Автор: Peter Berry
Дата создания: 11 Июль 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Печеночная недостаточность. Патогенез
Видео: Печеночная недостаточность. Патогенез

Содержание

Инфекции, злоупотребление алкоголем и генетика могут привести к заболеваниям и повреждению печени. Печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень не может работать достаточно хорошо, чтобы выполнять многие жизненно важные функции, такие как выработка желчи, чтобы помочь вам переваривать пищу и очищать вашу кровь от токсичных веществ.

Печеночная недостаточность может быть опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Это может быть острым или хроническим. Острая печеночная недостаточность наступает быстро, а хроническая печеночная недостаточность развивается постепенно.

Повреждение вашей печени может накапливаться в несколько этапов. Каждый этап постепенно влияет на способность вашей печени функционировать должным образом. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о печеночной недостаточности и ее различных стадиях.

Стадии печеночной недостаточности

Воспаление. На этой ранней стадии печень увеличивается или воспаляется.

Фиброз. Рубцовая ткань начинает замещать здоровую ткань в воспаленной печени.

Цирроз. Нарастает сильное рубцевание, что затрудняет нормальное функционирование печени.


Конечная стадия заболевания печени (ESLD). Функция печени ухудшилась до такой степени, что повреждение не может быть обращено вспять, кроме как при пересадке печени.

Рак печени. Развитие и размножение нездоровых клеток в печени может происходить на любой стадии печеночной недостаточности, хотя люди с циррозом более подвержены риску.

Печеночная недостаточность и заболевание печени

Важно различать заболевание печени и печеночную недостаточность.

Заболевание печени относится к любому состоянию, которое вызывает воспаление или повреждение вашей печени. Заболевания печени могут повлиять на общую функцию вашей печени.

Печеночная недостаточность - это когда ваша печень утратила некоторые или все свои функции. Это может произойти из-за ущерба, вызванного заболеванием печени.


Стадии печеночной недостаточности

Ущерб от болезней печени может накапливаться в несколько этапов, которые все больше влияют на способность вашей печени функционировать.

Воспаление

На этой ранней стадии ваша печень становится увеличенной или воспаленной. Многие люди с воспалением печени не испытывают симптомов. Если воспаление продолжается, может произойти необратимое повреждение.

Фиброз

Фиброз возникает, когда воспаленная печень начинает рубцевать.

Рубцовая ткань, которая образуется на этой стадии, занимает место здоровой ткани печени, но рубцовая ткань не может выполнять те же функции. Это может повлиять на способность вашей печени функционировать оптимально.

Фиброз может быть трудно обнаружить, потому что симптомы не часто присутствуют.

цирроз

На стадии цирроза на вашей печени образовались тяжелые рубцы. Поскольку ткани печени еще менее здоровы, вашей печени становится очень трудно нормально функционировать.


Хотя раньше симптомы могли отсутствовать, у вас могут начаться симптомы заболевания печени.

Конечная стадия заболевания печени (ESLD)

Люди с ESLD имеют цирроз печени, при котором функция печени резко ухудшилась.

ESLD связан с такими осложнениями, как асцит и печеночная энцефалопатия. Его нельзя отменить другими способами, кроме пересадки печени.

Рак печени

Рак - это развитие и размножение нездоровых клеток. Когда рак развивается в печени, он называется первичным раком печени.

Хотя это может произойти на любой стадии печеночной недостаточности, люди с циррозом имеют повышенный риск развития рака печени.

Некоторые общие симптомы рака печени включают в себя:

  • необъяснимая потеря веса
  • боль в животе или отек
  • потеря аппетита или чувство сытости после употребления небольшого количества пищи
  • тошнота или рвота
  • пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • зуд кожи

Причины печеночной недостаточности

Причина печеночной недостаточности может зависеть от типа печеночной недостаточности - острой или хронической.

Причины острой печеночной недостаточности

Острая печеночная недостаточность возникает быстро. Это может быть вызвано различными причинами, хотя в некоторых случаях точная причина может быть неизвестна. Некоторые возможные причины включают в себя:

  • вирусные инфекции, такие как гепатит А, В или Е
  • Передозировка ацетаминофена (Тайленол)
  • реакции на рецептурные препараты, такие как антибиотики, НПВП или противоэпилептические препараты
  • реакции на травяные добавки, такие как ма хуан и кава кава
  • метаболические состояния, такие как болезнь Вильсона
  • аутоиммунные состояния, такие как аутоиммунный гепатит
  • состояния, которые влияют на вены печени, такие как синдром Бадда-Киари
  • воздействие токсинов, таких как те, которые содержатся в промышленных химикатах или ядовитых грибах

Причины хронической печеночной недостаточности

Хроническая печеночная недостаточность возникает из-за повреждения печени, которое развивается медленно с течением времени. Это может привести к циррозу, при котором большое количество рубцовой ткани на вашей печени препятствует нормальному функционированию органа.

Некоторые примеры возможных причин цирроза печени включают в себя:

  • хроническая инфекция гепатита В или С
  • алкогольное заболевание печени
  • неалкогольная жировая болезнь печени
  • аутоиммунный гепатит
  • заболевания, влияющие на желчные протоки, такие как холангит

Симптомы острой печеночной недостаточности

Острая печеночная недостаточность часто возникает у людей, у которых ранее не было заболевания печени. Это неотложная медицинская помощь, и люди, испытывающие симптомы, связанные с острой печеночной недостаточностью, должны немедленно обратиться к врачу.

Симптомы острой печеночной недостаточности могут включать в себя:

  • недомогание (недомогание)
  • чувствую усталость или сонливость
  • тошнота или рвота
  • боль в животе или отек
  • пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • чувство смущения или дезориентации

Симптомы хронической печеночной недостаточности

Симптомы хронической печеночной недостаточности могут быть разбиты на ранние симптомы и более поздние симптомы. Ранние симптомы хронической печеночной недостаточности могут включать в себя:

  • чувство усталости или усталости
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • мягкий дискомфорт в животе или боль

Некоторые симптомы, которые могут указывать на поздние стадии хронической печеночной недостаточности, включают:

  • пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • легко кровоподтеки или кровотечение
  • чувство смущения или дезориентации
  • накопление жидкости в животе, руках или ногах
  • потемнение вашей мочи
  • сильный кожный зуд

Диагностика печеночной недостаточности

Чтобы диагностировать печеночную недостаточность, ваш врач начнет с изучения истории болезни и физического обследования. Затем они могут выполнить множество дополнительных тестов, в том числе:

  • Анализы крови печени. Анализы крови печени оценивают уровни различных белков и ферментов в вашей крови, которые могут быть индикатором ваших функций печени.
  • Другие анализы крови. Ваш врач также может выполнить полный анализ крови (CBC) или анализ на вирусный гепатит или генетические заболевания, которые могут вызвать повреждение печени.
  • Визуальные тесты. Технологии визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или МРТ, могут помочь врачу визуализировать вашу печень.
  • Биопсия. Взятие образца ткани из вашей печени может помочь вашему врачу увидеть наличие рубцовой ткани, а также помочь в диагностике того, что может быть причиной вашего состояния.

Какие варианты лечения при печеночной недостаточности?

Поскольку повреждение печени приводит к печеночной недостаточности, лечение включает устранение причин, вызывающих повреждение печени.

Например, противовирусные препараты можно использовать для лечения инфекции вирусного гепатита, или для подавления аутоиммунного гепатита можно применять препараты, подавляющие иммунитет.

Изменение образа жизни также может быть рекомендовано как часть вашего лечения. Они могут включать в себя такие вещи, как воздержание от алкоголя, снижение веса или отказ от использования определенных лекарств.

По данным Американского фонда печени, повреждения от стадий воспаления и фиброза при печеночной недостаточности могут быть обращены вспять и излечены с течением времени (при правильной идентификации и лечении). Повреждение печени, вызванное циррозом, часто необратимо, хотя его можно замедлить или остановить.

У людей с тяжелым циррозом или ESLD может потребоваться пересадка печени. Это включает удаление больной печени и замену ее печенью от здорового донора.

Как насчет острой печеночной недостаточности?

Острую печеночную недостаточность часто лечат в отделении интенсивной терапии больницы. Оказывается поддерживающая помощь, чтобы помочь стабилизировать состояние и контролировать любые осложнения во время лечения и выздоровления.

Если есть подозрение на передозировку лекарства или реакцию, лекарства могут быть даны, чтобы полностью изменить эффекты. Трансплантация печени также может быть рекомендована некоторым людям с острой печеночной недостаточностью.

Предотвращение печеночной недостаточности

Вы можете помочь предотвратить печеночную недостаточность, внеся изменения в образ жизни, которые сохранят вашу печень счастливой и здоровой. Вот несколько советов по улучшению здоровья печени:

  • Пейте алкоголь в умеренных количествах и никогда не смешивайте лекарства с алкоголем.
  • Принимайте лекарства только при необходимости и тщательно следуйте инструкциям по дозированию.
  • Не смешивайте лекарства без предварительной консультации с врачом.
  • Поддерживайте здоровый вес - существует связь между ожирением и ожирением печени.
  • Сделайте прививку от гепатита А и В.
  • Обязательно регулярно посещайте врача, во время которого они проводят анализы крови печени.

прогноз

Печеночная недостаточность - это когда ваша печень не может нормально функционировать. Это может быть острым или хроническим. Независимо от типа, печеночная недостаточность может быть опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, которая требует немедленного медицинского вмешательства.

Ранние стадии печеночной недостаточности часто заживают со временем при правильном лечении и изменениях образа жизни. Однако более поздние стадии печеночной недостаточности необратимы и иногда могут требовать пересадки печени.

Люди, у которых диагностировано заболевание печени, часто контролируются на протяжении всей их жизни, чтобы убедиться, что их состояние не ухудшается и не вызывает дальнейшего повреждения печени. Если у вас есть сомнения по поводу здоровья печени или печеночной недостаточности, обязательно поговорите со своим врачом.

Увлекательные посты

Влияние менопаузы на организм

Влияние менопаузы на организм

Для некоторых женщин менопауза может быть желанным этапом в их жизни. В среднем около 51 года менопауза означает, что ваши месячные полностью прекратились как минимум на 12 месяцев.В общей сложности м...
Депрессия и РС: способы ухода за психическим здоровьем

Депрессия и РС: способы ухода за психическим здоровьем

Когда у вас рассеянный склероз (РС), вашими основными проблемами могут быть такие симптомы, как усталость, онемение и слабость. Но депрессия также является распространенным симптомом. Люди с РС в два ...