Что такое поперечный миелит, симптомы, основные причины и как лечить
Содержание
Поперечный миелит, или просто миелит, представляет собой воспаление спинного мозга, которое может возникать в результате заражения вирусами или бактериями или в результате аутоиммунных заболеваний, и которое приводит к появлению неврологических признаков и симптомов с нарушением двигательной функции. или чувствительный, например.
Таким образом, основные признаки и симптомы поперечного миелита возникают из-за поражения костного мозга, что может привести к параличу мышц в дополнение к боли в спине, мышечной слабости, снижению чувствительности и параличу ног и / или рук.
Лечение миелита направлено на улучшение качества жизни человека, поэтому невролог может порекомендовать конкретное лечение причины миелита, и лечение может быть дополнено сеансами физиотерапии, поскольку это может стимулировать движение мышц и предотвращать паралич.
Симптомы поперечного миелита
Симптомы поперечного миелита возникают из-за поражения периферических нервов позвоночника и могут быть:
- Боль в позвоночнике, особенно в пояснице;
- Покалывание или жжение в груди, животе, ногах или руках;
- Слабость в руках или ногах, с трудностями при удержании предметов или при ходьбе;
- Наклон головы вперед и затруднение глотания;
- Затрудненное удержание мочи или кала.
Поскольку миелит может поражать миелиновую оболочку нервных клеток, передача нервных стимулов со временем ухудшается, и, следовательно, симптомы часто ухудшаются с каждым днем, становятся все более интенсивными, может даже возникнуть паралич, который мешает человеку от ходьбы.
Когда пораженная часть позвоночника находится ниже, человек может потерять движения ног, а когда пораженный участок находится близко к шее, пострадавший может потерять движения плеч и рук. В самых тяжелых случаях может быть трудно дышать и глотать, что требует госпитализации.
Таким образом, всякий раз, когда появляются симптомы, которые могут указывать на проблему в позвоночнике, очень важно проконсультироваться с терапевтом или неврологом, например, чтобы определить причину и начать лечение, прежде чем появятся поражения, которые трудно устранить. В такой ситуации после постановки диагноза человека обычно направляют к неврологу.
Как подтвердить диагноз
Чтобы поставить диагноз миелита, следует обратиться к терапевту или неврологу, когда есть много подозрений на проблему с позвоночником. Врач, помимо оценки симптомов и истории болезни, обычно также назначает некоторые диагностические тесты, такие как МРТ, люмбальная пункция и различные анализы крови, которые помогают поставить дифференциальный диагноз и подтвердить диагноз поперечного миелита.
Основные причины
Поперечный миелит - редкое заболевание, которое может возникнуть в результате некоторых ситуаций, основными из которых являются:
- Вирусные инфекции, особенно в легких (Mycoplasma pneumoniae) или в пищеварительной системе;
- Энтеровирусы, такие как EV-A71 и EV-D68;
- Риновирус;
- Инфекции паразитами, такие как токсоплазмоз или цистицеркоз;
- Рассеянный склероз;
- Оптический нейромиелит;
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или синдром Шегрена.
Хотя это очень редко, есть также сообщения о случаях поперечного миелита, который возник после вакцинации против гепатита В или против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы. Кроме того, есть сообщение о том, что симптомы поперечного миелита развились у человека, который получил экспериментальную вакцину против нового коронавируса SARS-CoV-2 / COVID-19, однако эта взаимосвязь все еще изучается, а также вакцина эффективность.
Как проводится лечение
Лечение миелита сильно различается в зависимости от каждого случая, но обычно его начинают с использования лекарств для лечения возможных инфекций, уменьшения воспаления спинного мозга и облегчения симптомов, улучшая качество жизни. Некоторые из наиболее часто используемых лекарств включают:
- Инъекционные кортикостероиды, такие как метилпреднизолон или дексаметазон: быстро уменьшают воспаление спинного мозга и снижают реакцию иммунной системы, облегчая симптомы;
- Плазмообменная терапия: он используется у людей, у которых не улучшилось состояние после инъекции кортикостероидов, и работает за счет удаления избыточных антител, которые могут вызывать воспаление спинного мозга;
- Противовирусные средства: для лечения любой возможной вирусной инфекции, которая активна и повреждает спинной мозг;
- Обезболивающие, например, ацетаминофен или напроксен: для облегчения мышечной боли и боли любого другого типа, которая может возникнуть.
После этой начальной терапии и когда симптомы станут более контролируемыми, врач может порекомендовать сеансы физиотерапии, чтобы помочь укрепить мышцы и тренировать координацию, на которую может повлиять болезнь. Хотя физиотерапия не может вылечить болезнь, она может значительно улучшить мышечную силу, координацию движений, облегчить собственную гигиену и выполнить другие повседневные задачи.
В некоторых случаях сеансы трудотерапии все же могут быть необходимы, чтобы человек научился выполнять повседневные действия с новыми ограничениями, которые могут возникнуть в связи с заболеванием. Но во многих случаях полное выздоровление наступает через несколько недель или месяцев.