Миастения гравис: что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

• Возможные симптомы
• Как ставится диагноз
• Что вызывает миастению
• Как проводится лечение
• 1. Средства правовой защиты
• 2. Плазмаферез.
• 3. Хирургия
• 4. Физиотерапия

Миастения или миастения, это аутоиммунное заболевание, которое вызывает прогрессирующую мышечную слабость, чаще встречается у женщин и обычно начинается в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомы миастении могут появиться внезапно, но обычно они начинают проявляться и постепенно ухудшаются.

Причины миастении связаны с изменением иммунной системы, которое заставляет антитела атаковать определенные структуры, которые имеют фундаментальное значение для мышечного контроля.

THE миастения Окончательного лечения не существует, но лечение, адаптированное к каждому случаю, с конкретными лекарствами и физиотерапевтическими упражнениями, может улучшить качество жизни.

Возможные симптомы

Наиболее частые начальные симптомы миастении:

• Слабость век и трудности с открытием глаз или морганием;
• Слабость глазных мышц, приводящая к косоглазию и двоению в глазах;
• Чрезмерная мышечная усталость после упражнений или физических усилий.

По мере прогрессирования болезни симптомы ухудшаются и включают:

• Слабость шейных мышц, свешивающих голову вперед или в сторону;
• Затруднения при подъеме по лестнице, поднятии рук, письме;
• Затрудненная речь и глотание пищи;
• Слабость в руках и ногах, интенсивность которой меняется в течение нескольких часов или дней.

В самых тяжелых случаях также может быть поражение дыхательных мышц, состояние, называемое миастеническим кризом, которое является серьезным и может привести к смерти, если его быстро не лечить в больнице.

Симптомы обычно ухудшаются при повторном использовании пораженной мышцы, но это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию тепла, когда вы находитесь в состоянии стресса или беспокойства, или при приеме анксиолитических препаратов или антибиотиков.

Как ставится диагноз

В большинстве случаев врач с подозрением относится к диагнозу: миастенияпосредством оценки симптомов, физического осмотра и изучения истории болезни человека.

Однако для выявления других проблем и подтверждения миастении можно использовать несколько тестов. Некоторые из этих тестов включают электронейромиографию, МРТ, компьютерную томографию и анализы крови.

Что вызывает миастению

THE миастения это вызвано изменением в иммунной системе, которое заставляет некоторые антитела атаковать рецепторы в мышцах. Когда это происходит, электрическое сообщение не может правильно передаваться от нейронов к мышечным волокнам, и, следовательно, мышцы не сокращаются, что свидетельствует о слабости, характерной для миастении.

Как проводится лечение

Существует несколько видов лечения, которые могут улучшить качество жизни человека, в зависимости от представленных симптомов. Некоторые из наиболее часто используемых форм включают:

1. Средства правовой защиты

Лекарства - это наиболее распространенная форма лечения, поскольку они не только практичны, но и дают отличные результаты. Наиболее часто используемые виды препаратов:

• Ингибиторы холинэстеразы, как и пиридостигмин: улучшают прохождение электрического стимула между нейроном и мышцей, улучшая сокращение и силу мышц;
• Кортикостероиды, как и преднизон: они уменьшают влияние иммунной системы и, следовательно, могут уменьшить некоторые типы симптомов. Однако их нельзя использовать длительное время, так как они могут иметь несколько побочных эффектов;
• Иммунодепрессанты, например, азатиоприн или циклоспорин: эти препараты также снижают работу иммунной системы, но используются в более тяжелых случаях, когда симптомы не улучшаются с помощью других средств.

В дополнение к пероральным средствам врач может также рекомендовать использование внутривенных лекарств, таких как моноклональные антитела, которые уменьшают количество некоторых защитных клеток в организме, улучшая симптомы миастения.

2. Плазмаферез.

Плазмаферез - это терапия, похожая на диализ, при которой кровь берется из организма и проходит через аппарат, который удаляет лишние антитела, атакующие мышечные рецепторы, облегчая прохождение электрического сигнала между нейронами и мышечными волокнами.

Хотя это лечение дает хорошие результаты, оно также сопряжено с некоторыми рисками для здоровья, такими как кровотечение, мышечные спазмы и даже серьезные аллергические реакции.

3. Хирургия

Хирургическое лечение - более редкое лечение, но оно может быть необходимо, когда опухоль обнаруживается в органе иммунной системы, который вызывает выработку антител, вызывающих миастению.

4. Физиотерапия

Моторная и респираторная физиотерапия также показаны при лечении миастении, чтобы укрепить мышцы, улучшить диапазон движений, дыхания и предотвратить респираторные инфекции.