Гипорефлексия
Содержание
- Каковы симптомы гипорефлексии?
- Что вызывает гипорефлексию?
- Боковой амиотрофический склероз (БАС)
- Синдром Гийена-Барре (СГБ)
- Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)
- Гипотиреоз
- Травмы спинного мозга
- Штрихи
- Побочные эффекты лекарств
- Как диагностируется гипорефлексия?
- Может ли гипорефлексия вызвать осложнения?
- Как лечится гипорефлексия?
- Лекарства
- Физиотерапия
- Каковы перспективы гипорефлексии?
Что такое гипорефлексия?
Гипорефлексия - это состояние, при котором ваши мышцы менее реагируют на раздражители. Если ваши мышцы совсем не реагируют на раздражители, это называется арефлексией. Ваши мышцы могут быть настолько слабыми, что вы не сможете выполнять повседневные дела. Это противоположность гиперрефлексии, при которой наблюдается чрезмерная мышечная реакция.
Хотя гипорефлексия может возникать независимо, чаще она связана с другой основной причиной. Это означает, что диагноз, лечение и результат могут значительно отличаться.
Каковы симптомы гипорефлексии?
Симптомы гипорефлексии также могут возникать постепенно. В таких случаях может наблюдаться медленная потеря мышечной реакции. Сначала вы можете избавиться от симптомов, считая, что это просто неуклюжесть.
Повседневные задачи могут становиться все труднее, например:
- удерживающие предметы
- вождение
- держать хорошую осанку
- ходьба
В самых тяжелых случаях гипорефлексия может привести к полной потере мышечной активности.
Что вызывает гипорефлексию?
Гипорефлексия развивается в результате повреждения мотонейронов. Эти нейроны отправляют сообщения между вашим головным и спинным мозгом. В совокупности они отправляют сообщения остальной части вашего тела, чтобы контролировать движения мышц.
Это состояние также может быть связано с одним из следующих факторов:
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
БАС, более известный как болезнь Лу Герига, представляет собой прогрессирующее неврологическое заболевание, которое разрушает клетки головного и спинного мозга. Со временем это может вызвать мышечную слабость по всему телу. Другие симптомы БАС включают невнятную речь, потерю памяти и затрудненное дыхание.
Синдром Гийена-Барре (СГБ)
Это еще один тип дегенеративного состояния, поражающего нервную систему. С СГБ ваше тело атакует обычно здоровые ткани, что нарушает мозговые сигналы для ваших мышц. Помимо слабости мышц, GBS может вызвать проблемы с дыханием и высокое кровяное давление.
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)
Это заболевание, характеризующееся повреждением нервных волокон в головном мозге. ХВДП может начаться с таких симптомов, как покалывание в конечностях или онемение мышц.
В конце концов, CIDP вызывает значительную потерю мышечных рефлексов. Это длительное заболевание, которое может привести к ухудшению симптомов без лечения.
Гипотиреоз
Это состояние, также называемое недостаточной активностью или «низкой» щитовидной железой, может привести к усталости, ослаблению мышц и более низкой, чем обычно, температуре тела. Гипотиреоз развивается, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов для поддержания основных функций организма.
Травмы спинного мозга
Определенные травмы спинного мозга могут вызвать повреждение нервов, что может привести к ослаблению мышц.
Штрихи
Инсульт может привести к гипотонии или снижению мышечного тонуса некоторых конечностей. Гипотония часто бывает временной у большинства людей, перенесших инсульт, но у некоторых она постоянна.
Побочные эффекты лекарств
Люди, которые принимают расслабляющие мышцы, могут испытывать гипорефлексию как временный побочный эффект.
Как диагностируется гипорефлексия?
Поскольку гипорефлексия может быть связана с множеством различных состояний, сначала может быть трудно диагностировать. Вам нужно будет обратиться к врачу для медосмотра. На этом этапе они также спросят вас, когда вы начали терять мышечную реакцию и как долго это происходит. Вам также нужно будет сообщить врачу о любых других симптомах, которые вы испытываете.
На приеме врач, скорее всего, воспользуется рефлекторным молотком, чтобы посмотреть, как реагируют ваши мышцы.
Чтобы поставить точный диагноз, ваш врач может также назначить комбинацию следующих анализов:
- биопсия ваших мышц или нервов
- кровавая работа
- электромиография (ЭМГ)
- МРТ
- тест скорости нервной проводимости (NCV)
- спинномозговая пункция
- анализы мочи
Поскольку существует так много возможных первопричин гипорефлексии, не существует одного теста, который мог бы помочь вашему врачу диагностировать ее.
Может ли гипорефлексия вызвать осложнения?
При слабой реакции мышц вы рискуете попасть в серьезную аварию. Например, падение из-за слабых мышц ног может привести к травмам головы и переломам костей. Отсутствие возможности управлять автомобилем может привести к дорожно-транспортным происшествиям.
И БАС, и СГБ могут привести к параличу. При БАС постепенно может развиться паралич. Сильный приступ СГБ может вызвать временный паралич.
Иногда при травме позвоночника гипорефлексия может переходить в гиперрефлексию.
Как лечится гипорефлексия?
Лечение гипорефлексии направлено на улучшение мышечной реакции. С медицинской точки зрения могут помочь два метода: лекарства и физиотерапия.
Лекарства
Типы лекарств, которые порекомендует ваш врач, могут зависеть от основной причины гипорефлексии. Например, если у вас есть GBS или CIDP, ваш врач может назначить стероиды. Это помогает уменьшить воспаление, вызванное атакой организма на собственные здоровые ткани.
Гипотиреоз лечится заместительными гормонами щитовидной железы, чтобы улучшить общие симптомы.
Физиотерапия
Физиотерапевт проведет вас через упражнения для тренировки мышц и укрепления. Кроме того, ваш врач может порекомендовать трудотерапию. Это поможет вам научиться самостоятельно передвигаться и обезопасит вас. Физиотерапия также может помочь в укреплении мышц.
Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как безопасно выполнять упражнения для улучшения общих моторных навыков (таких как ходьба и бег) и общей мышечной силы. Если вы занимаетесь спортом, убедитесь, что у вас есть напарник в качестве меры предосторожности.
Каковы перспективы гипорефлексии?
Ваш общий прогноз зависит от основных причин вашего состояния. При ранней диагностике перспектива гипорефлексии обнадеживает при лечении и терапии. В случае связанных неврологических заболеваний ваш врач будет работать с вами, чтобы помочь уменьшить прогрессирование заболевания. Это может помочь замедлить симптомы, потенциально выводящие из строя.
Если вы заметили разницу в реакции мышц, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше будут обнаружены эти типы условий, тем лучше будет долгосрочная перспектива.