Как снизить уровень калия

Содержание

• Обзор
• Лечение острой гиперкалиемии
• Лечение хронической гиперкалиемии
• Виды лекарств
• Диуретики
• Связующие калия
• Смена лекарств
• Диетические изменения
• Вынос

Обзор

Гиперкалиемия означает, что уровень калия в крови слишком высок.

Повышенный уровень калия чаще всего встречается у людей с хронической болезнью почек (ХБП). Это потому, что почки отвечают за избавление от избытка калия и других электролитов, таких как соль.

Другие причины гиперкалиемии включают:

• Метаболический ацидоз
• травма
• определенные лекарства

Гиперкалиемия обычно не имеет симптомов.

Чтобы узнать уровень калия, ваш лечащий врач назначит анализ крови. По данным Национального фонда почек, уровень калия в крови выше 5 ммоль / л указывает на гиперкалиемию.

Нелеченная гиперкалиемия может быть опасной для жизни, приводя к нерегулярному сердцебиению и даже сердечной недостаточности.

Важно следовать советам врача и принимать меры для снижения уровня калия.

Ваше лечение будет зависеть от:

• насколько серьезна ваша гиперкалиемия
• как быстро это началось
• что вызывает это

Вот несколько способов снизить уровень калия в крови.

Лечение острой гиперкалиемии

Острая гиперкалиемия развивается в течение нескольких часов или суток. Это неотложная медицинская помощь, требующая лечения в больнице.

В больнице ваши врачи и медсестры проведут тесты, в том числе электрокардиограмму, чтобы контролировать ваше сердце.

Ваше лечение будет зависеть от причины и степени тяжести гиперкалиемии. Это может включать удаление калия из крови с помощью средств, связывающих калий, диуретиков или, в тяжелых случаях, диализа.

Лечение также может включать использование комбинации внутривенного инсулина, глюкозы, альбутерола и бикарбоната натрия. Это помогает переместить калий из крови в клетки.

Он также может помочь в лечении метаболического ацидоза - еще одного распространенного состояния, связанного с ХБП, которое возникает, когда в крови слишком много кислоты.

Лечение хронической гиперкалиемии

Хроническую гиперкалиемию, которая развивается в течение недель или месяцев, обычно можно лечить вне больницы.

Лечение хронической гиперкалиемии обычно включает изменение диеты, прием лекарств или начало приема лекарств, связывающих калий.

Вы и ваш лечащий врач также будете внимательно следить за уровнем калия.

Виды лекарств

Диуретики и связывающие калий препараты - два распространенных типа лекарств, которые могут лечить гиперкалиемию.

Диуретики

Диуретики увеличивают вывод воды, натрия и других электролитов, таких как калий, из организма. Они часто используются при лечении как острой, так и хронической гиперкалиемии. Диуретики могут уменьшить отек и снизить кровяное давление, но они также могут вызвать обезвоживание и другие побочные эффекты.

Связующие калия

Связывающие калий средства работают для лечения гиперкалиемии, увеличивая количество калия, выделяемого вашим организмом через дефекацию.

Ваш врач может назначить несколько типов связывающих калий, например:

• сульфонат полистирола натрия (SPS)
• сульфонат полистирола кальция (CPS)
• патиромер (Veltassa)
• циклосиликат циркония натрия (Локельма)

Патиромер и циклосиликат циркония натрия - два относительно новых метода лечения гиперкалиемии. Оба они могут быть особенно эффективными для людей с сердечными заболеваниями или диабетом, поскольку они позволяют продолжать использовать определенные лекарства, которые могут привести к гиперкалиемии.

Смена лекарств

Некоторые лекарства иногда могут вызывать гиперкалиемию. Лекарства от высокого кровяного давления, известные как ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), иногда могут приводить к повышению уровня калия.

Другие препараты, связанные с гиперкалиемией, включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• бета-адреноблокаторы при повышенном артериальном давлении
• гепарин, разжижитель крови
• ингибиторы кальциневрина для иммуносупрессивной терапии

Прием добавок калия также может привести к высокому уровню калия.

Важно обсудить с вашим лечащим врачом все лекарства и добавки, которые вы принимаете, чтобы определить причину гиперкалиемии.

Это также позволит им дать правильные рекомендации по снижению уровня калия.

Если ваша гиперкалиемия вызвана лекарством, которое вы принимаете в настоящее время, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить или прекратить прием этого лекарства.

Или они могут порекомендовать определенные изменения в вашем рационе или способах приготовления. Если изменения в диете не помогают, они могут прописать лекарства от гиперкалиемии, например, средства, связывающие калий.

Диетические изменения

Ваш лечащий врач может порекомендовать диету с низким содержанием калия для лечения гиперкалиемии.

Есть два простых способа естественным образом снизить количество потребляемого калия:

• избегание или ограничение определенных продуктов с высоким содержанием калия
• кипячение определенных продуктов перед их употреблением

Продукты с высоким содержанием калия, которые следует ограничить или избегать, включают:

• корнеплоды, такие как свекла и зелень свеклы, таро, пастернак, картофель, ямс и сладкий картофель (если они не вареные)
• бананы и бананы
• шпинат
• авокадо
• чернослив и сливовый сок
• изюм
• даты
• вяленые или протертые на солнце помидоры или томатная паста
• фасоль (например, фасоль адзуки, фасоль, нут, соя и т. д.)
• отруби
• картофельные чипсы
• картофель фри
• шоколад
• орехи
• йогурт
• заменители соли

К напиткам с высоким содержанием калия, которых следует ограничивать или избегать, относятся:

• кофе
• фруктовый или овощной сок (особенно соки маракуйи и моркови)
• вино
• пиво
• сидр
• молоко

Варка некоторых продуктов может снизить содержание в них калия.

Например, картофель, ямс, сладкий картофель и шпинат можно отварить или частично отварить и высушить. Затем вы можете приготовить их, как обычно, путем обжаривания, запекания или запекания.

Кипячение пищи удаляет часть калия. Однако не употребляйте воду, в которой варили пищу, в ней останется калий.

Ваш врач или диетолог также, вероятно, порекомендует вам избегать заменителей соли, которые сделаны из хлорида калия. Они также могут повысить уровень калия в крови.

Вынос

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы найти правильное лечение для лечения хронической гиперкалиемии или помочь вам избежать острого приступа.

Может помочь смена лекарства, прием нового лекарства или соблюдение диеты с низким содержанием калия.