Гонорея при беременности

Содержание

• Насколько распространена гонорея?
• Некоторые люди подвержены большему риску, чем другие?
• Каковы симптомы и осложнения гонореи
• Какие опасения есть у беременных?
• Лечение, профилактика и перспективы

Что у меня есть?

Гонорея - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), широко известное как «хлопок». Он заразился через вагинальный, оральный или анальный секс с человеком, инфицированным Neisseria gonorrhoeae бактерия. Однако не каждый контакт приводит к заражению.

Бактерии гонореи имеют на своей поверхности белки, которые прикрепляются к клеткам шейки матки или уретры. После того, как бактерии прикрепляются, они проникают в клетки и распространяются. Эта реакция затрудняет защиту вашего организма от бактерий, и ваши клетки и ткани могут быть повреждены.

Во время родов гонорея может вызвать у вашего ребенка серьезные проблемы. Гонорея может передаваться от матери к ребенку во время родов, поэтому важно диагностировать и лечить гонорею до того, как у вас появится ребенок.

Насколько распространена гонорея?

По данным исследования, гонорея чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У женщин инфекция гонореи обычно возникает в шейке матки, но бактерии также могут быть обнаружены в уретре, отверстии влагалища, прямой кишке и горле.

Гонорея - второе по частоте заболевание в США. В 2014 году было зарегистрировано около 350 000 случаев гонореи. Это означает, что на 100000 человек приходилось около 110 случаев. Эта статистика была ниже в 2009 году, когда было зарегистрировано около 98 случаев на 100 000 человек.

Фактическую статистику гонореи бывает сложно найти, потому что о некоторых случаях может не быть зарегистрировано. Есть люди, которые инфицированы, но не проявляют симптомов. Кроме того, некоторые люди, у которых есть симптомы, могут не обращаться к врачу.

В целом заболеваемость гонореей в США резко снизилась с 1975 года. Это в основном связано с изменением поведения людей из-за страха заразиться ВИЧ. Сегодня также улучшились скрининг и тестирование на гонорею.

Некоторые люди подвержены большему риску, чем другие?

Факторы высокого риска гонореи включают:

• быть в возрасте от 15 до 24 лет
• иметь нового сексуального партнера
• иметь несколько половых партнеров
• ранее были диагностированы гонорея или другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Многие инфекции у женщин не вызывают симптомов, пока не возникнут проблемы. По этой причине CDC рекомендует регулярно проходить тестирование женщин из группы высокого риска, даже если у них нет симптомов.

Каковы симптомы и осложнения гонореи

Некоторые женщины могут испытывать следующие симптомы:

• выделение желтой слизи и гноя из влагалища
• болезненное мочеиспускание
• ненормальное менструальное кровотечение

Если инфекция распространяется на эту область, может возникнуть ректальная боль и отек.

Поскольку у многих женщин симптомы отсутствуют, инфекции часто остаются без лечения. Если это произойдет, инфекция может распространиться из шейки матки на верхние отделы половых путей и заразить матку. Инфекция также может распространяться на маточные трубы, что называется сальпингитом или воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ).

У женщин с ВЗОМТ из-за гонореи обычно поднимается температура и возникают боли в животе и тазу. Бактерии, вызывающие ВЗОМТ, могут повредить маточные трубы, что может вызвать бесплодие, внематочную беременность и хроническую тазовую боль.

Если гонорею не лечить, она также может распространиться в кровь и вызвать диссеминированную гонококковую инфекцию (DGI). Эта инфекция обычно происходит через семь-десять дней после начала менструации.

DGI может вызывать жар, озноб и другие симптомы. Живые гонококковые организмы также могут поражать суставы и вызывать артрит колен, лодыжек, ступней, запястий и кистей рук.

Гонорея также может поражать кожу и вызывать сыпь на руках, запястьях, локтях и лодыжках. Сыпь начинается с маленьких плоских красных пятен, которые переходят в пузыри, заполненные гноем.

В редких случаях может произойти воспаление тканей головного или спинного мозга, инфекция сердечных клапанов или воспаление слизистой оболочки печени.

Кроме того, это может облегчить инфекция гонореи. Это происходит потому, что гонорея вызывает воспаление тканей и ослабляет иммунную систему.

Какие опасения есть у беременных?

У большинства беременных женщин с гонореей симптомы отсутствуют, поэтому вы можете не знать, инфицированы ли вы. У беременных действительно есть некоторая степень защиты от возможных проблем. Например, ткани плода могут помочь защитить матку и маточные трубы от инфекции.

Однако беременные женщины с гонореей могут передать инфекцию своим детям во время родов через естественные родовые пути. Это происходит потому, что ребенок контактирует с половыми выделениями матери. Симптомы у инфицированных младенцев обычно появляются через два-пять дней после родов.

У инфицированных младенцев могут развиться инфекции кожи головы, инфекции верхних дыхательных путей, уретрит или вагинит. У них также может развиться серьезная глазная инфекция.

Инфекция также может попасть в кровь младенца, вызывая генерализованное заболевание. Как и у взрослых, когда бактерии распространяются по телу, они могут оседать в одном или нескольких суставах, вызывая артрит или воспаление тканей головного или спинного мозга.

Глазные инфекции у новорожденных редко бывают вызваны гонореей. Однако если это произойдет, это может привести к постоянной слепоте.

Однако слепоту, вызванную гонореей, можно предотвратить. Новорожденным обычно назначают офтальмологическую мазь с эритромицином для предотвращения глазных инфекций. Лучший способ предотвратить заражение младенцев младше 28 дней - это обследовать и лечить мать перед родами.

Лечение, профилактика и перспективы

Ранняя диагностика и лечение гонореи очень важны для предотвращения распространения болезни. Если ваш сексуальный партнер (-ы) инфицирован, вам следует пройти обследование и пройти лечение.

Практика безопасного секса и использование презерватива уменьшат ваши шансы заразиться гонореей или любым ЗППП. Вы можете попросить своего партнера пройти обследование и обязательно избегать секса с кем-то, у кого есть необычные симптомы.

Передача гонореи новорожденному может вызвать серьезные инфекции. Важно помнить, что часто симптомы не проявляются, пока не разовьются проблемы. К счастью, антибиотики могут вылечить большинство случаев гонореи.

Регулярные осмотры при обнаружении беременности могут снизить риск осложнений во время беременности. Поговорите со своим врачом о обследованиях и обязательно сообщите им о любых инфекциях, которые у вас есть.