Долгосрочное использование разжижителя крови: что нужно знать

Содержание

• Как действуют разжижители крови
• Побочные эффекты антикоагулянтов
• Следите за разжижением крови
• Варфарин
• НОАК
• Взаимодействия
• Варфарин
• НОАК
• Когда обратиться к врачу
• Вывод

AFib и антикоагулянты

Фибрилляция предсердий (AFib) - это нарушение сердечного ритма, которое может увеличить риск инсульта. При AFib две верхние камеры сердца бьются нерегулярно. Кровь может скапливаться и собираться, образуя сгустки, которые могут попасть в ваши органы и мозг.

Врачи часто назначают антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов.

Вот что вам нужно знать о долгосрочном использовании разжижителя крови, любых побочных эффектах, которые могут возникнуть, и о том, что вы можете обсудить со своим врачом.

Как действуют разжижители крови

Антикоагулянты могут снизить риск инсульта до. Поскольку AFib не имеет многих симптомов, некоторые люди чувствуют, что они не хотят или не нуждаются в приеме антикоагулянтов, особенно если для этого нужно принимать лекарство до конца своей жизни.

Хотя препараты для разжижения крови не обязательно изменяют ваше самочувствие в повседневной жизни, они чрезвычайно важны для защиты от инсульта.

Вы можете столкнуться с несколькими типами антикоагулянтов в рамках лечения AFib. Варфарин (кумадин) традиционно назначают разжижителем крови. Он работает за счет снижения способности вашего организма вырабатывать витамин K. Без витамина K ваша печень не может вырабатывать белки свертывания крови.

Однако новые препараты более короткого действия, разжижающие кровь, известные как пероральные антикоагулянты, не содержащие витамина К (NOAC), теперь рекомендуются вместо варфарина для людей с AFib, если у человека нет митрального стеноза от умеренного до тяжелого или искусственного сердечного клапана. Эти лекарства включают дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис) и эдоксабан (Савайса).

Побочные эффекты антикоагулянтов

Некоторым людям не следует принимать препараты для разжижения крови. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний помимо AFib:

• неконтролируемое высокое кровяное давление
• язвы желудка или другие проблемы, которые подвергают вас высокому риску внутреннего кровотечения
• гемофилия или другие нарушения свертываемости крови

Одним из наиболее очевидных побочных эффектов разжижающих кровь препаратов является повышенный риск кровотечения. Вы можете даже подвергнуться значительному кровотечению из небольших порезов.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас наблюдается продолжительное кровотечение из носа или десны, или если вы видите кровь в рвоте или кале.Сильный синяк - это еще кое-что, что может потребовать внимания врача.

Наряду с кровотечением в качестве побочных эффектов при приеме препарата могут наблюдаться кожная сыпь и выпадение волос.

Следите за разжижением крови

Варфарин

Если вы принимаете варфарин в течение длительного времени, ваша медицинская бригада, скорее всего, будет внимательно следить за вами.

Вы можете регулярно посещать больницу или клинику, чтобы сдавать анализ крови, называемый протромбиновым временем. Это измеряет, сколько времени требуется для свертывания крови. Часто его проводят ежемесячно, пока врач не определит правильную дозу, которая подходит вашему организму.

Вам, вероятно, потребуется сдать кровь на анализ во время приема препарата. Некоторым людям не нужно очень часто менять дозировку лекарств. Другим необходимо часто сдавать анализ крови и изменять дозировку, чтобы избежать побочных эффектов и чрезмерного кровотечения.

Вам также может потребоваться обследование перед определенными медицинскими процедурами, связанными с кровотечением, такими как операция.

Вы можете заметить, что цвет ваших таблеток варфарина время от времени меняется. Цвет обозначает дозировку, поэтому вам следует следить за ней и спрашивать врача, если у вас есть вопросы о том, что вы видите другой цвет в своей бутылке.

НОАК

Разжижители крови короткого действия, такие как новые пероральные антикоагулянты (NOAC), обычно не требуют частого контроля. Ваш врач может дать вам дополнительные рекомендации по лечению и любым изменениям дозировки.

Взаимодействия

Варфарин

Варфарин может взаимодействовать с различными лекарствами, которые вы принимаете. Еда, которую вы едите, также может повлиять на ее воздействие на ваше тело. Если вы принимаете этот препарат в течение длительного периода времени, вам следует узнать у врача больше о своем питании, особенно о продуктах с высоким содержанием витамина К.

Эти продукты включают зеленые листовые овощи:

• капуста
• капуста зелень
• швейцарский мангольд
• зелень горчицы
• зелень репы
• петрушка
• шпинат
• эндивий

Вам также следует поговорить со своим врачом о любых растительных добавках или добавках с омега-3, которые вы принимаете, чтобы узнать, как они могут взаимодействовать с разжижителями крови.

НОАК

NOAC не взаимодействуют с пищей или лекарствами. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для приема этих лекарств.

Когда обратиться к врачу

Если у вас есть опасения по поводу длительного приема антикоагулянтов, поговорите со своим врачом.

Важно, чтобы вы принимали лекарства каждый день в одно и то же время. Если вы пропустите дозу, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как вам вернуться на правильный путь.

Те, кто помнит пропущенную дозу почти до того времени, когда они обычно ее принимают, могут принять ее на несколько часов позже. Другим, возможно, придется подождать до следующего дня и удвоить дозу. Ваш врач посоветует вам лучший метод в вашей ситуации.

Немедленно позвоните 911, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов во время приема антикоагулянтов:

• сильная или необычная головная боль
• спутанность сознания, слабость или онемение
• кровотечение, которое не остановится
• рвота кровью или кровью в стуле
• падение или травма головы

Эти ситуации могут быть признаками внутреннего кровотечения или могут привести к сильной кровопотере. Быстрые действия могут спасти вашу жизнь.

Существуют лекарства-антидоты, которые могут остановить действие варфарина и вызвать свертывание крови в экстренных случаях, но вам нужно будет обратиться в больницу для лечения.

Вывод

Кровотечение - самый большой риск при длительном использовании разжижителя крови. Если вы боитесь принимать их по этой причине, подумайте о внесении некоторых изменений в образ жизни. Ниже перечислены вещи, которые вы можете делать дома, чтобы снизить вероятность кровотечения в результате повседневной деятельности:

• Отбросьте зубные щетки с твердой щетиной и используйте щетку с мягкой щетиной.
• Используйте вощеную нить вместо парафина, так как это может повредить десны.
• Попробуйте использовать электрическую бритву, чтобы избежать порезов и порезов.
• Осторожно используйте острые предметы, например ножницы или ножи.
• Спросите своего врача о занятиях, которые могут увеличить вероятность падения или травмы, например о контактных видах спорта. Это также может увеличить риск внутреннего кровотечения.

Если вы принимаете варфарин, вы также можете ограничить в своем рационе определенные продукты, которые могут взаимодействовать с лекарством. Вместо этого попробуйте есть различные продукты с низким содержанием витамина К, в том числе:

• морковь
• цветная капуста
• огурцы
• перец
• картофель
• сквош
• помидоры

Помните, что препараты для разжижения крови могут не улучшать ваше самочувствие каждый день. Тем не менее, это одна из лучших мер, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от инсульта. Если у вас есть опасения по поводу разбавителей крови и их длительного использования, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.