Лечение гипотиреоза: что вам не скажет фармацевт

Содержание

• Какую марку гормонов щитовидной железы прописал мой врач?
• Как мне принимать лекарство?
• Какую дозу мне следует принять?
• Что мне делать, если я пропустил дозу?
• Могут ли гормоны щитовидной железы взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
• Какие добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на мои препараты для лечения щитовидной железы?
• Нужно ли менять диету, пока я принимаю это лекарство?
• Какие побочные эффекты может вызывать этот препарат?
• По поводу каких побочных эффектов мне следует позвонить своему врачу?
• Как мне хранить это лекарство?
• Вывод

Для лечения гипотиреоза врач пропишет вам синтетический гормон щитовидной железы левотироксин. Это лекарство увеличивает уровень гормонов щитовидной железы, чтобы облегчить такие симптомы, как усталость, чувствительность к холоду и увеличение веса.

Чтобы получить максимальную отдачу от лекарства для щитовидной железы, вам нужно принимать его правильно. Один из способов сделать это - задавать своему врачу много вопросов каждый раз, когда вы получаете новый рецепт.

Ваш фармацевт - еще один хороший источник информации о дозировке и безопасности лекарств. Но не ждите, что фармацевт подробно объяснит вам, какое лекарство вам нужно, и как его принимать, когда вы откажетесь от рецепта. Вам нужно будет начать обсуждение.

Вот несколько вопросов, которые следует задать фармацевту, прежде чем начать прием гормона щитовидной железы или новую дозу.

Какую марку гормонов щитовидной железы прописал мой врач?

Доступно несколько различных версий левотироксина. Они включают:

• Левотроид
• Лево-Т
• Левоксил
• Synthroid
• Тирозинт
• Unithroid
• Unithroid Direct

Вы также можете купить дженерики этих препаратов. Все продукты с левотироксином содержат один и тот же тип гормона щитовидной железы, Т4, но неактивные ингредиенты могут различаться в зависимости от марки. Смена бренда может повлиять на эффективность вашего лечения. Сообщите своему фармацевту, что вы хотите получать уведомления о любых изменениях в вашем рецепте.

Как мне принимать лекарство?

Спросите, сколько таблеток нужно принять, когда их принимать (утром, днем ​​или вечером) и принимать ли их на пустой или полный желудок. Обычно вы принимаете гормон щитовидной железы утром, запивая полным стаканом воды натощак для максимального усвоения.

Какую дозу мне следует принять?

Очень важно правильно подобрать дозировку гормона щитовидной железы. Ваш врач тщательно скорректирует дозу на основании анализов крови. Убедитесь, что доза, указанная на этикетке флакона, соответствует назначению врача. Прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать побочные эффекты, такие как дрожь и учащенное сердцебиение.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Ваш фармацевт может посоветовать вам снова принять лекарство, как только вы вспомните. Если приближается ваша следующая запланированная доза, вам следует пропустить пропущенную дозу и возобновить прием лекарства по своему обычному графику. Не увеличивайте дозировку вдвое.

Могут ли гормоны щитовидной железы взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?

Ваш фармацевт должен вести записи обо всех других лекарствах, которые вы принимаете. Просмотрите этот список и убедитесь, что ни один из препаратов, которые вы принимаете, не может взаимодействовать с гормоном щитовидной железы. Взаимодействие может вызвать побочные эффекты и, возможно, снизить эффективность вашего препарата для щитовидной железы.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут взаимодействовать с левотироксином, включают:

• противосудорожные препараты, такие как фенитоин (дилантин),
  карбамазепин (Тегретол)
• антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин)
• противозачаточные таблетки
• лекарства, снижающие уровень холестерина, такие как колесевелам
  (Велчол),
  холестирамин (Лохолест, Квестран)
• производные эстрогена
• фторхинолоновые антибиотики, такие как
  ципрофлоксацин (Cipro), левофлоксацин
  (Левакин), ломефлоксацин (Максакин), моксифлоксацин
  (Авелокс), офлоксацин (Флоксин)
• рифампицин (Rifadin)
• селективные модуляторы рецепторов эстрогена, такие как
  ралоксифен (Эвиста)
• селективный ингибитор обратного захвата серотонина
  антидепрессанты, такие как сертралин (Золофт),
  теофиллин (Theo-Dur)
• сукральфат (карафат)
• трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин
  (Элавил)

Какие добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на мои препараты для лечения щитовидной железы?

Расскажите своему фармацевту обо всех добавках и лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые вы покупаете без рецепта. Некоторые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызывать побочные эффекты, если вы принимаете их вместе с гормоном щитовидной железы. Другие могут помешать вашему организму должным образом усвоить левотироксин.

Добавки и безрецептурные препараты, которые могут взаимодействовать с левотироксином, включают:

• кальций и другие антациды (Тумс, Ролаиды,
  Амфоджель)
• газоразгрузочные устройства (Phazyme, Gas-X)
• железо
• лекарства для похудения (Алли, Ксеникал)

Нужно ли менять диету, пока я принимаю это лекарство?

Обсудите диету с фармацевтом. Некоторые продукты могут снизить эффективность лечения щитовидной железы. К ним относятся грейпфрутовый сок, соевые продукты, такие как тофу и соевые бобы, кофе эспрессо и грецкие орехи.

Какие побочные эффекты может вызывать этот препарат?

Вместе с фармацевтом изучите список побочных эффектов в информационном листке о препарате. Наиболее частые побочные эффекты левотироксина:

• тошнота, рвота
• понос
• спазмы желудка
• потеря веса
• тряска
• Головная боль
• нервозность
• проблемы со сном
• сильно потеет
• повышенный аппетит
• высокая температура
• изменения менструального цикла
• повышенная чувствительность к теплу
• временная потеря волос

Тот факт, что побочный эффект есть в списке, не означает, что вы его испытаете. Спросите своего фармацевта, какие побочные эффекты они видят чаще всего и какие факторы повышают вероятность развития определенных побочных эффектов.

По поводу каких побочных эффектов мне следует позвонить своему врачу?

Узнайте, какие побочные эффекты требуют обращения к врачу. Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов гормона щитовидной железы включают:

• боль в груди или стеснение
• обморок
• быстрое или неравномерное сердцебиение
• сильная усталость
• отек губ, горла, языка или лица
• проблемы с дыханием или глотанием

Как мне хранить это лекарство?

Ваш фармацевт, вероятно, посоветует вам хранить левотироксин при комнатной температуре в месте с низким содержанием влаги (избегайте ванной). Храните лекарство в оригинальной упаковке и в недоступном для детей месте.

Вывод

Хотя вы можете предположить, что ваш врач знает все ответы на ваши вопросы по лечению гипотиреоза, ваш фармацевт может быть не менее полезным. Задавая правильные вопросы, вы можете начать прием лекарства, которое, по вашему мнению, вам прописали, от дженерика.