Адгезивный капсулит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Уход

Адгезивный капсулит, также известный как «замороженное плечо», - это ситуация, при которой у человека имеется серьезное ограничение в движениях плеча, из-за чего ему трудно разместить руку выше уровня плеча. Это изменение может произойти после длительных периодов неподвижности плеча. Это заболевание поражает только одно плечо и чаще встречается у женщин.

Это заболевание можно найти на разных стадиях, которые могут быть:

• Фаза замораживанияБоль в плече постепенно усиливается в покое, с острой болью при крайних ограничениях движений. Эта фаза длится 2-9 месяцев;
• Адгезивная фаза: боль начинает стихать, и появляется только при движении, но при движениях все движения ограничены, с компенсацией с помощью лопатки. Эта фаза длится 4-12 месяцев.
• Фаза размораживания: характеризуется прогрессирующим улучшением амплитуды движений плеч, отсутствием боли и синовита, но с важными ограничениями капсулы. Эта фаза длится 12-42 месяца.

Кроме того, пространство между гленоидом и плечевой костью, а также пространство между двуглавой и плечевой костями значительно сокращается, что препятствует полному движению плеча. Все эти изменения можно увидеть на визуальном обследовании, таком как рентген в разных положениях, УЗИ и артрография плеча по запросу врача.

Симптомы

Симптомы включают боль в плече и трудности с поднятием рук с ощущением, что плечо застряло, «замерзло».

Тесты, которые могут помочь идентифицировать это заболевание: рентген, ультразвук и артрография, которые являются наиболее важными, потому что они показывают уменьшение синовиальной жидкости в суставе и уменьшение пространств внутри самого сустава.

Для постановки диагноза может потребоваться несколько месяцев, потому что изначально у человека может быть только боль в плече и некоторое ограничение движений, что может указывать, например, на простое воспаление.

Причины

Причина замороженного плеча неизвестна, что затрудняет диагностику и лечение. Считается, что ригидность плеча возникает из-за процесса фиброзных спаек в суставе, который может возникнуть после травмы плеча или иммобилизации в течение длительного периода.

Люди, которым труднее справляться со стрессом и ежедневным давлением, менее терпимы к боли и с большей вероятностью могут заморозить плечо по эмоциональным причинам.

Другими заболеваниями, которые могут быть связаны и увеличивать вероятность возникновения адгезивного капсулита, являются диабет, заболевания щитовидной железы, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, неврологические заболевания из-за применения лекарств, таких как фенобарбитал, для контроля судорог, туберкулеза и ишемии миокарда.

Уход

Лечение обычно проводится с использованием обезболивающих, противовоспалительных средств и кортикостероидов, в дополнение к сеансам физиотерапии для увеличения подвижности плеча, но есть случаи, когда адгезивный капсулит имеет спонтанное излечение с постепенным улучшением симптомов даже без проведения какого-либо лечения. лечения, и поэтому не всегда существует консенсус относительно наилучшего подхода для каждой фазы.

Также может быть рекомендована блокада надлопаточного нерва с инфильтрацией местного анестетика и манипуляции на плече под общей анестезией.

Физиотерапия всегда показана и дает хорошие результаты, рекомендуются пассивные и активные упражнения, в дополнение к горячим компрессам, которые помогают постепенно расслабить движения. Узнайте больше о лечении адгезивного капсулита здесь.