Как кломид работает на фертильность?
Содержание
- Принимая кломид
- Кто должен принимать кломид?
- Стоимость
- Преимущества
- риски
- Побочные эффекты
- Многоплодная беременность
- Побочные эффекты
- рак
- Врожденные дефекты
- Если это не работает ...
- Что такое овуляция?
Кломид также известен как цитрат кломифена. Это пероральное лекарство, которое часто используется для лечения некоторых видов женского бесплодия.
Кломид работает, заставляя организм думать, что уровень эстрогена ниже, чем он есть, что заставляет гипофиз увеличивать секрецию фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ, и лютеинизирующего гормона, или ЛГ. Более высокие уровни ФСГ стимулируют яичник, чтобы произвести фолликул яйца или несколько фолликулов, которые будут развиваться и высвобождаться во время овуляции. Высокий уровень ЛГ стимулирует овуляцию.
Кломид часто назначают врачи первичной медицинской помощи или акушеры-гинекологи, прежде чем они направят пару к специалисту по фертильности для получения более специализированной помощи. Некоторые специалисты по репродукции также назначают Кломид.
Принимая кломид
Кломид - это 50-миллиграммовая таблетка, которую обычно принимают пять дней подряд в начале менструального цикла женщины. День третий, четвертый или пятый типичен для даты начала Кломида.
Врачи обычно назначают одну, две, три или иногда четыре таблетки, которые следует принимать в одно и то же время каждый день, в зависимости от того, как, по их мнению, вы будете реагировать на лекарство. Обычно начинают с самой низкой дозы и увеличивают каждый месяц по мере необходимости.
Некоторые врачи могут попросить вас вернуться к анализу крови, чтобы измерить уровень гормонов или трансвагинальное УЗИ, чтобы проверить ваши фолликулы яичников. Эта информация может помочь им определить, когда вы должны начать половое сношение или внутриматочное осеменение. Это также может помочь им определить подходящую дозу для вашего следующего цикла.
Большинство врачей не рекомендуют использовать Кломид более трех-шести циклов из-за снижения частоты беременности, которое происходит при продолжительном применении. Ваш врач может продлить это, если пройдет несколько циклов, прежде чем они найдут дозу, которая вам подходит.
Кто должен принимать кломид?
Кломид часто назначают женщинам с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ, который является синдромом, который может вызывать нерегулярную или отсутствующую овуляцию.
Не каждый ответит на это лекарство. Женщины с первичной недостаточностью яичников или ранней менопаузой, а также женщины с отсутствующей овуляцией из-за низкой массы тела или аменореи гипоталамуса, чаще всего не овулируют при приеме кломида. Женщинам с такими заболеваниями может потребоваться более интенсивное лечение бесплодия.
Стоимость
Clomid обычно покрывается вашей медицинской страховкой, тогда как другие лекарства от бесплодия могут не быть. Если у вас нет страхового покрытия для вашего лекарства, или у вас возникают трудности с его оплатой, поговорите со своим врачом о ваших вариантах.
Преимущества
Для женщин, которые получают соответствующее лечение кломидом, есть много преимуществ:
- Это экономически эффективное лечение бесплодия, особенно по сравнению с другими методами лечения, такими как ЭКО.
- Кломид - это пероральное лекарство, которое делает его менее инвазивным, чем другие методы лечения.
- Это может быть предписано вашим акушером-гинекологом или основным лечащим врачом, вместо того, чтобы обращаться к специалисту по репродуктологии.
- Побочных эффектов относительно немного, и женщины, которые их принимают, обычно хорошо переносят их.
риски
Побочные эффекты
Хотя это лекарство в целом довольно безопасно, есть некоторые побочные эффекты, о которых вы должны знать. Они включают:
- приливы
- головные боли
- вспучивание
- тошнота
- изменения настроения
- болезненность молочных желез
- визуальные изменения, такие как размытие и двойное зрение
Многоплодная беременность
Существует несколько более высокий риск многоплодной беременности при приеме кломида. Этот показатель составляет около 7 процентов для двойни и ниже 0,5 процента для тройни или кратных более высокого порядка. Вам следует поговорить с врачом об этом риске и о том, можете ли вы носить близнецов или другие кратные. Они могут предложить более агрессивный мониторинг, если вы не желаете или не можете перенести двойную беременность.
Побочные эффекты
Из-за того, что Clomid влияет на уровень эстрогена, он может стать причиной тонкой слизистой оболочки матки (толстая слизистая оболочка может помочь при имплантации). Кломид также может уменьшить количество и качество слизи шейки матки.
При воздействии эстрогена цервикальная слизь становится жидкой и жидкой, что помогает клеткам сперматозоидов доходить до маточных труб. При приеме кломида уровень эстрогена ниже, в результате чего цервикальная слизь становится гуще, чем обычно. Это может повлиять на способность сперматозоидов проникать в матку и маточные трубы.
Если у вас внутриматочное осеменение, это не проблема, потому что катетер для осеменения полностью обходит шеечную слизь.
рак
До настоящего времени нет убедительных данных о том, что кломид повышает риск развития рака у женщин. Но есть некоторые исследования, предполагающие возможное увеличение рака эндометрия с использованием агентов, индуцирующих овуляцию.
Врожденные дефекты
На сегодняшний день исследования не показали значительного риска выкидыша, врожденных дефектов или других осложнений беременности. Вы должны поговорить с врачом о каких-либо конкретных проблем.
Если это не работает ...
Если вы не беременеете после трех-шести циклов Кломида (или сколько рекомендует ваш врач), возможно, пришло время обратиться к специалисту по фертильности и перейти к более агрессивному лечению.
Это не значит, что ты никогда не забеременеешь. Это может означать, что вам нужна другая форма лечения или что-то еще происходит. Это может включать проблему со спермой вашего партнера или с маткой или маточными трубами. Ваш врач, скорее всего, предложит дополнительное тестирование для выявления этих проблем, чтобы их можно было исправить до будущих циклов лечения.
Что такое овуляция?
Овуляция - это процесс высвобождения неоплодотворенной яйцеклетки из яичника каждый месяц, обычно около 14-го дня менструального цикла женщины. Этот процесс является результатом сложной серии гормональных изменений, которые происходят в начале ее цикла.
Это яйцо затем перемещается по фаллопиевой трубе, где оно может оплодотворяться или не оплодотворяться клеткой сперматозоида. Если яйцеклетка не оплодотворена, она попадает в полость матки, где она сбрасывается вместе с остальной маточной оболочкой, как период беременности у женщины. Если яйцеклетка оплодотворена, она может вживиться в слизистую оболочку матки и стать причиной беременности.
Без регулярной овуляции может стать трудным забеременеть. Это потому, что трудно понять, когда вступать в половую связь, чтобы яйцеклетка и сперма встретились в нужное время.