Мирена побочные эффекты: что ожидать от вставки до удаления

Содержание

• Что нужно учитывать
• Общие вопросы
• Может ли это вызвать увеличение веса?
• Может ли это повлиять на ваше настроение?
• Это может вызвать прыщи?
• Может ли это вызвать боль в груди или нежность?
• Общие побочные эффекты во время и сразу после введения
• Общие побочные эффекты в течение первого года
• Общие побочные эффекты в течение второго, третьего, четвертого и пятого года
• Общие побочные эффекты при удалении
• Общие побочные эффекты при повторной вставке
• Долгосрочные риски для рассмотрения
• Кисты яичников
• Тазовое воспалительное заболевание (PID)
• высылка
• перфорация
• беременность
• Суть

Что нужно учитывать

Каждая форма гормональной контрацепции имеет свои преимущества и побочные эффекты. Мирена ВМС не является исключением.

В то время как некоторые люди не испытывают никаких побочных эффектов со своим ВМС Mirena, другие испытывают, и нет никакого способа точно знать, как это повлияет на вас.

Большинство побочных эффектов со временем уменьшаются, когда ваше тело приспосабливается. Но если вы решите, что Мирена не для вас, вы можете удалить ее в любое время.

Вот что вы должны знать об общих проблемах, перечисленных побочных эффектах и ​​долгосрочных рисках.

Общие вопросы

Может ли это вызвать увеличение веса?

Некоторые люди утверждают, что Mirena вызывает увеличение веса, но доказательств этого мало. Он не указан в качестве общего побочного эффекта на веб-сайте Mirena.

Неофициальные данные о наборе веса, то есть отдельные истории о наборе веса на ВМС, не очень убедительны.

Есть ряд вещей, которые могут вызвать увеличение веса, и трудно определить одну причину без хорошо разработанного исследования.

Может ли это повлиять на ваше настроение?

Было много дискуссий о том, существует ли связь между ВМС и депрессией.

В 2016 году было опубликовано одно из крупнейших исследований по контролю над рождаемостью и депрессии. Skovlund CW, et al. (2016). Ассоциация гормональной контрацепции с депрессией. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 В этом исследовании рассматривались данные более одного миллиона участников в Дании за 14 лет. Он специально смотрел на женщин в возрасте от 15 до 34 лет.

В исследовании отмечалось, что 2,2 процента людей, которые использовали гормональные методы контроля над рождаемостью (включая, но не только, ВМС Mirena), выписывали антидепрессанты в год, а 1,7 процента людей, которые не использовали гормональный контроль над рождаемостью, назначали антидепрессанты.

Те, кто использовал гормональные ВМС, такие как Мирена, в 1,4 раза чаще получали антидепрессанты.

При этом необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, существует ли определенная связь между гормональным контролем рождаемости и депрессией.

Депрессия возможна без назначения антидепрессантов, так что это один из возможных недостатков в исследовании. Поскольку существует стигма в отношении психических заболеваний, некоторые люди могут вообще не обращаться за медицинской помощью при депрессии.

Другое исследование, такое как этот обзор 2018 года, предполагает, что противозачаточные средства на основе прогестина, такие как Мирена, не приведут вас в депрессию. Worly BL, et al. (2018). Взаимосвязь между прогестиновой гормональной контрацепцией и депрессией: систематический обзор. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010

В заключение, исследование является смешанным. Если вы испытываете симптомы депрессии и хотите обратиться за медицинской помощью, знайте, что у вас есть варианты.

Это может вызвать прыщи?

Это, вероятно, может.

В обзоре 2008 года рассматривались вопросы безопасности и побочные эффекты ВМС Mirena. Выяснилось, что у вас больше шансов на появление прыщей (или худших угрей) после получения ВМС, содержащего основной ингредиент Мирены левоноргестрел. Kailasam C. et al. (2008). Обзор безопасности, эффективности и приемлемости для пациентов внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Тем не менее, нет каких-либо недавних работ, которые исследуют эту ссылку.

К счастью, есть много домашних средств от гормональных прыщей, которые могут помочь.

Может ли это вызвать боль в груди или нежность?

Прогестерон (половой гормон, вырабатываемый яичниками) обычно ассоциируется с нежной и воспаленной грудью.

Во время менструального цикла у вас больше шансов почувствовать болезненность груди, когда прогестерон достигает пика.

Поскольку Mirena работает, выпуская прогестин, синтетическую версию прогестерона, имеет смысл, что он может вызвать болезненность молочных желез.

Тем не менее, очень мало научных данных о том, насколько распространен этот побочный эффект.

Общие побочные эффекты во время и сразу после введения

Некоторые описывают вставку как вызывающую небольшой дискомфорт, в то время как другие считают ее довольно болезненной - это зависит от ряда факторов, и вы не будете знать, каково это, пока вы фактически не вставите его.

FDA отмечает, что вы можете чувствовать головокружение или даже слабость во время введения. Мирена. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Спазмы также являются распространенным побочным эффектом.

Сразу после введения Мирены вы можете почувствовать боль, головокружение и кровотечение. По этой причине хорошей идеей будет принести пластырь с тепловым нагревом, некоторые прокладки и ибупрофен, когда вы вставите ВМС.

По данным сайта Мирена, эти симптомы должны пройти в течение 30 минут. Если они этого не делают, ВМС мог быть вставлен неправильно.

Если вы все еще испытываете сильную боль и кровотечение через 30 минут после введения, сообщите об этом своему врачу. Возможно, им придется проверить, находится ли он в нужном месте.

Вы можете почувствовать небольшое пятнистость в течение нескольких дней после введения.

Если через несколько дней после введения вы почувствуете жар и необъяснимую боль, позвоните своему врачу. Это может быть симптомом сепсиса, опасного для жизни состояния. Хотя это осложнение редкое, оно серьезное.

Общие побочные эффекты в течение первого года

В первые три-шесть месяцев после приема Мирены ваш период может быть нерегулярным. У вас могут быть более тяжелые или более длительные периоды, а также споттинг.

Ваше тело будет приспосабливаться к ВМС в течение шести месяцев, при этом ваш период может стать еще легче, чем до введения.

Тем не менее, ваш период может оставаться нерегулярным. Некоторые люди даже находят, что у них практически нет кровотечений через несколько месяцев.

Если сильное кровотечение продолжается, поговорите с вашим врачом.

Веб-сайт Mirena сообщает, что около 1 из 5 пользователей Mirena вообще не имеют периода с отметкой в ​​1 год. Вопросы и ответы о Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Общие побочные эффекты в течение второго, третьего, четвертого и пятого года

На этом этапе ваш период менее вероятно будет тяжелым и неудобным. Побочные эффекты, такие как болезненность груди и прыщи, обычно исчезают после первого года.

Тем не менее, вы можете по-прежнему испытывать другие побочные эффекты, такие как нерегулярные менструации или пятнистость.

Общие побочные эффекты при удалении

Чтобы удалить ВМС, ваш врач осторожно потянет за нитки ВМС с помощью щипцов или аналогичного инструмента. Руки Мирены будут складываться вверх, позволяя вытащить ее из матки.

Вы можете испытывать судороги и кровотечение при удалении ВМС. Однако редко возникают осложнения при удалении.

Ваш период обычно возвращается и нормализуется в течение следующих нескольких месяцев. Ваша фертильность может вернуться в течение следующих нескольких недель, поэтому обязательно используйте другую форму контрацепции, если вы не хотите забеременеть.

Общие побочные эффекты при повторной вставке

ВМС Mirena длится пять лет, после чего его придется удалить или заменить. Чего ожидать после размещения Mirena. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

При желании новое устройство можно переустановить. Побочные эффекты от повторной установки Mirena почти такие же, как и при первоначальной установке.

Некоторые люди утверждают, что у них меньше побочных эффектов во второй раз, но нет никаких научных данных, подтверждающих это.

Если ваше тело изгнало ВМС раньше, это более вероятно, изгнать его снова. Итак, если вы хотите, чтобы Mirena была повторно вставлена ​​после исключения, сообщите об этом вашему поставщику.

Вы также должны сообщить своему поставщику, если у вас возникли какие-либо серьезные симптомы или осложнения с ВМС.

Долгосрочные риски для рассмотрения

Есть некоторые более серьезные долгосрочные риски и осложнения ВМС в Мирене.

Хотя они встречаются реже, чем вышеупомянутые симптомы, важно знать, что они могут произойти, и сообщить своему врачу, если у вас появятся симптомы следующих состояний.

Кисты яичников

Около 12 процентов людей с гормональным ВМС разовьют хотя бы одну кисту яичника за то время, пока у них есть соображения безопасности. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

Кисты яичников обычно характеризуются:

• боль в животе и отек
• болезненные движения кишечника
• тошнота и рвота
• боль во время менструации
• боль во время общения

Эти кисты обычно проходят в течение месяца или двух, но иногда они могут потребовать медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас киста яичника.

Тазовое воспалительное заболевание (PID)

Воспалительные заболевания органов малого таза - это относительно распространенное заболевание, которое поражает репродуктивные органы.

Это часто вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), хотя возможно получить ПИД, не имея ИППП.

Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что у вас немного больше шансов на развитие ПИД в первые 3 недели после введения ВМС. Воспалительное заболевание таза. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

PID симптомы включают в себя:

• боль в животе (особенно в нижней части живота)
• боль во время секса и мочеиспускания
• дурно пахнущие выделения из влагалища
• нерегулярное кровотечение
• усталость
• высокая температура

Если вы считаете, что у вас наблюдаются симптомы ПИД, немедленно обратитесь к врачу.

высылка

Ваша матка может изгнать ВМС - это означает, что она может вытолкнуть ее. Ваш ВМС также может двигаться и застрять в неправильном месте.

Вот почему важно проверить ваши строки IUD. Рекомендуется проверять это раз в месяц. Вопросы и ответы о Мирене. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Для этого вымойте руки, вставьте два пальца во влагалище и достаньте шейку матки. Попробуйте почувствовать струны, но не тяните их.

Если вы не можете чувствовать свои струны ВМС или если они чувствуют себя дольше, чем обычно, обратитесь к врачу.

перфорация

Хотя это относительно маловероятно, возможно, что ВМС может пробить (порвать) вашу матку, если она не в нужном месте.

У вас больше шансов на перфорацию, если ваш ВМС вставлен во время кормления грудью.

Если возникает перфорация, ваш ВМС может:

• быть неэффективным в предотвращении беременности
• навсегда поцарапать матку
• повреждение окружающих органов
• вызвать инфекцию

Если ваш ВМС проникает в вашу матку, он должен быть удален хирургическим путем.

беременность

Мирена, как правило, очень эффективная форма контроля над рождаемостью, но можно забеременеть при любой форме контрацепции. Только 0,2 процента из 100 пользователей Mirena забеременеть в течение года использования. Mirena. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Если вы считаете, что беременны, и у вас ВМС, важно как можно скорее сообщить об этом вашему поставщику. Вставка ВМС во время беременности может привести к выкидышу и повлиять на вашу фертильность.

Суть

Побочные эффекты ВМС Mirena во многом зависят от вашей ситуации - некоторые люди испытывают определенные симптомы, а другие - нет.

Если какие-либо симптомы вызывают у вас беспокойство, поговорите с врачом, предпочтительно с тем, кто вставил вам ВМС.