Что такое инсулинома, основные симптомы и лечение

Содержание

• Основные симптомы
• Как ставится диагноз
• Варианты лечения
• 1. Хирургия
• 2. Гормональные препараты и регуляторы инсулина.
• 3. Химиотерапия
• 4. Артериальная абляция и эмболизация.
• Возможные причины

Инсулинома, также известная как опухоль островковых клеток, представляет собой доброкачественную или злокачественную опухоль поджелудочной железы, которая продуцирует избыток инсулина, вызывая снижение уровня глюкозы в крови, вызывая гипогликемию. Симптомы, вызванные этой опухолью, могут включать головокружение, спутанность сознания, тремор и изменения настроения и возникать из-за нарушения регуляции глюкозы в кровотоке.

Диагноз инсулиномы ставится эндокринологом или онкологом с помощью анализов крови, таких как глюкоза натощак и визуализационные тесты, которые могут быть компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией или сканированием домашних животных, и наиболее подходящим лечением является хирургическое вмешательство, лекарственные гормоны и контроль крови уровень сахара, а также химиотерапия, абляция или эмболизация.

Основные симптомы

Инсулинома - это тип опухоли, расположенной в поджелудочной железе, которая изменяет уровень глюкозы в крови, и, следовательно, основные симптомы связаны со снижением уровня сахара в крови, называемым гипогликемией, например:

• Нечеткое или двоение в глазах;
• Спутанность сознания;
• Головокружение;
• Чувство слабости;
• Чрезмерная раздражительность;
• Изменение настроения;
• Обморок;
• Сильный холодный пот.

В более тяжелых случаях, когда инсулинома прогрессирует и поражает другие части тела, такие как печень, мозг и почки, могут появиться такие симптомы, как судороги, учащенное сердцебиение, потеря сознания, обморок и желтуха. Узнайте больше о желтухе и способах ее выявления.

Как ставится диагноз

Диагноз инсулиномы ставится с помощью анализов крови, которые необходимо проводить натощак, чтобы определить количество глюкозы и инсулина в крови и, как правило, уровни глюкозы низкие, а уровни инсулина высокие. Посмотрите, как проводится определение уровня глюкозы в крови натощак, и посмотрите на нормальные контрольные значения.

Чтобы узнать точное местоположение, размер и тип опухоли в поджелудочной железе, а также проверить, распространилась ли инсулинома на другие части тела, эндокринолог или онколог рекомендуют методы визуализации, такие как компьютерная томография, МРТ или сканирование домашних животных.

В некоторых ситуациях врач может также назначить другие тесты, чтобы дополнить диагноз и узнать степень опухоли, например, эндоскопию, которая используется для проверки, достигла ли опухоль внутренней части желудка или кишечника, и артериографию, которая определяет кровоток в поджелудочной железе.

Варианты лечения

Инсулинома - это тип опухоли поджелудочной железы, которая может быть доброкачественной или злокачественной, что приводит к изменению уровня глюкозы в крови, и если ее лечить на ранней стадии, ее можно вылечить. Лечение этого типа заболевания указано онкологом и зависит от локализации, размера и стадии опухоли, а также от наличия метастазов и может быть рекомендовано:

1. Хирургия

Хирургия - это тип лечения, наиболее подходящий для инсулиномы, однако, если опухоль в поджелудочной железе очень большая, распространилась на другие части тела или у человека плохое состояние здоровья, врач может не рекомендовать проведение операции. Если выполняется операция, пациенту может потребоваться дренаж, называемый пенроузом, для удаления жидкости, накопленной во время хирургической процедуры. Узнайте подробнее, как правильно ухаживать за дренажем после операции.

2. Гормональные препараты и регуляторы инсулина.

Некоторые лекарства могут использоваться для лечения инсулиномы, например, лекарства, которые снижают или замедляют выработку гормонов, вызывающих рост опухоли, например аналоги соматостатина, называемые октреотидом и ланреотидом.

Другие препараты, которые показаны для лечения этого типа заболевания, - это средства, которые помогают снизить уровень инсулина в крови, избегая чрезмерного снижения уровня глюкозы. Кроме того, вы можете придерживаться диеты с высоким содержанием сахара, чтобы уровень глюкозы был более нормальным.

3. Химиотерапия

Химиотерапия рекомендуется онкологом для лечения инсулиномы с метастазами и состоит из введения лекарств в вену с целью уничтожения аномальных клеток, которые приводят к росту опухоли, а также количества сеансов и типа лекарств, которые необходимо использование зависит от характеристик болезни, таких как размер и местоположение.

Однако для уничтожения клеток инсулиномы чаще всего используются доксорубицин, фторурацил, темозоломид, цисплатин и этопозид. Эти средства обычно вводятся в сыворотке крови через катетер в вене, и в некоторых случаях можно использовать более одного из них, в зависимости от протокола, установленного врачом.

4. Артериальная абляция и эмболизация.

Радиочастотная абляция - это метод лечения, при котором используется тепло, производимое радиоволнами, для уничтожения больных клеток инсулиномы, и он очень подходит для лечения небольших опухолей, которые не распространяются на другие части тела.

Как и абляция, артериальная эмболизация является безопасной и минимально инвазивной процедурой, рекомендованной онкологом для лечения небольших инсулином, и включает введение определенных жидкостей через катетер, чтобы заблокировать ток крови в опухоли, помогая удалить больные клетки. .

Возможные причины

Точные причины инсулиномы еще полностью не определены, но они, как правило, чаще развиваются у женщин, чем у мужчин, у людей в возрасте от 40 до 60 лет и с некоторыми генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз 1 типа или туберозный склероз. Узнайте больше о туберозном склерозе и способах его лечения.

Кроме того, наличие других заболеваний, таких как эндокринная неоплазия, вызывающая аномальный рост клеток эндокринной системы, и синдром фон Гиппеля-Линдау, который передается по наследству и приводит к появлению кист по всему телу, может увеличить шансы появления инсулиномы. .