Какие лекарства помогают лечить депрессию?

Содержание

• обзор
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs)
• Трициклические антидепрессанты (ТСА)
• Тетрациклический антидепрессант
• Блокатор обратного захвата дофамина
• Антагонист 5-HT1A рецептора
• Антагонисты 5-HT2 рецепторов
• Антагонист 5-HT3 рецептора
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)
• Норадренергический антагонист
• Атипичные лекарства
• Природные процедуры
• Поговори с врачом

обзор

Депрессия - это проблема психического здоровья, которая чаще всего начинается в раннем взрослом возрасте. Это также чаще встречается у женщин. Однако любой человек в любом возрасте может иметь дело с депрессией.

Депрессия влияет на ваш мозг, поэтому лекарства, которые работают в вашем мозгу, могут оказаться полезными. Обычные антидепрессанты могут помочь ослабить ваши симптомы, но есть и много других вариантов. Каждый препарат, используемый для лечения депрессии, работает путем балансировки определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами. Эти препараты действуют немного по-другому, чтобы облегчить симптомы депрессии.

Многие распространенные наркотики попадают в следующие классы наркотиков:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs)
• трициклические антидепрессанты (ТСА)
• тетрациклический антидепрессант
• блокатор обратного захвата дофамина
• Антагонист 5-HT1A рецептора
• Антагонисты 5-HT2 рецепторов
• Антагонист 5-HT3 рецептора
• ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)
• норадренергический антагонист

Атипичные антидепрессанты, которые не попадают в эти классы наркотиков, и натуральные методы лечения, такие как зверобой, также доступны.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как все эти препараты работают и их возможные побочные эффекты.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС - это наиболее часто назначаемый класс антидепрессантов. Дисбаланс серотонина может играть роль в депрессии. Эти препараты борются с симптомами депрессии, уменьшая обратный захват серотонина в вашем мозге. Этот эффект оставляет больше серотонина для работы в вашем мозгу.

SSRI включают в себя:

• сертралин (золофт)
• Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
• циталопрам (целекса)
• эсциталопрам (Лексапро)
• Пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• Флувоксамин (Luvox)

Общие побочные эффекты СИОЗС включают в себя:

• тошнота
• проблемы со сном
• нервозность
• тремор
• сексуальные проблемы

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs)

SNRIs помогают улучшить уровни серотонина и норэпинефрина в вашем мозге. Это может уменьшить симптомы депрессии. Эти препараты включают в себя:

• десвенлафаксин (Пристик, Хедезла)
• дулоксетин (цимбалта)
• левомильнаципран (Фетзима)
• Венлафаксин (Effexor XR)

В дополнение к лечению депрессии, дулоксетин может также облегчить боль. Это важно, потому что хроническая боль может привести к депрессии или усугубить ее. В некоторых случаях люди с депрессией становятся более осведомленными о болях. Этим людям может помочь лекарство, которое лечит как депрессию, так и боль, например дулоксетин.

Общие побочные эффекты SNRI включают в себя:

• тошнота
• сонливость
• усталость
• запор
• сухость во рту

Трициклические антидепрессанты (ТСА)

ТСА часто назначают, когда СИОЗС или другие антидепрессанты не работают. Не до конца понятно, как эти препараты работают для лечения депрессии.

ТСА включают в себя:

• амитриптилин
• амоксапин
• кломипрамин (анафранил)
• Дезипрамин (Норпрамин)
• Doxepin
• Имипрамин (Тофранил)
• нортриптилин (Pamelor)
• протриптилин
• Тримипрамин (Surmontil)

Общие побочные эффекты TCAs могут включать в себя:

• запор
• сухость во рту
• усталость

Более серьезные побочные эффекты этих препаратов включают в себя:

• низкое кровяное давление
• нерегулярный сердечный ритм
• припадки

Тетрациклический антидепрессант

Мапротилин используется для лечения депрессии и тревоги. Он также работает путем балансировки нейромедиаторов, чтобы ослабить симптомы депрессии.

Общие побочные эффекты этого препарата включают в себя:

• сонливость
• слабость
• легкомысленность
• Головная боль
• нечеткое зрение
• сухость во рту

Блокатор обратного захвата дофамина

Бупропион (Веллбутрин, Форфиво, Аплензин) является слабым блокатором обратного захвата дофамина и норэпинефрина. Используется при депрессии и сезонных аффективных расстройствах. Это также используется в прекращении курения.

Общие побочные эффекты включают в себя:

• тошнота
• рвота
• запор
• головокружение
• нечеткое зрение

Антагонист 5-HT1A рецептора

Препарат этого класса, используемый для лечения депрессии, называется вилазодон (Viibryd). Он работает путем балансировки уровней серотонина и других нейротрансмиттеров.

Этот препарат редко используется в качестве первой линии лечения депрессии.Это означает, что его обычно назначают только тогда, когда другие лекарства не работают для вас или вызывают неприятные побочные эффекты.

Побочные эффекты могут включать в себя:

• тошнота
• рвота
• проблемы со сном

Антагонисты 5-HT2 рецепторов

Два антагониста 5-HT2 рецепторов, нефазодон и тразодон (Oleptro), используются для лечения депрессии. Это старые лекарства. Они изменяют химические вещества в вашем мозгу, чтобы помочь депрессии.

Общие побочные эффекты включают в себя:

• сонливость
• головокружение
• сухость во рту

Антагонист 5-HT3 рецептора

Антагонист рецептора 5-HT3 вортиоксетин (Brintellix) лечит депрессию, воздействуя на активность химических веществ мозга.

Общие побочные эффекты включают в себя:

• сексуальные проблемы
• тошнота

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)

МАОИ - это старые лекарства, которые лечат депрессию. Они работают, останавливая распад норадреналина, дофамина и серотонина. Людям труднее принимать их, чем большинству других антидепрессантов, поскольку они взаимодействуют с рецептурными, безрецептурными препаратами и некоторыми продуктами питания. Их также нельзя сочетать со стимуляторами или другими антидепрессантами.

MAOIs включают в себя:

• изокарбоксазид (Марплан)
• Фенелзин (Нардил)
• селегилин (эмсам), который поставляется в виде трансдермального пластыря
• Транилпромин (Парнат)

У MAOI также есть много побочных эффектов. Они могут включать в себя:

• тошнота
• головокружение
• сонливость
• проблемы со сном
• неугомонность

Норадренергический антагонист

Миртазапин (Ремерон) применяется преимущественно при депрессиях. Он изменяет некоторые химические вещества в вашем мозгу, чтобы ослабить симптомы депрессии.

Общие побочные эффекты включают в себя:

• сонливость
• головокружение
• увеличение веса

Атипичные лекарства

Другие лекарства от депрессии не попадают в типичные классы. Это так называемые атипичные антидепрессанты. В зависимости от вашего состояния, ваш врач может назначить одну из этих альтернатив вместо этого.

Например, оланзапин / флуоксетин (Symbyax) является атипичным антидепрессантом. Он используется для лечения биполярного расстройства и большой депрессии, которые не реагируют на другие лекарства.

Спросите своего врача, является ли альтернативное лекарственное лечение хорошим выбором для вас. Они могут рассказать вам больше.

Природные процедуры

Возможно, вас заинтересуют естественные варианты лечения вашей депрессии. Некоторые люди используют эти методы лечения вместо лекарств, а некоторые используют их в качестве дополнительного лечения своих антидепрессантов.

Зверобой - это трава, которую некоторые люди пробовали от депрессии. По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, трава может иметь умеренные положительные эффекты, или она не может работать лучше, чем плацебо. Эта трава также вызывает много лекарств, которые могут быть серьезными.

Зверобой взаимодействует с:

• антисыворотки
• противозачаточные таблетки
• варфарин (кумадин)
• рецептурные антидепрессанты

Кроме того, некоторые лекарства от депрессии могут не сработать, если вы принимаете их с зверобой.

Добавка S-аденозил-L-метионин (SAMe) является еще одним естественным вариантом, который некоторые люди пытались облегчить симптомы депрессии. То же самое может помочь в лечении боли в суставах, но нет особой поддержки, чтобы показать, что она помогает при депрессии. Это лечение может также взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Поговори с врачом

Когда дело доходит до лечения депрессии, то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Поиск подходящего лекарства для вашей депрессии может занять некоторое время.

Если вы начинаете принимать лекарства от депрессии, выделите время для проб и ошибок. По данным клиники Майо, антидепрессант может работать как минимум шесть недель.

Спросите своего врача, сколько времени должно пройти, чтобы ваше лекарство заработало. Если ваши симптомы депрессии к тому времени не улучшились, поговорите с врачом. Они могут предложить другое лекарство, которое может быть более эффективным для снятия депрессии.