Гипертоническая болезнь сердца

Содержание

• Виды гипертонической болезни сердца
• Сужение артерий
• Утолщение и увеличение сердца
• Осложнения
• Кто подвержен риску гипертонической болезни сердца?
• Выявление симптомов гипертонической болезни сердца
• Обследование и диагностика: когда обратиться к врачу
• Лечение гипертонической болезни сердца
• Медикамент
• Операции и устройства
• Долгосрочная перспектива
• Профилактика гипертонической болезни сердца

Что такое гипертоническая болезнь сердца?

Гипертоническая болезнь сердца относится к сердечным заболеваниям, вызванным высоким кровяным давлением.

Сердце, работающее под повышенным давлением, вызывает различные сердечные заболевания. Гипертоническая болезнь сердца включает сердечную недостаточность, утолщение сердечной мышцы, ишемическую болезнь сердца и другие состояния.

Гипертоническая болезнь сердца может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это основная причина смерти от высокого кровяного давления.

Виды гипертонической болезни сердца

В целом проблемы с сердцем, связанные с высоким кровяным давлением, связаны с сердечными артериями и мышцами. К типам гипертонической болезни сердца относятся:

Сужение артерий

Коронарные артерии транспортируют кровь к сердечной мышце. Когда высокое кровяное давление приводит к сужению кровеносных сосудов, приток крови к сердцу может замедляться или прекращаться. Это состояние известно как ишемическая болезнь сердца (ИБС), также называемая болезнью коронарной артерии.

ИБС затрудняет работу сердца и снабжение кровью остальных органов. Это может подвергнуть вас риску сердечного приступа из-за тромба, который застревает в одной из суженных артерий и перекрывает приток крови к вашему сердцу.

Утолщение и увеличение сердца

Высокое кровяное давление мешает вашему сердцу перекачивать кровь. Как и другие мышцы вашего тела, регулярная тяжелая работа заставляет сердечные мышцы утолщаться и расти. Это меняет способ работы сердца. Эти изменения обычно происходят в главной насосной камере сердца - левом желудочке. Состояние известно как гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ).

ИБС может вызвать ГЛЖ и наоборот. Когда у вас ИБС, ваше сердце должно работать усерднее. Если ГЛЖ увеличивает ваше сердце, она может сдавливать коронарные артерии.

Осложнения

ИБС, и ГЛЖ могут привести к:

• сердечная недостаточность: ваше сердце не может перекачивать достаточно крови к остальному телу
• аритмия: ваше сердце ненормально бьется
• ишемическая болезнь сердца: сердце не получает достаточно кислорода
• сердечный приступ: приток крови к сердцу прерывается, и сердечная мышца умирает от недостатка кислорода
• внезапная остановка сердца: ваше сердце внезапно перестает работать, вы перестаете дышать и теряете сознание
• инсульт и внезапная смерть

Кто подвержен риску гипертонической болезни сердца?

Болезни сердца - основная причина смерти как мужчин, так и женщин в Соединенных Штатах. Ежегодно более американцев умирают от болезней сердца.

Главный фактор риска гипертонической болезни сердца - высокое кровяное давление. Ваш риск увеличивается, если:

• у тебя лишний вес
• ты недостаточно тренируешься
• ты куришь
• вы едите пищу с высоким содержанием жира и холестерина

Вы более подвержены сердечным заболеваниям, если они есть в вашей семье. Мужчины чаще болеют сердечными заболеваниями, чем женщины, не прошедшие менопаузу. Риску в равной степени подвержены мужчины и женщины в постменопаузе. Ваш риск сердечных заболеваний будет увеличиваться с возрастом, независимо от вашего пола.

Выявление симптомов гипертонической болезни сердца

Симптомы различаются в зависимости от тяжести состояния и прогрессирования заболевания. Вы можете не испытывать никаких симптомов, или ваши симптомы могут включать:

• боль в груди (стенокардия)
• стеснение или давление в груди
• одышка
• усталость
• боль в шее, спине, руках или плечах
• постоянный кашель
• потеря аппетита
• отек ноги или лодыжки

Вам нужна неотложная помощь, если ваше сердце внезапно начинает быстро или нерегулярно биться. Немедленно обратитесь за неотложной помощью или позвоните по номеру 911, если вы упали в обморок или почувствовали сильную боль в груди.

Регулярные медицинские осмотры покажут, есть ли у вас повышенное кровяное давление. Если у вас действительно высокое кровяное давление, обратите особое внимание на симптомы сердечных заболеваний.

Обследование и диагностика: когда обратиться к врачу

Ваш врач изучит вашу историю болезни, проведет физический осмотр и выполнит лабораторные анализы, чтобы проверить ваши почки, натрий, калий и анализ крови.

Чтобы определить причину ваших симптомов, можно использовать один или несколько из следующих тестов:

• Электрокардиограмма отслеживает и записывает электрическую активность вашего сердца. Врач прикрепит пластыри к груди, ногам и рукам. Результаты будут видны на экране, и ваш врач интерпретирует их.
• Эхокардиограмма позволяет получить подробное изображение вашего сердца с помощью ультразвука.
• Коронарная ангиография исследует кровоток в коронарных артериях. Тонкая трубка, называемая катетером, вводится через пах или артерию руки и поднимается в сердце.
• Нагрузочный тест с физической нагрузкой показывает, как упражнения влияют на ваше сердце. Вас могут попросить крутить педали велотренажера или пройтись по беговой дорожке.
• Ядерный стресс-тест исследует приток крови к сердцу. Тест обычно проводится, когда вы отдыхаете и тренируетесь.

Лечение гипертонической болезни сердца

Лечение гипертонической болезни сердца зависит от серьезности вашего заболевания, вашего возраста и вашей истории болезни.

Медикамент

Лекарства помогают вашему сердцу разными способами. Основные цели - предотвратить свертывание крови, улучшить кровоток и снизить уровень холестерина.

Примеры распространенных лекарств от болезней сердца включают:

• водные таблетки для снижения артериального давления
• нитраты для лечения боли в груди
• статины для лечения высокого холестерина
• блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ для снижения артериального давления
• аспирин для предотвращения образования тромбов

Важно всегда принимать все лекарства точно в соответствии с предписаниями.

Операции и устройства

В более крайних случаях вам может потребоваться операция, чтобы увеличить приток крови к сердцу. Если вам нужна помощь в регулировании частоты сердечных сокращений или ритма, ваш врач может хирургическим путем имплантировать вам в грудь устройство с батарейным питанием, называемое кардиостимулятором. Электрокардиостимулятор производит электрическую стимуляцию, которая заставляет сердечную мышцу сокращаться. Имплантация кардиостимулятора важна и полезна, когда электрическая активность сердечной мышцы слишком медленная или отсутствует.

Кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) - это имплантируемые устройства, которые можно использовать для лечения серьезных, опасных для жизни сердечных аритмий.

Операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечит закупорку коронарных артерий. Это делается только при тяжелой ИБС. Если ваше состояние особенно тяжелое, может потребоваться пересадка сердца или другие сердечно-сосудистые устройства.

Долгосрочная перспектива

Восстановление после гипертонической болезни сердца зависит от конкретного состояния и его интенсивности. В некоторых случаях изменение образа жизни может помочь предотвратить ухудшение состояния. В тяжелых случаях лекарства и хирургическое вмешательство могут оказаться неэффективными в борьбе с заболеванием.

Профилактика гипертонической болезни сердца

Мониторинг и предотвращение чрезмерного повышения артериального давления - один из наиболее важных способов предотвращения гипертонической болезни сердца. Снижение артериального давления и холестерина за счет здорового питания и контроля уровня стресса, возможно, являются лучшими способами предотвратить проблемы с сердцем.

Общие рекомендации по образу жизни - поддержание здорового веса, полноценный сон и регулярные упражнения. Поговорите со своим врачом о способах улучшения общего состояния здоровья.