, длительное лечение гипотиреоза также помогает контролировать вес и снижать уровень холестерина в крови.

Признаки ухудшения появляются, когда лечение не проводится правильно или когда доза левотироксина недостаточна, например, при бессоннице, повышенном аппетите, сердцебиении и треморе.