Кетонурия: что нужно знать

Содержание

• Каковы причины кетонурии?
• Кетогенная диета
• Низкий уровень инсулина
• Другие причины
• Каковы симптомы кетонурии?
• Как диагностируется кетонурия?
• Домашние тесты
• Диапазоны испытаний
• Как лечится кетонурия?
• Осложнения кетонурии
• Кетоацидоз
• Обезвоживание
• При беременности
• Каковы перспективы кетонурии?

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое кетонурия?

Кетонурия возникает при высоком уровне кетонов в моче. Это состояние также называют кетоацидурией и ацетонурией.

Кетоны или кетоновые тела - это кислоты. Ваше тело вырабатывает кетоны, когда жиры и белки сжигаются для получения энергии. Это нормальный процесс. Тем не менее, он может перейти в перегрузку из-за некоторых заболеваний или других причин.

Кетонурия чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом, особенно сахарным диабетом 1 типа. Это также может произойти у беременных или кормящих женщин.

Если уровень кетонов повышается слишком высоко в течение длительного времени, ваша кровь становится кислой. Это может навредить вашему здоровью.

Каковы причины кетонурии?

Кетогенная диета

Кетонурия - признак того, что ваше тело в основном использует жиры и белок в качестве топлива. Это называется кетозом. Это нормальный процесс, если вы голодаете или соблюдаете кетогенную диету с низким содержанием углеводов. Кетогенная диета, как правило, не представляет опасности для здоровья, если проводится сбалансировано.

Низкий уровень инсулина

Большая часть энергии, которую использует ваше тело, поступает из сахара или глюкозы. Обычно это происходит из углеводов, которые вы едите, или из хранимых сахаров. Инсулин - это жизненно важный гормон, который переносит сахар в каждую клетку, включая мышцы, сердце и мозг.

Люди с диабетом могут не иметь достаточно инсулина или не могут его правильно использовать. Без инсулина ваше тело не может эффективно доставлять сахар в клетки или хранить его в качестве топлива. Он должен найти другой источник энергии. Жиры и белки тела расщепляются на энергию, в результате чего образуются кетоны.

Когда в вашем кровотоке накапливается слишком много кетонов, может возникнуть состояние, называемое кетоацидозом или диабетическим кетоацидозом. Это опасное для жизни состояние, которое делает вашу кровь кислой и может нанести вред вашим органам.

Кетонурия обычно бывает вместе с кетоацидозом. По мере повышения уровня кетонов в крови почки пытаются избавиться от них с мочой.

Если у вас диабет и кетонурия, скорее всего, у вас также высокий уровень сахара в крови или гипергликемия. Без достаточного количества инсулина ваше тело не может должным образом усваивать сахар из переваренной пищи.

Другие причины

У вас может развиться кетонурия, даже если у вас нет диабета или вы соблюдаете строгую кетогенную диету. Другие причины включают:

• употребление лишнего алкоголя
• чрезмерная рвота
• беременность
• голодание
• болезнь или инфекция
• острое сердечно-сосудистое заболевание
• эмоциональная или физическая травма
• лекарства, такие как кортикостероиды и диуретики
• употребление наркотиков

Каковы симптомы кетонурии?

Кетонурия может быть признаком кетоацидоза или приводить к нему. Чем выше у вас уровень кетонов, тем серьезнее симптомы и тем опаснее это может стать. В зависимости от степени тяжести признаки и симптомы могут включать:

• жажда
• фруктовый запах изо рта
• сухость во рту
• усталость
• тошнота или рвота
• частое мочеиспускание
• путаница или трудности с фокусировкой

Ваш врач может найти похожие признаки кетонурии:

• высокое содержание сахара в крови
• значительное обезвоживание
• электролитный дисбаланс

Кроме того, могут быть признаки таких заболеваний, как сепсис, пневмония и инфекции мочевыводящих путей, которые могут привести к высокому уровню кетонов.

Как диагностируется кетонурия?

Кетонурия обычно диагностируется с помощью анализа мочи. Ваш врач также изучит ваши симптомы и историю болезни.

Общие тесты на кетоны в моче и крови включают:

• анализ крови на кетоны из пальца
• тест полоски мочи
• дыхательный тест ацетоном

Вы также можете пройти другие тесты и сканирование, чтобы найти причину:

• электролиты крови
• полный анализ крови
• рентгенограмма грудной клетки
• компьютерная томография
• ЭКГ
• анализы крови на наличие инфекций
• анализ глюкозы в крови
• проверка на наркотики

Домашние тесты

Американская диабетическая ассоциация советует проверять уровень кетонов, если у вас диабет, особенно если уровень сахара в крови превышает 240 миллиграммов на децилитр. Вы можете проверить на кетоны с помощью простой тест-полоски мочи.

Некоторые домашние глюкометры также измеряют кетоны крови. Для этого нужно уколоть палец и нанести каплю крови на тест-полоску. Домашние анализы могут быть не такими точными, как анализ мочи или крови в кабинете врача.

Купите тест-полоски на кетоны и машины, которые можно использовать дома

Диапазоны испытаний

Регулярное тестирование на кетоны очень важно, если у вас диабет. Ваша тест-полоска мочи изменит цвет. Каждый цвет соответствует диапазону уровней кетонов на графике. Если уровень кетонов выше нормы, следует проверить уровень глюкозы в крови. При необходимости примите меры.

Как лечится кетонурия?

Если ваша кетонурия вызвана временным голоданием или изменениями в диете, она, скорее всего, пройдет сама по себе. Вам не понадобится лечение. Проверьте уровень кетонов и сахар в крови и обратитесь к врачу для повторного осмотра, чтобы убедиться.

В более серьезных ситуациях лечение кетонурии похоже на лечение диабетического кетоацидоза. Вам может потребоваться спасающее жизнь лечение:

• инсулин быстрого действия
• Внутривенные жидкости
• электролиты, такие как натрий, калий и хлорид

Если ваша кетонурия вызвана болезнью, вам может потребоваться дополнительное лечение, такое как:

• антибиотики
• противовирусные препараты
• сердечные процедуры

Осложнения кетонурии

В серьезных случаях кетонурия может привести к осложнениям, влияющим на ваше здоровье. Это может привести к коме или смерти.

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз - это неотложная медицинская помощь, которая может привести к диабетической коме и даже смерти. Всплеск кетонов в крови повышает уровень кислоты в крови. Повышенная кислотность токсична для органов, мышц и нервов и нарушает функции организма. Это заболевание может возникнуть у любого человека, страдающего диабетом, но чаще всего оно встречается у людей с диабетом 1 типа.

Обезвоживание

Высокий уровень сахара в крови, который приводит к высокому уровню кетонов, значительно увеличивает мочеиспускание и может привести к обезвоживанию. Заболевания, вызывающие кетонурию, также могут вызывать тошноту, рвоту и диарею, что усугубляет обезвоживание.

При беременности

Кетонурия часто встречается даже при здоровой беременности. Это может произойти, если вы долгое время не едите, придерживаетесь низкоуглеводной диеты или испытываете сильную рвоту.

Будущие матери, страдающие диабетом или гестационным диабетом, подвержены большему риску кетонурии. Это может привести к кетоацидозу, который может нанести вред развивающемуся ребенку.

Если у вас гестационный диабет, врач может порекомендовать лечение с помощью диеты и лекарств, таких как инсулин. Лечение обычно устраняет кетонурию. Вам по-прежнему необходимо будет регулярно контролировать уровень сахара в крови и кетонов на протяжении всей беременности и после рождения ребенка.

Ваш врач или диетолог порекомендуют вам изменить свой рацион. Правильный выбор продуктов питания - важный шаг в ведении и лечении гестационного диабета.

Каковы перспективы кетонурии?

Кетонурия может быть вызвана многими факторами, включая то, что вы едите. Это может быть связано с дисбалансом в вашем питании или иметь более серьезную причину. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас кетонурия.

Самый важный ключ к лечению - это определение причины. Во многих случаях вы можете предотвратить это. Избегайте экстремальных диет и проконсультируйтесь с врачом или диетологом, прежде чем кардинально изменить свой ежедневный рацион.

Кетонурия может быть предупреждением о том, что что-то не так. Если ваши симптомы включают спутанность сознания, головную боль, тошноту или рвоту, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас диабет, кетонурия является предупреждающим признаком того, что ваш диабет не поддается контролю. Проверяйте уровень кетонов так же часто, как и уровень глюкозы в крови. Запишите результаты, чтобы показать их врачу.

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови. Ваш врач может назначить инсулин или другие лекарства. Возможно, вам понадобится помощь диетолога, который поможет вам в выборе продуктов. Педагоги по диабету также могут помочь вам справиться с вашим заболеванием и понять его.