Синдром раздраженного кишечника против карциноидного синдрома

Содержание

• Каковы основные симптомы МСТ?
• Какие симптомы СРК?
• В чем основные различия между IBS и MCT?
• Возраст на момент постановки диагноза
• Приливы, хрипы или затрудненное дыхание
• Потеря веса
• Продолжительные абдоминальные симптомы
• Вывод

Врачи становятся все лучше в диагностике метастатических карциноидных опухолей (МСТ). Однако различные симптомы MCT могут иногда приводить к неправильному диагнозу и неправильному лечению, пока не будет выявлено, что за этими симптомами стоит карциноидная опухоль. По данным Национальной организации по редким заболеваниям, карциноидные опухоли часто изначально ошибочно диагностируются как синдром раздраженного кишечника (СРК) или болезнь Крона, или как симптом менопаузы у женщин.

Знание различий между симптомами карциноидного синдрома и СРК может дать вам представление о том, какое у вас может быть заболевание, и что вам следует обязательно выяснить у врача.

Каковы основные симптомы МСТ?

По данным журнала American Family Physician, большинство карциноидных опухолей не вызывают симптомов. Часто хирург обнаруживает одну из этих опухолей во время операции по поводу другого заболевания, такого как острый панкреатит, непроходимость кишечника или заболевания репродуктивного тракта женщины.

Карциноидные опухоли могут выделять ряд гормонов, влияющих на ваше тело, наиболее важным из которых является серотонин. Повышенный уровень серотонина в организме может стимулировать работу кишечника, вызывая симптомы, похожие на СРК, особенно диарею. Другие симптомы, связанные с МСТ, включают:

• промывание
• проблемы с сердцем, которые вызывают нерегулярное сердцебиение и изменения артериального давления, обычно снижающие артериальное давление
• мышечные и суставные боли
• хрипы

Диарея, связанная с МСТ, обычно усиливается после того, как человек ест продукты, содержащие вещество под названием тирамин. Продукты, содержащие тирамин, включают вино, сыр и шоколад.

Со временем абдоминальные симптомы, связанные с МСТ, могут иметь дополнительные вредные последствия. К ним относится потеря веса, потому что стул проходит через кишечник так быстро, что организм не успевает усвоить питательные вещества. Обезвоживание и недоедание также могут возникать по аналогичным причинам.

Какие симптомы СРК?

СРК - это заболевание, поражающее толстый кишечник, вызывая частое раздражение, которое может привести к постоянному расстройству желудка. Примеры симптомов, связанных с СРК, включают:

• запор
• спазмы
• понос
• газ
• боль в животе

Некоторые люди с СРК испытывают чередующиеся приступы запора и диареи. Как и в случае с MCT, СРК часто ухудшается, когда человек ест определенные виды пищи, например шоколад и алкоголь. К другим продуктам, вызывающим симптомы СРК, относятся:

• крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная и капуста
• острая еда
• жирная пища
• фасоль
• молочные продукты

IBS обычно не вызывает физического повреждения кишечника. Когда у человека наблюдаются серьезные симптомы, врач может выполнить биопсию кишечника, чтобы выявить повреждения или заболевание. Это когда врач может обнаружить MCT, если таковой существует.

В чем основные различия между IBS и MCT?

Принимая во внимание симптомы СРК, легко увидеть, как МСТ можно ошибочно принять за СРК. Однако определенные ключевые факторы могут побудить врача порекомендовать диагностические тесты для оценки MCT.

Возраст на момент постановки диагноза

В то время как человек может испытывать СРК в любом возрасте, по данным клиники Мэйо, у женщин моложе 45 лет чаще всего диагностируется СРК. Напротив, средний возраст, в котором у человека с MCT начинают проявляться симптомы, составляет от 50 до 60 лет.

Приливы, хрипы или затрудненное дыхание

Человек с MCT может испытывать как хрипы, так и диарею, и относить эти симптомы к разным причинам. Например, они могут винить одышку простудой, а свою диарею - СРК. Однако симптомы, связанные с МСТ, не всегда сосредоточены на одной системе в организме человека.

Зная это, важно объяснить врачу все необычные симптомы, которые вы испытываете, даже если они кажутся несвязанными. Например, вы должны поделиться, если вы испытали не только диарею, но также приливы, хрипы или общее затрудненное дыхание. В частности, у пациентов с MCT одновременно возникают диарея и приливы.

Потеря веса

Хотя у человека с СРК может наблюдаться потеря веса, связанная с диареей, этот симптом с большей вероятностью возникает при приеме МСТ или другом более серьезном заболевании. По данным Mayo Clinic, потеря веса считается «красным флагом», поскольку основной причиной не является СРК.

Продолжительные абдоминальные симптомы

Часто люди с MCT будут испытывать различные абдоминальные симптомы в течение многих лет без постановки диагноза. Если ваши симптомы не поддаются лечению или улучшаются только после исключения тирамин-содержащих веществ из вашего рациона, это может быть сигналом к ​​тому, чтобы попросить врача продолжить копать дальше.

Примеры тестов для диагностики MCT включают:

• измерение вашей мочи в течение 24 часов на наличие 5-HIAA, побочного продукта разрушения серотонина в вашем организме
• анализ крови на соединение хромогранин-А
• использование изображений, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для определения потенциального места MCT

Вывод

Среднее время от появления симптомов MCT до постановки диагноза составляет. Хотя это кажется очень долгим сроком, это показывает, насколько сложно, а иногда и сбивать с толку может быть диагностика MCT.

Если у вас есть симптомы, которые выходят за рамки диареи, поговорите со своим врачом о проведении обследования на MCT. Большинство людей с MCT не обращаются за лечением, пока опухоль не распространилась и не начала вызывать дополнительные симптомы. Но если вы примете меры для дополнительных тестов на ранней стадии, и ваш врач действительно диагностирует MCT, они могут удалить опухоль, не допуская ее распространения.