Гипертиреоз

Содержание

• Резюме
• Что такое гипертиреоз?
• Что вызывает гипертиреоз?
• Кто подвержен риску гипертиреоза?
• Каковы симптомы гипертиреоза?
• Какие еще проблемы может вызвать гипертиреоз?
• Как диагностируется гипертиреоз?
• Как лечить гипертиреоз?

Резюме

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем необходимо вашему организму.

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, контролирующие то, как организм использует энергию. Эти гормоны влияют практически на все органы вашего тела и контролируют многие из наиболее важных функций вашего тела. Например, они влияют на ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, вес, пищеварение и настроение. Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Что вызывает гипертиреоз?

У гипертиреоза есть несколько причин. Они включают

• Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу и заставляет ее вырабатывать слишком много гормонов. Это самая частая причина.
• Узлы щитовидной железы, которые представляют собой новообразования на щитовидной железе. Обычно они доброкачественные (не рак). Но они могут стать гиперактивными и вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
• Тиреоидит, воспаление щитовидной железы. Это вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из вашей щитовидной железы.
• Слишком много йода. Йод содержится в некоторых лекарствах, сиропах от кашля, морских водорослях и добавках на их основе. Прием слишком большого количества их может привести к тому, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
• Слишком много лекарств от щитовидной железы. Это может произойти, если люди, принимающие гормоны щитовидной железы для лечения гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), принимают слишком много их.

Кто подвержен риску гипертиреоза?

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы:

• Женщина
• Старше 60 лет
• Были беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев.
• Перенесли операцию на щитовидной железе или имели проблемы с щитовидной железой, например зоб;
• Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы.
• Имеете злокачественную анемию, при которой организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов из-за недостатка витамина B12.
• Диабет 1 типа или первичная надпочечниковая недостаточность, гормональное нарушение;
• Получите слишком много йода из-за употребления большого количества продуктов, содержащих йод, или употребления йодсодержащих лекарств или добавок

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать:

• Нервозность или раздражительность
• Усталость
• Мышечная слабость
• Проблемы с переносимостью жары
• Проблемы со сном
• Тремор, обычно в ваших руках
• Быстрое и нерегулярное сердцебиение
• Частые испражнения или диарея.
• Потеря веса
• Перепады настроения
• Зоб - увеличенная щитовидная железа, из-за которой ваша шея может выглядеть опухшей. Иногда это может вызвать проблемы с дыханием или глотанием.

Симптомы у взрослых старше 60 лет могут отличаться от симптомов у более молодых людей. Например, они могут потерять аппетит или отказаться от общения с другими людьми. Иногда это можно принять за депрессию или слабоумие.

Какие еще проблемы может вызвать гипертиреоз?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:

• Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем.
• Заболевание глаз под названием офтальмопатия Грейвса. Это может вызвать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах. В редких случаях это может привести к потере зрения.
• Истончение костей и остеопороз
• Проблемы с фертильностью у женщин
• Осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, высокое кровяное давление во время беременности и выкидыш.

Как диагностируется гипертиреоз?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач

• Изучит вашу историю болезни, в том числе спросит о симптомах
• Пройдем физический осмотр
• Может делать тесты щитовидной железы, например
  • Анализы крови на ТТГ, Т3, Т4 и антитела к щитовидной железе
  • Визуализирующие обследования, такие как сканирование щитовидной железы, ультразвук или тест на поглощение радиоактивного йода. Тест на поглощение радиоактивного йода определяет, сколько радиоактивного йода ваша щитовидная железа забирает из крови после того, как вы проглотили небольшое его количество.

Как лечить гипертиреоз?

Лечение гипертиреоза включает лекарства, радиойодтерапию и хирургию щитовидной железы:

• Лекарства для гипертиреоза включают
  • Антитиреоидные препараты, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Вероятно, вам нужно принимать лекарства в течение 1-2 лет. В некоторых случаях может потребоваться принимать лекарства в течение нескольких лет. Это простейшее лечение, но часто не навсегда.
  • Бета-блокаторы, уменьшающие такие симптомы, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Они действуют быстро и могут помочь вам почувствовать себя лучше, пока не подействуют другие методы лечения.
• Радиойодтерапия является распространенным и эффективным средством лечения гипертиреоза. Он предполагает прием радиоактивного йода внутрь в виде капсул или жидкости. Это медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Не влияет на другие ткани организма. Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз. Это потому, что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушены. Но гипотиреоз легче лечить, и он вызывает меньше серьезных проблем со здоровьем, чем гипертиреоз.
• Операция удаление части или большей части щитовидной железы проводится в редких случаях. Это может быть вариант для людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты. Если вам удалили всю щитовидную железу, вам нужно будет принимать лекарства от щитовидной железы до конца жизни. Некоторым людям, у которых удалена часть щитовидной железы, также необходимо принимать лекарства.

Если у вас гипертиреоз, важно не получать слишком много йода. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов, добавок и лекарств вам следует избегать.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек